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摘要：目的对脑出血患者术后早期吞咽障碍的筛查及康复护理进行分析。方法自2017年3月至2019年3月，选取本院收治的脑出血患者218例，对患者的术后情况进行分析，观察患者护理前后的吞咽障碍，对患者康复护理的满意度进行调查。结果患者在康复护理后，中度、重度吞咽障碍患者的例数和比例显著下降，无障碍、轻度吞咽障碍患者的例数和比例显著提升（P<0.05）；患者的康复护理中，总满意率占比95.9%。结论在脑出血患者术后早期吞咽障碍的筛查及康复护理中，可以有效治疗患者存在的吞咽障碍情况，减少医患冲突的发生几率，提升患者的生活质量和身心健康，让患者的护理满意度大幅提升，对患者的预后恢复起到积极作用，值得进行临床推广。
关键词：脑出血；吞咽障碍；筛查；康复护理
本文引用格式：屈高丽,岳红婷.脑出血患者术后早期吞咽障碍的筛查及康复护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):277,289.
0引言
脑出血来源于脑血管发生的病变，在脑出血后，患者在预后会出现一定程度的功能障碍，其中最常见的就是吞咽障碍[1]。吞咽障碍容易引发肺炎和营养不良状况，对患者的恢复情况产生负面影响，大幅提升患者的身心压力[2-3]。因此，早期吞咽障碍的筛查能有效的预防患者并发症，使用康复护理手段能增强患者预后的恢复速度。本次研究就脑出血患者术后早期吞咽障碍的筛查及康复护理进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
自2017年3月至2019年3月，选取本院收治的脑出血患者共218例。患者年龄22~68岁，男性110例，女性108例，平均年龄为（41.7±5.1）岁，患者均确诊为脑出血，并接受了外科手术治疗。
1.2护理方法
吞咽障碍的筛查，可以使用间接吞咽测试和直接吞咽测试。间接吞咽测试包括口水吞咽、发音情况、咳嗽次数等测试，若患者无法完成间接吞咽，则表示存在吞咽障碍。直接吞咽包括糊状食物、液体食物、固体食物，观察患者的吞咽情况[4]。
康复护理包括：（1）进行饮食的控制：选择易于吞咽、富含营养的食物，调整患者的饮食结构。（2）进行吞咽训练：进行吞咽、咀嚼训练，使用吮吸、鼓腮等动作，锻炼面部、喉部肌肉。（3）使用刺激疗法：可以使用药水，或者外部刺激，帮助患者活跃喉部肌肉。（4）预防感染：进行口腔的清洁卫生，观察口腔粘膜和喉部肌肉的情况。
1.3评价指标
观察患者护理前后的吞咽障碍，根据吞咽障碍的程度，分为无障碍、轻度、中度、重度。对患者康复护理的满意度进行调查，满意度分为非常满意、满意、不满意，根据例数计算总满意率。
1.4统计学分析
数据采用软件SPSS 19.0进行数据处理，计数资料用（%）表示，采用2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者护理前后的吞咽障碍对比
患者在康复护理后，中度、重度吞咽障碍患者的例数和比例显著下降，无障碍、轻度吞咽障碍患者的例数和比例显著提升，比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2患者康复护理的满意度
患者的康复护理中，非常满意143例、满意66例、不满意9例，总满意率占比95.9%。
3讨论
吞咽障碍是脑出血患者术后的常见症状，对患者的进食行为产生严重影响[5-6]。吞咽障碍会影响患者的身体健康，导致患者营养不良，肺功能下降。所以护理人员需要对患者进行早期吞咽障碍的筛查，进行吞咽障碍的预防和监测，使用康复护理的手段，进行饮食的控制，进行吞咽训练，使用刺激疗法，预防感染，提升患者的生活质量，减少并发症，提高患者的恢复效果[7-8]。
本次研究结果显示，患者在康复护理后，中度、重度吞咽障碍患者的例数和比例显著下降，无障碍、轻度吞咽障碍患者的例数和比例显著提升（P<0.05）；患者的康复护理中，非常满意143例、满意66例、不满意9例，总满意率占比95.9%。这两组数据说明了，在脑出血患者术后早期吞咽障碍的筛查及康复护理中，对于患者的吞咽障碍疗效显著，让患者的护理满意率大幅提升，对患者的预后恢复起到积极作用。
综上所述，在脑出血患者术后早期吞咽障碍的筛查及康复护理中，可以有效治疗患者存在的吞咽障碍情况，减少医患冲突的发生几率，提升患者的生活质量和身心健康，让患者的护理满意率大幅提升，对患者的预后恢复起到积极作用，值得进行临床推广。
参考文献
[1]姚玲.脑出血患者术后实施早期吞咽障碍筛查和康复护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(12):78-79.
[2]汤瑞.脑出血患者术后早期吞咽障碍的筛查及康复护理方法研究[J].现代医学与健康研究,2018,12(21):65-66.
[3]柏慧华.脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理[J].中华护理杂志,2018,10(33):133-134.
[4]胡兆君.脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理[J].临床合理用药,2019,8(8):97-98.
[5]陆羽.脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理[J].临床医药文献杂志,2018,5(14):35-36.
[6]渠菲菲.脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理[J].临床医药文献杂志,2018,5(4):80-81.
[7]文秀丽.脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理[J].中国现代药物应用,2018,2(11):40-41.
[8]肖颖.脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理[J].现代医学与健康研究,2018,1(2):64-65.
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