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摘要：目的探究对于糖尿病患者，特别是老年患者的最适宜、最科学、最有效的护理方案及治疗配合。方法患者展开治疗的过程中，于对照组患者实施正常护理，于观察组患者实施个性化护理干预。结果观察组患者的血压控制效果、血糖控制率及患者满意度均显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论若要将患者的血糖浓度进行合理的控制，则要采用个性化护理方案。该护理方案能使患者的病情在最大程度上得以缓解，有益于患者的康复。
关键词：糖尿病；高血压；个性化护理
本文引用格式：陶德佳.住院糖尿病患者降压与心血管保护的护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):330-331.
0引言
随着科技的进步，人民的生活水平日渐升高，由最初的食五谷杂粮到如今的精粮细作，但随之而来的疾病发病率也在增加，其中糖尿病也发展为患病率较高的疾病之一。经过医学检验报告显示，中国的糖尿病患者已多达世界糖尿病患者的20%[1]。糖尿病作为临床高发疾病，需要患者在用药、饮食方面加以节制，否则会引发出较多并发症，身体状况逐渐下降。严重影响患者的生活质量，若其中有老年糖尿病患者，需要患者家属及医护人员密切关注用药情况[2]，以下为本院对糖尿病患者的护理措施研究报告。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取96名于2018年4月至2019年2月在我院受治的糖尿病患者，将这些患者依入院顺序随机分为两组。其中一组，男25名，女23名，年龄在46~76岁，平均（59.3±10.5）岁，病程在2~20年，为观察组；另一组，男27名，女21名，年龄在50~78岁，平均（62.3±10.4）岁，病程在1~19年。对这两组患者的一般资料进行对比（P>0.05)，无统计学意义。除此之外，需对选择的所有患者进行严格的身体检查，确保患者没有肝肾或心脏、电解质紊乱等疾病。
1.2护理方法
患者展开治疗的过程中，于对照组患者实施正常护理，于观察组患者实施个性化护理干预，详细方法如下。
1.2.1生活护理
患者的生活习惯引导其身体状况，患者若欲控制住自身病情并尽快康复，那么良好的生活习惯是治疗中必不可少的一项。第一点，帮助患者建立优良的生活作息习惯，早睡早起，并确保患者有足够的睡眠时间；第二点，监督患者养成优良的卫生习惯，督促其勤洗澡、洗发，按时洗换衣服，令身体保持清洁，如患者合并糖尿病足，那么一定要选用适合的鞋子，保证不会对皮肤造成损害；第三点，协助患者养成规律排便的习惯，使其保持大便通畅，嘱患者在排便时不宜用力过大；第四点，针对患者个人状况，打造一套适合的康复计划，内容除包括以上几点，还需包括适量的运动，根据患者实际身体状况选择运动类型，选择在饭后1 h以后再进行运动，同时要合理控制运动量与时间。适量的运动可以加速人体代谢，还可以帮助外周血管舒张，减少阻力，起到降血糖血脂的作用。此外，体育运动还能够加强患者的心理素质。
1.2.2饮食干预
控制饮食中糖的摄入量，注重食物营养，并控制体重，通过科学的饮食搭配达到尽可能完美的身体状态。科学搭建饮食结构，改善脂代谢，这有助于体重减轻，现阶段医学领域所研发的胰岛激素是最适用于人类体质的激素，不仅有维持血糖正常的功效，还可以在一定程度上维持血压的稳定。少食钠盐，每日不超过6 g[3]。护理人员要根据患者的身体状况，为患者制定具有针对性的饮食方案，减少肉类、高盐食物的摄入，患者家属应每日监督糖尿病患者，尽量多地进行恢复性锻炼，同时也要多食用富含维生素的食物，及时补充水分，以及蛋白质含量丰富的鱼类（如青鱼、鳊鱼、黑鱼等河鱼），或是脱（低）脂牛奶等。每日三餐按时食用，需要时可加餐[4]。护理人员要在饮食方案中明确患者禁食油腻、辛辣、刺激性食物，禁止食用动物内脏等胆固醇高的食物。
1.2.3运动干预
适量运动可以增强体质，降低体重、优化患者心理素质，而且还能够令患者对胰岛素更敏感，增强体内对糖的摄取，加强身体素质，对心血管疾病可以起到很大程度上的预防，提高葡萄糖的转化率，在脂代谢、血压等方面皆有明显效果。生动详细地向患者介绍积极运动的各项好处，着重强调对病情的帮助作用，还能提高患者的生活质量，增强身体免疫力，在身体肢体协调性等都有很大的好处。其次，要根据患者的年龄、体质、病情等个人状况来决定运动的类型和时间长短，避免运动过度；掌握患者所服药物情况及其对患者运动的影响，根据患者个人情况调整所用药物及剂量；患者不可因为一时心切而进行高强度训练，应谨遵医师教诲，以运动方案中运动准则为对照，以运动后不感到过度劳累或运动后轻微出汗为宜，也可根据运动后脉搏次数≤170次/min及年龄为限度[5]。
