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摘要：目的分析老年慢性病住院患者中预防跌倒护理的实施价值。方法将2018年1月至2019年4月在本院实施诊治的102例老年慢性病住院患者视为研究对象，以信封随机划入预防组与常规组（n=51）。常规组实施常规护理，预防组在此基础上实施预防跌倒护理，比较患者的跌倒发生率及患者的自护能力评分。结果预防组发生1例跌倒情况，常规组发生7例跌倒情况，预防组患者的跌倒发生率相对较低（P<0.05）。预防组患者的自我护理技能、健康知识水平、自我概念及自我责任感分数均相对较高，两组间差值比较具备统计学意义（P<0.05）。结论老年慢性病住院患者预防跌倒护理的实施，可降低患者跌倒发生率，增强患者的自主护理能力，建议临床推广。
关键词：老年慢性病住院患者；预防跌倒护理；临床护理
本文引用格式：梁巧艳.老年慢性病住院患者中预防跌倒护理的实施分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):301,308.
0引言
老年住院患者多合并存在各类基础性疾病，跌倒会严重影响患者的身心健康，甚至致使患者死亡[1]。老年住院患者多病情比较复杂，尤其是高龄住院患者，其病情比较严重，跌倒可能会加重患者病情，甚至致使患者死亡[2]。为了深入研究预防跌倒护理在老年慢性病住院患者治疗期间使用的价值，文章将2018年1月至2019年4月在本院实施诊治的102例老年慢性病住院患者视为研究对象，结合分组比较的结果进行论述，且将内容归纳如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年1月至2019年4月在本院实施诊治的102例老年慢性病住院患者视为研究对象，以信封随机划入预防组与常规组（n=51）。常规组男女数量比值为30：21，年龄范围61-80岁，均龄为（69.81±4.41）岁。呼吸系统疾病23例，心脑血管疾病20例，消化系统疾病8例。预防组男女数量比值为30：21，年龄范围61-80岁，均龄为（69.75±4.48）岁。呼吸系统疾病23例，心脑血管疾病20例，消化系统疾病8例。组间基线资料比较无显著差距，可以实施分组对照研究（P>0.05）。
1.2方法
常规组实施常规护理，为患者介绍住院环境，讲解预防跌倒的必要性。保持地面干燥、清洁，对清除障碍物，将患者生活用品放在便于取放的位置。预防组在此基础上实施预防跌倒护理，详细措施如下。
1.2.1跌倒风险评估
患者入院后4 h或者病情发生变化的情况下，使用“坠床与跌倒危险因子评分法”对患者跌倒风险予以评估。结合患者评分结果进行划分，1-5分为1级，表示存在跌倒的可能性；6-15分为2级，表示易于发生跌倒情况；高于15分则为3级，表示经常发生跌倒。
1.2.2跌倒风险分级护理
针对于1级患者，床头放置黄色标识，指导患者适当运动，比如散步、太极拳运动等。运动时间在20-30 min/次为宜，为患者介绍预防跌倒的必要性。指导患者在如厕、淋雨期间不能反锁，随时留意脚下。
针对于2级患者，放置橙色标识。加强对患者的日常观察，患者在有人监护的情况下，鼓励其自主活动，如厕或者淋雨需要有家人陪伴。病床设置护栏，定时巡房。
针对于3级的患者，需要放置红色标识，提供床边坐便器，患者所有活动均需要在家人或者护理人员的陪同下进行。用药后需要休息2 h，减少活动量。
1.3评价标准
比较患者的跌倒发生率。以ESCA评分比较患者的自护能力，选项包含自我护理技能（0-48分）、健康知识水平（0-56分）、自我概念（0-36分）以及自我责任感（0-32分）。分数与患者的自护能力呈现出正比关系[3]。
1.4统计学处理
以SPSS 20.0展开数据的统计学计算，计量资料应用t值予以检测，2为计数资料检测工具，在P<0.05的情况下，则认定为具备统计学意义。
2结果
2.1常规组与预防组患者的跌倒发生率比较
预防组发生1例跌倒情况，预防组发生7例跌倒情况，预防组患者的跌倒发生率相对较低（P<0.05），详见表1。
2.2常规组与预防组患者的自护能力分数比较
预防组患者的自我护理技能、健康知识水平、自我概念及自我责任感分数均相对较高，两组间差值比较具备统计学意义（P<0.05），详见表2。
3讨论
住院患者院内防跌倒护理，为医院护理质量管理中的重要组成部分。老年慢性病患者住院时间较长，且多具有身体状态较差，合并疾病较多以及感觉功能障碍等症状[4]。住院期间老年慢性病住院患者坠床、跌倒的风险发生率较高，需要提升临床干预的重视程度。
老年慢性病住院患者多存在自身反应迟缓、记忆力下降等特征，常规的防跌倒健康教育效果不够理想[5]。综合干预的方式下，能够对患者的防跌倒等级进行划分，结合患者实际情况进行防跌倒护理干预[6]。在健康教育、生活指导以及重点观察等方式下，尽可能降低老年慢性病住院患者的跌倒发生率。
本次数据比较的结果显示，预防组发生1例跌倒情况，预防组发生7例跌倒情况，预防组患者的跌倒发生率相对较低。同时预防组患者的自我护理技能、健康知识水平、自我概念及自我责任感分数均相对较高。在预防跌倒护理的方式下，能够加强对患者的防跌倒健康指导，使患者能够明确认识到自主护理的必要性，增强老年慢性病住院患者的自主护理能力。
综合上述内容，老年慢性病住院患者预防跌倒护理的实施，可降低患者跌倒发生率，增强患者的自主护理能力，建议临床推广。
参考文献
[1]何利波.跌倒风险分级护理在老年慢性病住院患者中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(01):130-132.
[2]李若诗,孙峰.预防性护理用于老年慢性病患者跌倒中的效果评估[J].中外女性健康研究,2018(24):137-138.
[3]廖思桦.研究综合护理干预对预防社区老年慢性病患者跌倒的效果[J].哈尔滨医药,2018,38(02):192-193.
[4]景秀.老年慢性病患者门诊跌倒预防中实施健康指导护理干预的效果[J].实用医技杂志,2016,23(04):446-447.
[5]汪莉华,蒋纯.PDCA循环管理在预防老年慢性病患者跌倒发生中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(02):265-267.
[6]张雪群,张群开,饶桂珍.家庭护理干预对老年慢性病患者出院功能恢复情况的影响[J].现代中西医结合杂志,2012,21(11):1231-1232.
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