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摘要：目的研讨慢性小儿支气管炎患者接受舒适护理干预的临床价值。方法选择我院收治于2018年2月至2019年2月的2500例慢性支气管炎患儿做研究分析，并以随机数表模式将其分组，a组（n=1250）接受常规基础护理，B组（n=1250）接受舒适护理干预，从患儿治疗依从性、住院时间等方面对两组的整体护理成效进行评估与比较。结果B组患儿的治疗总依从率较a组患儿的治疗总依从率提高更显著，P<0.05，有统计学意义。B组出现肺大泡、呕吐等并发症的概率较a组明显降低，住院时间较a组明显缩短，P<0.05，有统计学意义。结论在慢性支气管炎患儿的护理中引入舒适护理理念，能够使患儿更配合临床工作，进一步减少并发症的发生，并且可促进其康复住院，值得推荐
。
关键词：慢性支气管炎；小儿；舒适护理；临床价值
本文引用格式：陶红.舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):309,314.
0引言
慢性小儿支气管炎在儿科临床的罹患率很高，通常是因呼吸道被细菌、病毒等侵犯，进而使肺部支气管发生感染引起[1]。该病在春、冬两季较高发，且病程迁延、易反复发作，对于患儿的成长发育有严重的影响。由于年龄的特殊性，加上长时间受病痛折磨，该病患儿普遍存在治疗配合度不高的问题。因此，在临床积极治疗的同时，给予一定的护理干预也非常重要[2-3]。本文中，我院将舒适护理引入慢性小儿支气管炎患者的临床护理中，取得了较好的干预成效，现对研究做总结如下。
1资料与方法
1.1资料
选择2018年2月至2019年2月在我院接受治疗的2500例慢性支气管炎患儿做研究分析，所选患儿均与慢性支气管炎的诊断依据相符[4]，年龄≤12岁，且家属已在研究相关文件上签字。以随机数表模式将其划入两组，A组（n=1250）中，男童627例，女童623例，年龄3~12岁，平均（5.71±1.62）岁；B组（n=1250）中，男童631例，女童619例，年龄3~12岁，平均（5.76±1.58）岁。通过SPSS 20.0软件对A、B组间的基线资料做处理，P>0.05，适合做课题实验与研究。
1.2方法
A组接受常规基础护理，按儿科护理常规，向患儿提供生命体征监测、吸氧护理及积极处理并发症等措施干预。
B组在A组条件下接受舒适护理干预，包括：①情绪安抚：由于咳嗽、气喘等症状的长时间折磨，加上诊疗环境陌生等因素影响，患儿普遍伴有一定的焦虑、哭闹不安情绪，为此，护理时应主动采取生动形象的语言与患儿沟通，多鼓励患儿，为患儿讲述成功病例，以消除其负面心理，增强配合度。②排痰护理：每日按时为患儿叩背及体位引流，通过手腕施力由外到内、由下到上叩击患儿背部，以协助患儿排出气道内的痰液；再引导其连续几次呼吸、连续几次咳嗽，待痰液咳出方可停止；体位引流尽量定于餐前，以防止引流过程中患儿呕出胃内食物[4]。③呼吸护理：对患儿的呼吸状况进行密切观察，及时了解患儿是否有呼吸急促表现，并视情况为其提供氧疗处理，部分呼吸急促较严重者，还可改为持续面罩供氧缓解。④家属教育：通过口头教育与发放书面资料的形式，向患儿家属介绍慢性小儿支气管炎的相关知识，详细讲述所用药物的用法用量与使用注意事项，叮嘱家属注意照顾和观察患儿，以免感冒加重病情。⑤环境护理：积极做好病房每日的清洁与消毒工作，定期通风换气，适当控制人员进出，尤其是夜间，还需将无需使用的仪器或设备关闭，以保障患儿有良好的休息环境，提高其睡眠质量；另外还可在墙壁上粘贴卡通动漫图片、为患儿提供故事书等，以进一步提高患儿的配合度、舒适度。
1.3评估项目
记录两组患儿的住院时间与并发症发生情况，同时采取自制治疗依从性调查问卷表，从治疗、护理与用药等方面评估两组患儿的治疗依从性：①完全依从：80~100分；②部分依从：50~79分；③不依从：0~49分。
1.4数据分析方法
使用SPSS 20.0软件中的卡方与t对研究数据（计数、计量资料）做检验，以（%）与（±s）的方式描述输出结果，P<0.05提示研究数据有统计学意义。
2结果
2.1A组与B组的治疗依从性记录结果
B组患儿的治疗总依从率较A组患儿的治疗总依从率提高更显著，P<0.05，有统计学意义，见表1。
2.2A组与B组的并发症率与住院时间记录结果
B组出现肺大泡、呕吐等并发症的概率较A组明显降低，住院时间较A组明显缩短，P<0.05，有统计学意义，见表2。
3讨论
慢性支气管炎在儿科呼吸系统疾病中属于较常见、多发的一种，其病程较长，可在粉尘、烟雾以及微病菌感染等因素诱发下发病，并给患儿带来咳嗽、气促、呼吸困难等一系列临床症状，若未尽早的治疗及护理处理，极易随病情发展而严重破坏支气管，进而导致肺气肿或肺不张等疾病的发生[5]。常规儿科护理主要围绕病情开展，能够基本满足于慢性支气管炎患儿的护理需要，但效果较一般[6]。为提高患儿在治疗期间的依从性，减轻恐惧、焦虑等负性情绪对患儿的影响，重视加强慢性支气管炎患儿的护理干预非常重要。
舒适护理是现代护理学倡导的一种新型护理策略，其核心理念是“以人为本”，能够将护理服务工作与人文因素紧密结合，在护理过程中充分考虑患者的身心感受，从而更好地为患者提供服务与指导[7-8]。此次研究中，我院将该护理理念引入慢性小儿支气管炎的临床护理中，制定情绪安抚、呼吸护理、排痰护理以及环境护理等在内的一系列措施，结果显示，B组护理后的治疗总依从率显著提高，达到93.36%；同时由于呼吸护理、排痰护理等措施的应用，患儿的呼吸能够保持通畅，在预防呼吸衰竭、肺大疱等并发症的发生方面均有明显作用，于饭前排痰也可减少呕吐事件的发生，因而该组患儿的并发症发生率也更低，并且住院时间较A组也有明显缩短，护理干预成效更令人满意。
综上所述，在慢性支气管炎患儿的护理中引入舒适护理理念，能够使患儿更配合临床工作，进一步减少并发症的发生，并且可促进其康复住院，值得推荐。
参考文献
[1]Liu T,Ren S,Zhu X.Bronchoscopy in the application of emergency treatment of infantile acute fibrinous laryngotracheobronchitis[J].Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery,2015,29(16):1484.
[2]邱淑容,张玉花.细节护理对小儿支气管炎临床效果的影响[J].全科护理,2018,16(5):576-578.
[3]岳伟.慢性支气管炎的舒适护理干预及应用意义评价[J].中国医药指南,2018,11(4):272-273.
[4]赵淑花.浅析舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15):158-159.
[5]王亚丽.舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中应用的效果观察[J].甘肃科技,2017,33(13):124-125.
[6]Link TL,Townsend ML,Leung E,et al.Reducing Inappropriate Antibiotic Prescribing for Adults With Acute Bronchitis in an Urgent Care Setting:A Quality Improvement Initiative[J].Advanced Emergency Nursing Journal,2016,38(4):327.
[7]刘华.分析舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中的应用价值[J].心理医生,2015,21(10):13-15.
[8]刘芳.舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(4):164-165.
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