1.2.4心理干预
患者患病期间生活方式会发生较大的变化，因此患者的心理也会产生较强的落差，情绪变得焦急、忧虑。面对疾病更加恐惧，甚至某些患者会因为病情的严重，对康复急于一时，会产生错误服药的心理，这是万万不可取的。因此，医护人员要时刻关注患者的状态，及时开导患者，减轻其心理负担，避免发生不必要的麻烦。护理人员可采用多种方式为患者进行心理疏导，如站在患者的角度，满足患者所需，了解患者所想；多向其讲述治疗成功的案例，建立患者面对疾病的自信心。还可以制定较为科学合理的食谱，补充每日所需营养，使患者保持良好的心情，这样不仅能提高患者的治疗依从性，还可以加快患者的痊愈。
1.2.5药物干预
糖尿病患者的药物护理十分重要，在糖尿病初期，要严加管理患者的饮食问题，若有糖尿病较为严重的患者，除了每日严格的饮食护理之外，还要留心其他并发症的发生，如高血压。所以糖尿病合并高血压的患者应当尽早全力治疗。根据相关医学报告显示：糖尿病合并高血压的早期患者在治疗时应选择的药物：如以ACEI为基础的降压策略，联合应用阿司匹林及他汀治疗的用药方式；改善胰岛素抵抗，还可以以另一种方式作为降低血糖的辅助治疗方案，对患者的生活方式加以调整，忌烟酒，禁止辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，适量进行恢复性训练，增强身体免疫力，适当减轻体重，改善患者体内葡萄糖失衡的问题[6]。为预防血压波动加速动脉硬化，患者要在医师的嘱托下严格执行用药标准，若有患者服用的药物中包含阿司匹林，所以为减少胃部粘膜损伤应在饭后服用。不可急于一时而大量服药，杜绝错误观点，不可随意用药[7]。护理人员密切观察患者的用药反应，如有不良及时进行救治。
1.3判定标准
以患者血糖状况在用药和护理后72 h得到控制为判定标准。并针对两组患者进行满意度调查，满分为100分。
1.4统计学方法
本次探究数据采用统计学软件SPSS 20.0进行分析，数据采用t和2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的血压控制效果、血糖控制率及患者满意度均显著优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
3讨论
近几年，高血压飞速发展为临床上最常见的疾病，与之协同的糖尿病也成为了人群高发的疾病。高血压病合并糖尿病便由最初的老年高发人群扩展为任意年龄段都可发病的症状。该病不仅会降低患者的生活质量，还会较大程度地损害患者内脏器官，严重者会造成器官衰竭而死亡，所以现阶段医学将高血压合并糖尿病作为重点医治的疾病[8]。根据最终调查结果显示，若要将患者的血糖浓度进行合理的控制，则要采用个性化护理方案。该护理方案能使患者的病情在最大程度上得以缓解，有益于患者的康复，该护理模式值得广泛推广与应用。
参考文献
[1]倪菊芳.糖尿病合并冠心病患者的护理分析[J].糖尿病新世界,2018,8(1):108-109.
[2]李现红.浅析高血压病合并糖尿病的护理方法与护理功效[J].中国保健营养,2017,27(10):201-202.
[3]丁刘娟,李玲玲,王娅娅.56例糖尿病合并高血压病病人的护理[J].中华护理杂志,2017,6(9A):2308-2309.
[4]贾美玲.56例老年糖尿病合并高血压病人的护理[J].全科护理,2018,11(1A):38-39
[5]同霞.胰岛素泵治疗糖尿病的护理[J].实用临床护理杂志,2017,17(8):603-604.
[6]谢静,陈秀丽.高血压患者实施健康教育的体会[J].中外医学研究,2018,10(24):147.
[7]石艳伟,白俊萍.高血压患者高危因素分析及护理对策[J].中外医学研究,2018,10(9):72-73.
[8]黄卡,黄映艳.综合护理干预在糖尿病患者及其血管并发症预防中的应用[J].护理实践与研究,2017,11(11):25-26.
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