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摘要：目的对呋塞米联合缬沙坦分散片治疗老年高血压的临床效果进行探讨。方法研究对象筛选以纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间2018年1月至2019年1月，共选取老年高血压患者40例，临床上予以呋塞米联合缬沙坦分散片治疗，为观察组。于相同时间段另选老年高血压患者40例，临床上予以卡托普利联合氢氯噻嗪，为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立；在血压水平方面，相对参照组，观察组的收缩压、舒张压改善幅度更大，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立；在不良反应方面，相对参照组，观察组发生率更低，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立。结论应用呋塞米联合缬沙坦分散片对老年高血压进行治疗，可改善患者血压水平，疗效确切，安全性高。
关键词：呋塞米；缬沙坦分散片；老年；高血压
本文引用格式：高彩英.呋塞米联合缬沙坦分散片治疗老年高血压患者的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):149,153.
0引言
在目前，人们生活方式以及饮食结构变化，加之老龄化趋势加重，老年高血压的发生率也逐年上升。高血压主要以持续性血压高为特点，若血压控制不理想，可导致患者靶器官受损，引发一系列心脑血管疾病[1-2]。高血压在临床上主要予以药物治疗，然而不同药物治疗效果也各有差异，长期治疗还可引起不良反应[3]。我中心就呋塞米联合缬沙坦分散片治疗老年高血压的临床效果进行探讨，详细报道如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象筛选以纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间段为2018年1月至2019年1月，共选取老年高血压患者40例，临床上予以呋塞米联合缬沙坦分散片治疗，为观察组。男/女为22/18例。年龄：60~82岁，平均（77.21±0.21）岁。病程分布1~12年，平均（7.82±0.21）年。于相同时间段另选老年高血压患者40例，临床上予以卡托普利联合氢氯噻嗪，为参照组。男/女为24例和16例。年龄分布区间为62~80岁，平均（76.01±0.16）岁。病程分布区间为1~11年，平均（7.71±0.13）年。整理一般资料，患者上述信息数据对比显示差异细微可忽略，P>0.05，可进行公平对比。
纳入标准：患者均符合高血压的诊断标准；患者为原发性高血压；患者知情且自愿参与研究。
排除标准：排除高血压急症、继发性高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等患者；患者存在严重器质性疾病；患者存在恶性肿瘤；患者不肯配合研究。
1.2方法
参照组患者予以卡托普利联合氢氯噻嗪治疗，取卡托普利25 mg口服，2~3次/d；取氢氯噻嗪12.5 mg口服，1~2次/d。
观察组患者予以缬沙坦分散片联合呋塞米治疗，取缬沙坦分散片80 mg口服，1~2次/d；取呋塞米10 mg口服，1~2次/d。
1.3观察指标
显效：（1）预后显示患者舒张压降幅在10 mmHg以上且恢复正常，或者舒张压降幅在20 mmHg以上且未恢复正常；（2）有效：预后显示患者舒张压降幅在10 mmHg以下且恢复正常；或者舒张压降幅为10~19 mmHg且未恢复正常；或者收缩压降幅在30 mmHg以上；（3）无效：预后显示患者血压指标改善不明显。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
同时监测两组患者的血压变化情况，比较两组患者治疗前后舒张压、收缩压水平。
观察两组患者预后不良反应发生情况，比较两组患者的发生率。
1.4统计学方法
数据处理均由SPSS 19.0进行计算，采用2及t检验依次对计数资料以及计量资料进行检验，表示形式依次为率（%）、均数±标准差（±s），以P<0.05作为统计学意义的成立标准。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立，见表1。
2.2两组患者血压水平变化比较
在血压水平方面，相对参照组，观察组的收缩压、舒张压改善幅度更大，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立，见表2。
2.3两组患者不良反应比较
在不良反应方面，相对参照组，观察组发生率更低，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立，见表3。
3讨论
高血压是一种临床常见慢性疾病，发生率较高，在中老年群体中多见。高血压患者若血压水平控制不稳定，可导致一系列心脑血管疾病的发生，增加患者死亡率以及致残率[4-5]。
高血压在临床上主要予以降压药物治疗，不同的降压药物，治疗效果也有所差异。缬沙坦分散片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，属于非肽类口服药物，具有扩张血管的效果，可改善心室、血管重塑，对醛固酮有抑制效果，可排钠储钾，降压效果显著[6-7]。呋塞米则是一种高效利尿剂，具有排钠排钾的效果。
我中心研究得出，在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立；在血压水平方面，相对参照组，观察组的收缩压、舒张压改善幅度更大，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立；在不良反应方面，相对参照组，观察组发生率更低，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立。这是因为，卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，然而其具有醛固酮逃逸情况，长期治疗后降压效果下降，氢氯噻嗪则为中效利尿剂，因此两者联合，降压效果并不理想，疗效不如缬沙坦分散片联合呋塞米[8]。
综上所述，联合缬沙坦分散片以及呋塞米对老年高血压患者进行治疗，可有效改善患者血压水平，且疗效显著，安全性高，值得推荐。
参考文献
[1]杨丽云.研究不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果[J].中国实用医药,2017,12(36):113-114.
[2]王杜娟.缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗老年高血压的临床探究[J].当代医学,2017,23(12):101-103.
[3]李建.对老年高血压患者使用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2018,16(20):147-148.
[4]徐俊燕.探究缬沙坦分散片联合苯磺酸氨氯地平分散片治疗高血压的疗效及对患者血压的影响[J].中国实用医药,2017,12(29):123-124.
[5]Bing H,Wang Q.Study on the clinical efficacy of specific phosphodiesterase inhibitor in patients with pulmonary hypertension due to left heart disease[J].Experimental&Therapeutic Medicine,2018,16(2):1175-1186.
[6]吉永盛.缬沙坦分散片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗新发高血压患者的疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(19):142-143.
[7]Ozpelit E,Akdeniz B,Sezgin D,et al.Clinical and hemodynamic profiles of elderly patients with pulmonary arterial hypertension:a single center,prospective study[J].Journal of Geriatric Cardiology Jgc,2017,14(1):20-27.
[8]王玉海.缬沙坦分散片联合呋塞米治疗老年高血压患者的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(1):72.
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