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摘要：目的探讨优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法将2017年10月至2018年10月在我院做产前检查的40例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，采用奇偶法将其分为观察组和对照组各20例，观察组实施优质护理，对照组实施常规护理。结果两组妊娠期糖尿病的认知水平、遵医治疗行为、血糖控制达标的时间对比，存在统计学意义（P<0.05）。两组患者护理后血糖生化指标评分对比，存在统计学意义（P<0.05）。结论优质护理在妊娠期糖尿病护理中的应用价值较高，可提高产妇疾病认知和遵医行为，加速血糖达标，可以予以临床使用与推广。
关键词：优质护理；妊娠期糖尿病；护理效果
本文引用格式：闫芳,王艳菊,顾兵,等.探讨优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):303-304.
0引言
妊娠期糖尿病作为常见的妊娠期疾病，会导致孕产妇血糖紊乱，不仅会提前母体糖尿病并发症的发生时间，还显著提升羊水过多、胎儿畸形、流产等并发症的发生率，危害极大[1]。为此，本文分析优质护理预防及降低妊娠期糖尿病患者并发症的效果，为提高分娩质量提供更加可行的护理参考，现做如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
将2017年10月至2018年10月在我院做产前检查的40例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，采用奇偶法将其分为观察组（实施优质护理）和对照组（实施常规护理），每组20例。观察组中患者的年龄为23~36岁，平均（28.43±3.26）岁，初产妇17例、经产妇3例，最短孕周和最长孕周分别为21周和38周，平均（32.25±2.14）周。对照组中患者的年龄为22~35岁，平均（28.35±4.15）岁，初产妇16例、经产妇4例，最短孕周和最长孕周分别为20周和37周，平均（32.52±2.35）周。40例妊娠期糖尿病患者的各项基线资料构成因素相互比较后，差异并不显著，P>0.05。
1.2方法
对照组根据常规护理要求，实施基础性的临床护理操作。观察组实施优质护理，具体如下。
①心理疏导。妊娠期糖尿病的并发症较多，危害较大，因此给患者造成了极大的精神压力，很容易产生紧张、烦躁、焦虑及不安等消极情绪，甚至无法积极配合临床治疗及护理。对此，护理人员需要及时与患者交流，倾听患者的述说，分析影响患者心理状态的相关因素，并及时给予有效的心理疏导措施，从而减轻患者的心理负担，予以患者支持和鼓励，帮助患者树立治疗信心[2]。
②健康宣教。多数患者由于缺乏对妊娠期糖尿病知识的认知，往往无法正视疾病且依从性较差。对此，护理人员需要耐心地向患者及其家属讲解疾病的相关知识，帮助患者更加全面地了解疾病和正视疾病，帮助患者养成良好的生活习惯[3]。同时，护理人员需要指导患者正确地掌握胰岛素的注射方法，从而更好地控制和改善疾病。
③饮食护理。护理人员需要结合妊娠期糖尿病患者的具体病情、营养状况对其饮食进行指导，坚持少食多餐、增加饮食中高蛋白、新鲜果蔬及富含膳食纤维的食物摄入量，通过合理、健康的饮食控制患者血糖，并满足患者机体的营养需求[4]。孕妇需要摄入一定量的热量食物，大致约为1800~2200 kcal，并遵守少食多餐的原则，定时进行饮食，禁止服用含糖量较高的食物。
④用药护理。给予产妇合理用药指导，嘱咐其遵医嘱用药，告知药物作用机制、用药时间、对母婴的影响等，减轻产妇的心理顾虑。
⑤分娩护理：分娩前建立静脉补液，对产妇的尿酮、尿糖以及血糖等进行监测，以防止新生儿发生低血糖。产程中连续监测胎儿心率的情况，对胎儿缺氧情况进行观察，及时纠正，并关注羊水性质[5]。产后给予出血监测，并通过子宫按摩、缩宫剂使用等积极预防产后出血的发生，加速产后康复。产后指导早期母乳喂养，以促进子宫复旧。新生儿护理按早产儿护理方式进行护理，加强保暖等。
⑥出院指导。对产妇丈夫等家属进行宣教，嘱咐其给予产妇更多的产后关怀，减少产后抑郁的发生。告知患者胰岛素使用过程中应注意的事项，使得患者了解用药后所产生的反应以及对血糖控制目标，患者出院后需要定期复查，并对血糖水平进行检测，与此同时对患者的运动、饮食进行管理，从而实现控制血糖的目的。
1.3评价标准
对比两组患者对妊娠期糖尿病的认知水平、遵医治疗行为、血糖控制达标的时间。对比两组患者护理后血糖生化指标评分。
1.4统计学分析
