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摘要：目的研究探讨糖尿病合并白内障与年龄相关性白内障临床手术的比较。方法随机选取2017年1月至2018年1月于我院接受治疗的白内障患者400例，其中糖尿病合并白内障患者200例，年龄相关性白内障患者200例，其中年龄相关性白内障患者为对照组，糖尿病合并白内障患者为研究组。统计记录两组患者治疗有效率和治疗后并发症发生率，并形成对比。结果通过对两组患者进行治疗，研究组患者治疗有效率与对比组患者对比不具有统计学意义（P>0.05），研究组患者治疗后并发症发生率与对比组患者对比不具有统计学意义（P>0.05）。结论给予糖尿病合并白内障患者手术治疗与给予年龄相关性白内障患者手术治疗，其手术治疗效果以及术后发生并发症的概率一致，因此其糖尿病合并白内障手术治疗具有可行性，值得临床推广。
关键词：糖尿病；白内障；治疗效果
本文引用格式：高丽.糖尿病合并白内障与年龄相关性白内障临床手术的比较[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):68,70.
0引言
随着我国人口老龄化程度逐渐加重以及人们生活方式的改变，糖尿病发病率与日俱增。糖尿病会引起各种并发症，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等，严重影响患者的正常生活。而白内障是糖尿病眼病中的常见并发症，发病率较高[1-2]。白内障主要是指人眼晶状体由透明变浑浊的病症，通常白内障的发生会使患者视力大幅度下降，部分病情严重的患者甚至会出现失明的症状，严重影响患者生活[3-4]。本文意在研究探讨糖尿病合并白内障与年龄相关性白内障临床手术的比较，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年1月至2018年1月于我院接受治疗的白内障患者400例，并以是否合并糖尿病将其分为研究组和对照组，其中研究组为糖尿病合并白内障患者，对比组为老年性白内障患者，研究组患者200例，对比组患者200例。研究组患者年龄51~71岁，平均（62.3±2.6）岁，平均体重（53.9±2.9）kg，男性100例，女性100例。对比组患者年龄50~70岁，平均（61.9±2.5）岁，平均体重（54.1±3.1）kg，男性100例，女性100例。两组患者年龄、体重、性别等一般资料对比均不具有统计学意义（P>0.05）。
入选标准：（1）两组患者均符合手术标准；（2）两组患者均知道此次实验研究的目的以及详细过程；（3）均由患者及其家属签署知情同意书。
排除标准：（1）有心脏等其他内脏器官疾病者；（2）有严重精神疾病者；（3）手术耐受性极差者。
1.2方法
给予对比组患者和研究组患者人工晶状体囊内置入手术，具体由专业医务人员操作，术前使用美多丽滴眼液散瞳，术前0.5 h，5分钟1次，3~4次，术时奥布卡因表面麻醉，麻醉效果开始时进行手术。术中对患者进行开睑，采用透明角膜切口乳化晶状体核，并吸除核及皮质，随后在前房内注入透明质酸钠，行6.0 mm的环形撕囊操作，并采用超声乳化机摘除患者晶状体核。随后精确地将人工晶状体植入患者囊袋内，调整人工晶体位置居中，吸除填充物，术毕无菌纱布敷眼。术后给予患者典必殊滴眼液及溴芬酸钠点眼，每日3次，持续14 d以上；糖尿病组，合理控制血糖。
1.3观察指标
通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗有效率，以患者视力恢复情况为参考，患者视力恢复至正常水平且血糖指标得到控制为显效；以患者视力恢复至正常水平但仍有轻微不良反应或并发症为有效；以患者视力没有得到任何改善为无效。统计两组患者治疗总有效率，总有效率=显效率+有效率。统计对比两组患者前房渗出、角膜水肿以及失明等并发症发生率。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 17.0处理，（±s）表示计量资料，经t检验，百分比表示计数资料，经2检验，若P<0.05，表示组间对比差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比
通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗有效率。其中研究组患者治疗显效率、有效率、无效率以及总有效率与对比组患者对比不具有统计学意义（P>0.05），具体见下表1。
2.2两组患者治疗后并发症发生率对比
通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗后并发症发生率。其中研究组患者前房渗出、角膜水肿以及失明等并发症发生率与对比组患者对比均不具统计学意义（P>0.05），具体见下表2。
讨论
糖尿病是临床医学中常见的内分泌疾病，其主要是指由胰岛素分泌代谢紊乱引发高血糖的症状，该疾病极易导致患者出现眼部并发症改变。据相关学者研究得知，在老年糖尿病患者中存在合并白内障症状的比例高达48%，而随着老年糖尿病发病率的提高，糖尿病合并白内障的发病率也与日俱增[5-6]。目前临床治疗糖尿病合并白内障的主要方法是白内障囊外摘除+人工晶体植入术[7]。
人工晶体植入术是临床治疗白内障疾病最主要的手术方法，其通过将人工晶体与患者病变晶体进行替换以此提高患者的视力，从而改善患者生活质量。大量的临床治疗实验结果可知，其在治疗患者时具有切口小、并发症发生率低以及安全性高等优点，无论是在治疗单一白内障还是糖尿病合并白内障均有较好的疗效。在临床治疗糖尿病合并白内障患者时，通过人工晶体植入手术与降血糖药物联合治疗，在改善患者视力的同时还有效的对高血糖情况起到了控制作用，以此极大提高了患者的治疗有效率，具有极高的临床应用价值[8-9]。
本文研究结果显示，通过对两组患者进行治疗，研究组患者治疗有效率以及并发症发生率与对比组患者对比均不具统计学意义（P>0.05）。
综上所述，给予糖尿病合并白内障患者人工晶体植入手术治疗，能有效改善患者病情，缓解患者临床症状，对提高患者术后生活质量有重要意义，此外其还具有较高的安全性，大幅度降低了患者接受治疗后出现并发症的概率。因此值得临床推广。
参考文献
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[9]Zheng MW,Xiao SX,Zheng XW,et al.Trabeculectomy combined with phacoemulsification for glaucoma complicated with cataract[J].International Eye Science,2017,17(3):541-543.
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