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摘要:目的分析产科门诊高危孕产妇的高危因素及其妊娠结局。方法回顾2013年2月至2015年2月产科门诊接收的134例孕产妇的临床资料,将其分为高危组(n=70)与正常组(n=64),分析高危组孕妇的高危因素,并对比两组孕妇的妊娠结局。结果合并症、年龄超过35岁、瘢痕子宫、胎位异常均为影响孕产妇妊娠结局的高危因素,其中,妊娠期高血压顺位第一,是对孕产妇妊娠结局影响最大的一个高危因素,其次为瘢痕子宫、胎位异常、年龄超过35岁。不同的孕周发生高危因素的几率均有所不同,孕周越长,高危因素发生率越高。高危组的剖宫产率(57.14%)明显高于正常组(15.62%)(P<0.05),其新生儿窒息发生率、产后出血率与正常组无显著差异(P>0.05)。结论导致孕妇高危的因素较多,临床上需加强妊娠管理,早期发现高危因素并及时处理,最大限度减少剖宫产,改善妊娠结局,保证产妇及新生儿的健康。
关键词:产科门诊;高危因素;妊娠结局
本文引用格式:张耀秀.高危孕产妇的高危因素与妊娠结局的分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):119,123.
0引言
高危孕产妇主要指孕产妇在妊娠期间受高危因素影响,导致孕产妇及胎儿的健康受到影响,生产时可能存在剖宫产风险、新生儿死亡等事件的产妇[1]。高危因素对孕产妇及胎儿的影响较大,会显著提高剖宫产率及不良反应发生率,导致妊娠结局差[2]。因此,本研究主要回顾分析134例孕产妇的生产资料,旨在通过分析高危因素,帮助孕产妇改善其妊娠结局,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾2 0 1 3年2月至2 0 1 5年2月产科门诊接收的13 4例孕产妇的临床资料,将其分为高危组(n=70)与正常组(n=64)。高危组:年龄最大42岁,最小16岁,平均(3 0.12±0.52)岁;孕周最长42周,最短36周,平均(4 0.2 1±1.35)周。正常组:年龄最大42岁,最小16岁,平均(30.18±0.53)岁;孕周最长42周,最短36周,平均(40.24±1.36)周。两组孕产妇的一般资料比较(P>0.05),有可比性。
1.2方法
回顾两组孕产妇的基础信息,包括年龄、各项体征指标、胎儿情况、分娩方式等,分类汇总高危组产妇的高危因素,包括年龄因素、合并症、瘢痕子宫、胎位异常等因素。统计两组孕妇的剖宫产率、新生儿窒息发生率及产后出血率,并给予比较分析。
1.3观察指标
分析导致高危组孕产妇高危的因素,并对比两组孕产妇的妊娠结局。
1.4统计学方法
将本次研究数据均纳入SPSS 21.0软件分析,t、2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1高危因素的分布情况
合并症、年龄超过35岁、瘢痕子宫、胎位异常均为影响孕产妇妊娠结局的高危因素,其中妊娠期高血压顺位第一,是对孕产妇妊娠结局影响最大的一个高危因素,其次为瘢痕子宫、胎位异常、年龄超过35岁,见表1。
2.2不同孕周的高危因素发生率分析
不同的孕周发生高危因素的几率均有所不同,超过28周孕妇发生高危因素的几率最高,故孕周越长,高危因素发生率越高,需引起高度重视,见表2。
2.3两组妊娠结局比较
高危组的剖宫产率(57.14%)明显高于正常组(15.62%)(P<0.05),其新生儿窒息发生率、产后出血率与正常组无显著差异(P>0.05),见表3。
3讨论
本研究中对高危组进行了高危因素分析,发现合并症、年龄超过35岁、瘢痕子宫、胎位异常均为影响孕产妇妊娠结局的高危因素,其中高血压顺位第一,是对孕产妇妊娠结局影响最大的一个高危因素,其次为瘢痕子宫、胎位异常、年龄超过35岁。此外,孕周也会加大高危因素发生的风险,孕周越长,高危因素的发生率越高。因此,临床上需高度关注以上高危因素对孕产妇及胎儿健康的影响[3]。有研究资料表示,血型不合、羊水过多、双胎妊娠、孕产妇的骨盆过于狭窄等多种因素均可对妊娠结局造成影响[4]。因此,导致孕产妇高危的因素多种多样,临床上应对孕产妇妊娠期的各种情况加强监测,早期发现异常,选择合适的终止妊娠方式,最大限度保证孕产妇及新生儿的安全[5]。
女性最好在35岁前妊娠,超过35岁后极易受多种高危因素的影响,导致妊娠结局不良。高龄产妇需引起高度关注,其胎儿畸形发生率、胎儿患染色体疾病及其他先天性疾病的发生率均高,需定期完成孕检,早期检查出胎儿的异常情况,早期予以治疗,改善妊娠结局[6]。此外,需关注合并高血压的孕产妇,早期采取控压措施,选择合适的降压药物治疗患者,同时合理调整其饮食,通过食谱调整让孕产妇的血压维持在稳定状态,减少血压升高对孕产妇、胎儿健康的损害[7]。研究发现,孕周越长,高危因素的发生率越高,故产科医师需关注孕产妇在妊娠中后期的身体状况,增加孕检次数,将高危因素的影响降至最低,有效控制高危因素发生率,确保母婴健康[8]。本研究中将134例孕产妇分为高危组与正常组,两组妊娠结局显示,高危组的剖宫产率(57.14%)明显高于正常组(15.62%),其新生儿窒息发生率、产后出血率与正常组无显著差异,提示高危孕妇的妊娠结局明显比正常健康孕妇的差,尤其是剖宫产率明显比正常孕妇高,无论是对孕妇本身,还是对新生儿来说均有着不同程度的影响。剖宫产从本质上不同于顺产,剖宫产对孕妇身体的伤害极大,术后极易发生诸多并发症,不利于孕产妇产后身体恢复。而顺产可促进产妇产后快速恢复,对胎儿出生后的健康发育也有着积极影响,同时可以缩短孕产妇的住院时间,可帮助其节省费用。
综上所述,导致孕妇高危的因素较多,临床上需加强妊娠管理,早期发现高危因素并及时处理,最大限度减少剖宫产,改善妊娠结局,保证产妇及新生儿的健康。
参考文献
[1]廖凌欧.产科高危患者转诊因素与妊娠结局探讨[J].当代医学,2017,23(18):117-119.
[2]谭雪玲,李冬玲,沈小洁,等.电话督导对高危孕妇复诊的依从性及对妊娠结局的影响[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(11):193-194.
[3]田雁.产科门诊高危孕产妇的高危原因分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(9):74.
[4]滕晓慧,潘石蕾.孕妇年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的关系[J].实用妇产科杂志,2017,33(9):692-696.
[5]王婧君.产科高危患者转诊因素与妊娠结局分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(49):13-14.
[6]李明,杜菲,滕银成,等.凶险性前置胎盘的妊娠结局及其与产后出血的高危因素分析[J].实用妇产科杂志,2017,33(10):755-759.
[7]陈培英.高危危重孕产妇高危管理中高危因素干预与母婴预后结局研究[J].中外女性健康研究,2018,26(10):11-12.
[8]张波.妊娠期糖尿病发病的影响因素及对妊娠结局的影响[J].医学临床研究,2018,35(4):768-770.
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