数据输入统计学软件SPSS 20.0处理，计量数据以（均数±标准差）表示，t检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组妊娠期糖尿病的认知水平、遵医治疗行为、血糖控制达标的时间
对照组：血糖控制达标时间（22.02±2.13）d、遵医评分（82.25±3.57）分、妊娠期糖尿病知识掌握度（82.41±3.01）分。观察组：血糖控制达标时间（15.15±1.41）d、遵医评分（96.92±2.61）分、妊娠期糖尿病知识掌握度（96.56±3.21）分。两组妊娠期糖尿病的认知水平、遵医治疗行为、血糖控制达标的时间对比，组间差异性显著，存在统计学意义（t=12.0276，P=0.0000）（t=12.9219，P=0.0000）（t=14.3804，P=0.0000）。
2.2对比两组患者护理后血糖生化指标评分
对照组：空腹血糖（9.32±2.13）mmol/L，餐后2 h血糖（11.34±4.29）mmol/L。观察组：空腹血糖（7.44±1.44）mmol/L，餐后2 h血糖（9.10±2.21）mmol/L。两组患者护理后血糖生化指标评分对比，组间差异性显著，存在统计学意义（t=3.2700，P=0.0023）（t=2.0758，P=0.0447）。
3讨论
妊娠期糖尿病的发生和饮食等因素有关，妊娠中晚期孕妇体中孕激素以及抗胰岛素会有所增加，如果患者的胰岛素分泌受到阻碍，极易使糖耐量产生异常现象，大大提升了血糖水平。妊娠糖尿病对产妇和婴儿的健康有一定的安全威胁，如果不能及时进行治疗，将会严重影响产妇的妊娠结局，如产妇出现妊娠期高血压，而胎儿可出现先天畸形、唐氏儿、新生儿低血糖[6]。对妊娠合并糖尿病的孕妇加强妊娠管理，严格控制血糖，可减少甚至避免产妇和婴儿的不良结局的出现。
有报道指出，优质护理干预对调节妊娠期糖尿病患者血糖，提升分娩质量，降低分娩风险具有显著的指导意义。患者在患病早期，主要控制血糖的方法为饮食以及运动，同时饮食运动具有良好的治疗依从性能够降低胰岛素的使用几率[7-9]。此研究对患者采用优质护理干预模式后，在对患者的饮食、运动进行护理干预后，并指导患者进行执行，能够有效控制患者的血糖水平，有助于患者的恢复。利用优质护理干预有助于患者对胰岛素知识的掌握，同时护理人员还应告知血糖监测的目的以及此过程中应注意的事项，在充分了解病情的同时予以其心理干预，从而对患者的血糖水平进行控制[10]。
综上所述，优质护理在妊娠期糖尿病护理中的应用价值较高，可提高产妇疾病认知和遵医行为，加速血糖达标，可以予以临床使用与推广。
参考文献
[1]潘玉红.临床护理路径在妊娠期糖尿病患者剖宫产术中的应用效果[J].实用糖尿病杂志,2019,15(1):53-54.
[2]刘京娅.优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果[J].数理医药学杂志,2019,32(2):288-290.
[3]谷志灵.优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果观察[J].中国现代药物应用,2018,12(5):185-186.
[4]曾安慧.优质护理模式对妊娠期糖尿病患者并发症的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(26):109-110.
[5]纪威.优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果观察[J].中国实用医药,2018,13(6):191-192.
[6]王红霞.产前全程护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果[J].实用糖尿病杂志,2018,14(4):42-43.
[7]邵慧平.优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(98):295.
[8]刘芬,陈秋花,胡建梅.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J].中国当代医药,2017,24(29):175-178.
[9]严冬.连续护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果及其对妊娠结局的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(36):158-159.
[10]李志云,李正梅,胡桂芳,等.优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果观察[J].中国妇幼卫生杂志,2015,6(5):40-43.
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