SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究CT和MRI对急性胰腺炎的诊断效果。方法将在我院接受治疗的80例急性胰腺炎患者随机分为实验组和对照组，对照组（40例）通过CT进行诊断，实验组（40例）通过MRI进行诊断，比较两组患者的诊断结果。结果实验组诊断准确率高于对照组（分别为95%和80%），差异具有统计学价值（P<0.05）；实验组胰腺局部或者全腺增大和胰周渗液率高于对照组，组间比较形成统计学意义（P<0.05）。结论在急性胰腺炎诊断中，MRI诊断的准确率高于CT诊断，误诊率更低，应该作为急性胰腺炎的首选诊断方式。
关键词：MRI；CT；急性胰腺炎；诊断价值
本文引用格式：王保光.CT与MRI在急性胰腺炎诊断中的价值对比观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):229.
0引言
急性胰腺炎是由多种病因激活胰腺内胰酶，造成胰腺组织水肿，临床表现为发热、恶心等。轻度患者会产生胰腺水肿，重度患者会发生休克、继发性感染等。临床死亡率比较高，因此需要准确有效的方式进行诊断，保证患者能够获取及时的治疗[1]。本次就急性胰腺炎诊断中CT和MRI的效果进行对比，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将我院收治的80例急性胰腺炎患者进行研究，时间为2017年7月至2018年7月。将所有患者随机分为实验组和对照组，各40例。对照组中，男性24例，女性16例。年龄为18-65岁，平均（41.4±4.3）岁；实验组中，男、女分别有25例和15例。最小年龄为20岁，最大年龄为66岁，平均（42.1±4.5）岁。两组患者基线资料对比无明显差异（P>0.05）。
1.2方法。两组患者在检查前都需要禁食和禁水。对照组通过CT检查，从患者肝顶部进行平扫，扫描到患者肾脏下级部位，层间距为1.5 mm，层厚为3.0 mm。以非离子型作为对比剂，增强扫描后利用高压性注射液进行静脉注射，周期影像的获取时间为25 s。实验组通过MRI检查，患者检查前要由专业的医护人员对其呼吸方式进行正确的引导，通过冠状位和横断位扫描，获取患者T1W1、MRCP序列等数据，以钆喷酸脯作为对比剂，扫描速率保持在2-2.5 mL/s。选择诊断医师独立进行阅片，对胰腺液化坏死、并发症、胰腺形态和大小等影像信息进行观察。
1.3统计学分析。采用SPSS 22.0处理数据，并发症发生情况行卡方检验，以χ2表示，治疗依从性行t检验，以
（±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者诊断准确率对比。实验组准确诊断38例，错误2例，诊断准确率为95%；对照组准确诊断32例，错误8例，诊断准确率为80%。实验组诊断准确率高于对照组，差异比较显著（χ2=4.1143；P=0.0425；P<0.05）。
2.2两组疾病类型检查准确率情况。实验组胰腺局部或者全腺增大和胰周渗液率均明显高于对照组，差异十分明显
（P<0.05），具体见表1。
3讨论
急性胰腺炎是由多种原因引起的一种炎症反应，临床中表现为恶心、呕吐、急性上腹痛。患者的病变程度不等，轻者以胰腺水肿为主，临床预后良好；少数患者会发生胰腺出血坏死，存在腹膜炎、休克等情况。当前临床对于胰腺炎的病因并不十分了解，胰腺炎的病因和胆管内胆结石有关。受环境的影响，重度胰腺炎患者的数量逐渐增多，死亡率也有明显的上升[2]。急性胰腺炎患者发病后自身器官功能会受到不同程度的损害，患者病情变化比较快，在早期如果不采取有效的方式进行诊断和治疗，会诱发其他的疾病。基于此，要通过影像学手段检测疾病，对患者的胰腺形态变化和坏死情况进行全面观察，从而采取有效的针对措施。
CT和MRI是临床中应用十分广泛的手段，能够对重症胰腺炎进行有效的诊断。CT诊断的分辨率比较高，在诊断的过程中不会受到脂肪和肠道气体等因素的影响，能够清晰显示出病变和周围的组织器官结构，在疾病诊断中的优势十分明显。通过增强扫描能够对CT定性和定位价值进行进一步的提升，能够将更小范围的出血和坏死显示出来。但是增强扫描需要通过对比剂注射来实现，会存在X线辐射的情况，会提升对患者的伤害，产生一定的不良反应。MRI是一种新型的技术，与常规的影像学手段对比，其软组织的分辨率明显更高，除不能够直接显示钙化结石外，对胰腺形态变化和周围渗液等表现具有更好的反映，结果十分精准。阮志兵等人[3]对120例急性胰腺炎患者进行研究显示，MRI在急性胰腺炎中的诊断效果高于CT诊断（分别为98.3%和87.5%），不良反应也更少（1.7%和8.3%），差异十分显著。这与本次研究结果基本一致。
综上所述，急性胰腺炎中MRI检查的效果更好，因此对于症状严重的患者可以直接通过MRI进行检查，提升诊断率，及时为患者进行有效治疗。
参考文献
[1]薛亮(综述),韩福刚,解云川(审校)等.CT与MRI评估急性胰腺炎严重程度的现状与进展[J].实用放射学杂志,2016,32(3):459-461.
[2]姚本勇.CT和MRI对急性胰腺炎局部并发症的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(2):174-175.
[3]阮志兵,焦俊,闵定玉等.急性胰腺炎胰腺内外病变的CT与MRI诊断价值[J].中华普通外科杂志,2018,33(9):729-733.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23112.html
