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摘要：目的探讨临床护理路径在精神科抑郁症患者中的应用效果。方法自2018年1月至2019年3月，选取本院精神科收治的抑郁症患者共100例，将患者分为对照组和实验组，对照组采取常规干预下的健康教育，实验组进行临床护理路径的健康教育，对两组患者的护理满意度和SDS评分进行比较。结果两组患者的满意度对比中，对照组满意度占比80%，实验组满意度占比94%，实验组满意度远超对照组；在两组患者的SDS比较中，对照组和实验组的抑郁量都出现下降现象，且实验组远优于对照组。结论在精神科抑郁症患者的治疗中，临床护理路径能有效提升患者满意度，显著降低抑郁量，临床效果好，值得大力推广。
关键词：临床护理路径；精神科；抑郁症；应用效果
本文引用格式：自春丽.临床护理路径在精神科抑郁症患者中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):345-346.
0引言
抑郁症的临床特征是心境变得低落，且维持很长一段时间不见好转。这种抑郁的情绪会主导患者的身体，使患者的心情变得消沉，不愿与外界接触[1]。长久积压的抑郁情绪会让人变得疯狂而危险，产生破坏欲，主要表现为自杀和危害社会等极端行为[2]。部分抑郁症患者会产生幻觉、妄想等精神症状。该病治疗周期长，且会出现反复现象。本文针对精神科抑郁症患者的临床治疗效果进行研究和分析。
1资料与方法
1.1临床资料
自2018年1月至2019年3月，选取本院精神科收治的抑郁症患者共100例，将患者分为对照组和实验组，男女比例为62:38，年龄在18~65岁，平均（41.3±6.8）岁。对照组中，男性33例，女性17例，年龄在18~59岁，平均（41.7±5.1）岁。实验组中，男性29例，女性21例，年龄在21~59岁，平均（43.1±3.9）岁。两组一般资料对比差异不显著（P>0.05）。
1.2护理方式
对照组采取常规干预下的健康教育，实验组进行临床护理路径的健康教育。临床护理路径包括：（1）由专业的护理人员编写临床护理路径表格，表格要求详细记录护理人员的教育信息，包括教育日期、持续时间、大体内容、教育方案和具体评价等内容组成。护理人员要对相关信息进行梳理，并记入治疗档案中，以便随时查阅和分析；（2）护理人员在患者入院后，要详细收集患者的个人资料，建立专属病历。内容包括个人信息、家庭成员、文化程度、患病时长和历史情况等。护理人员可以根据患者的个人情况，进行个性化处理。在历史情况中，要与之前的护理人员做情况确认，了解患者之前的身体和心理情况；（3）护理人员要对患者进行心理疏导，缓解负面情绪，为患者介绍抑郁症的原因和可能引发的结果，鼓励患者积极面对疾病，配合医生一起战胜病魔。护理人员要创造温暖舒适的生活环境，影响患者的心理；（4）做好回访工作。由于抑郁症具有反复性和顽固性，需要护理人员做好跟踪调查，包括电话和微信等沟通方式，护理人员要积极与患者和患者家属进行联系，必要时要请患者回到医院进行复诊。
1.3评价指标
对患者的满意度进行调查，分为满意、基本满意、不满意三个选项。并对患者SDS评分进行比较。要求患者再入院前后分别填写抑郁量自评表（SDS），并进行分数统计，对比两组之间的分数。
1.4统计学分析
数据采用软件SPSS 19.0进行数据处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，行2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的满意度对比
两组患者的满意度调查中，对照组患者满意为15例、占比30%，基本满意为25例、占比50%，不满意为10例、占比20%，满意度为80%。实验组满意为35例、占比70%，基本满意为12例、占比24%，不满意为3例、占比6%，满意度为94%。差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的SDS比较
在两组患者的S D S评分比较中，对照组在治疗前为（5 0.2 4±3.2 1）分，治疗后为（41.26±3.41）分，实验组在治疗前为（50.45±2.84）分，治疗后为（27.67±2.59）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
在现代压力下，抑郁症成为一种多发疾病[3]，是世界第四大疾病，预计到2020年将成为第二大疾病[4]。但我国对抑郁症的医疗防治还处在起步期，病情识别率普遍较低，即便是地级市以上的医院，对抑郁症的识别率不足20%，其中只有不到10%的患者选择接受相关的药物治疗[5]。抑郁症属于情感性精神障碍，能通过心理治疗消除抑郁症的负面影响。抑郁症发作周期长，且存在反复现象，所以护理人员必须要做好病情追踪，有关调查表明，患有抑郁症的患者，有75%~80%曾多次复发。抑郁症治疗的目标[6]是：提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，提高生存质量，恢复社会功能，预防复发。
临床护理路径把诊疗护理变得规范化、模块化，使病情的进展处于一定的控制之下，能根据治疗最佳方案，进行有序的治疗，且治疗方案成本低、效率高、患者满意度高[7]。这种诊疗方式让抑郁症得到规范化、流程化的治理[8]，对于心理等不好把控的治疗目标，可以通过满意度和抑郁量进行把控，同时这种护理手段能帮助患者找到治疗抑郁症的方法[9]，能有效摆脱疾病困扰，回归正常工作生活。临床护理路径能有效进行心理治疗，能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，有效提高患者应对能力，并能通过创造良好的治疗环境提升患者的心理健康。
本次研究结果显示，在两组患者的满意度对比中，对照组满意度占比80%，实验组满意度占比94%，实验组满意度远超对照组；在两组患者的SDS比较中，对照组和实验组的抑郁量都出现下降现象，且实验组远优于对照组。
综上所述，在精神科抑郁症患者的治疗中，临床护理路径能有效提升患者满意度，显著降低抑郁量，临床效果好，值得大力推广。
参考文献
[1]陈慧.临床护理路径对精神科抑郁症患者中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,11(3):26-29.
[2]赵丹.躁狂抑郁症护理中临床路径的应用分析[J].现代医学与健康研究,2018,8(6):14-15.
[3]于品.临床护理路径应用在狂躁抑郁症患者护理中的效果观察[J].中国处方药,2018,1(21):8-9.
[4]陶艳青.临床护理路径在卒中后抑郁症患者中的应用价值[J].健康之路,2018,10(2):3-5.
[5]John smith.Clinical nursing pathway in depression patients nursing application research[J].International drug,2018,1(2):34-36.
[6]Jim goth.Clinical nursing pathway in patients with depression implementation effect evaluation[J].Modern medicine,2017,12(6):8.
[7]王立侠.临床护理路径应用在狂躁抑郁症患者护理中的临床效果[J].中国医学,2018,1(21):8-9.
[8]Taylor PJ,Gooding P,Wood AM,et al.The role of defeat and entrapment in depression,anxiety,and suicide[J].Psychological Bulletin,2011,137(3):391-420.
[9]李秋云.临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的意义[J].中国社区医师,2018,6(34):19-20.
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