SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的观察利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病的短期疗效。方法选择我院于2018年1月至2019年1月收治的老年肥胖糖尿病患者50例，根据随机选择法分为观察组和治疗组，各25例。其中观察组使用二甲双胍结合胰岛素进行治疗，治疗组则使用利拉鲁肽注射液联合胰岛素进行治疗。研究结束后，对两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血红蛋白水平、体质量指数以及不良反应发生率进行对比分析。结果治疗组和观察组在采取两种不同的治疗方式后，两组在空腹血糖、餐后2 h血糖、血红蛋白水平、体质量指数以及不良反应发生率等方面差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病能够有效地降低患者血糖变异指标的波动幅度，具有较高的临床治疗安全性，可缩短患者的住院时间，具有一定的推广价值。
关键词：利拉鲁肽注射液；胰岛素；老年肥胖；糖尿病；短期疗效
本文引用格式：崔海善.利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病的短期效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):161,167.
0引言
据相关学者分析，糖尿病和肥胖的关系较为密切，有70%以上的患者患有2型糖尿病。近几年，随着人们生活方式的改变，使得人口老龄化的进度加快，老年肥胖糖尿病患者人数也在不断增加，该病所带来的危害，已对我国老年患者的身心健康以及生活质量造成了严重的威胁[1]。目前，对其较为常见的治疗方式便是二甲双胍结合胰岛素治疗方式，随着医疗水平的不断进步，发现此种治疗方式具有体重增加和低血糖的风险，因此，急需为老年肥胖糖尿病患者寻找一种积极有效的治疗方式[2]。本文主要研究利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病的临床价值，取得了较为理想的治疗效果，详细报道如下。
1对象和方法
1.1对象
选择我院于2018年1月至2019年1月收治的老年肥胖糖尿病患者50例，根据随机选择法分为观察组和治疗组，各25例。其中观察组男性12例，女性13例，平均年龄为（66.3±4.1岁），使用二甲双胍结合胰岛素进行治疗，治疗组男性11例，女性14例，平均年龄为（67.9±3.8）岁，则使用利拉鲁肽注射液联合胰岛素进行治疗。两组患者在性别、年龄等基础资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。所有患者均签署知情协议书，我院伦理委员会对本次研究知情并同意。
1.2方法
两组患者均给予常规检查与治疗。观察组使用二甲双胍结合胰岛素治疗，为患者皮下注射胰岛素（国药准字H20043335，江苏万邦生化医药股份有限公司），同时口服二甲双胍（国药准字H20023370，中美上海施贵宝制药有限公司）0.5 g/次，2次/d。治疗组使用利拉鲁肽注射液联合胰岛素进行治疗。皮下注射胰岛素，另给予利拉鲁肽注射液（国药准字J20110026，丹麦诺和诺德公司）初始剂量为0.6 mg，治疗1周后，剂量改为1.2 mg。治疗组与观察组均需治疗3个月。
1.3观察指标
对两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血红蛋白水平以及体质量指数等指标进行对比，同时观察两组患者的不良反应发生率。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，使用t和（±s）检验及表示计量资料，使用卡方和（%）检验及表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组血糖指数与体重数据对比
治疗组与观察组在血糖指数以及体质量指数等方面差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详细见表1。
2.2两组不良反应发生率对比
治疗组与观察组在不良反应发生率方面差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详细见表2。
3讨论
糖尿病是一种较为常见的代谢障碍疾病，主要以高血糖为特征。高血糖是因胰岛素分泌障碍或者其功能受损，或两种兼备。糖尿病为长期存在的高血糖，引起人体各个器官组织受损，引发其功能障碍[3]。摄入过多的脂肪、热量均有可能引发糖尿病，若未及时采取有效的措施进行治疗，可引发心脏病、心脑血管等一系列疾病。近几年，随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也在逐渐上升，已成为我国患病人数增加最快的一种疾病[4]。
据研究表明，肥胖人群患糖尿病的可能是正常人的2倍。所以，研究老年肥胖糖尿病的治疗方案是目前医学上的重要课题之一。以往，对老年肥胖糖尿病通常采取二甲双胍结合胰岛素的治疗方式，但随着病例人数的增多，发现此种治疗方式存在一定的缺陷，具有体重增加和低血糖的风险，二甲双胍结合胰岛素虽有降糖的作用，但对于肥胖糖尿病患者而言，作用却是微乎其微，若增加胰岛素的用量便会导致患者的体质量增加。因此，需对此种治疗方式进行改进[5]。随着医疗技术的不断进步，发现利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病能够有效降低患者血糖变异指标的波动幅度，使患者的体质量得到一定程度的降低。该治疗方案主要是通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素分泌，降低患者的血糖浓度。使患者食欲降低，延缓胃排空，从而达到降低患者体质量指数的目的[6-8]。
在本次研究中，通过对两组采取不同的治疗方式，可以较为直观的看出，采用利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病比二甲双胍结合胰岛素效果更为显著，两组患者在血糖指数以及体质量指数等方面差异显著，具有统计学意义（P<0.05），治疗组的不良反应发生率显著低于观察组，具有统计学意义（P<0.05），得知利拉鲁肽注射液联合胰岛素是一种有效的治疗措施。
综上所述，利拉鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病的疗效更为显著，可使患者的血糖水平得到有效的改善，极大地提高了临床治疗安全性，为老年肥胖糖尿病提供了较为可行的治疗方案，值得进一步推广。
参考文献
[1]胡宝辉.利鲁肽注射液联合胰岛素治疗老年肥胖糖尿病的近期疗效及安全性[J].糖尿病新世界,2017,20(11):101-102.
[2]李德龙.利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(21):189.
[3]杨颖博,田小燕,黄一茜,等.利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚甲减合并2型糖尿病老年患者的临床研究[J].中国药房,2017,28(14):1958-1961.
[4]李建英.利尿嘧啶对原发性2型糖尿病患者短期糖脂代谢的影响[J].中国新临床医学,2018,11(5):45446.
[5]黄倩,李佳芮,张玲,等.利拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病过程中血糖变化及安全性分析[J].河北医药,2018,40(7):1016-1019.
[6]张琰,何煜.甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(9):1599-1600.
[7]张亚娜.胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的临床疗效研究[J].糖尿病新世界,2017,20(3):63-64.
[8]司敏,廖勇敢,杨华.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床疗效[J].中国老年保健医学,2017,15(3):39-41.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23024.html
