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摘要:目的分析康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝恶性肿瘤的疗效。方法随机将120例中晚期肝恶性肿瘤患者分成两组,60例对照组选择介入化疗栓塞治疗,60例实验组则选择康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗,观察分析临床疗效。结果实验组的有效率为93.3%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。实验组的无进展生存期为(13.73±5.45)个月,明显长于对照组的(9.96±4.29)个月(P<0.05)。与对照组相比,实验组的胃肠道反应、骨髓抑制、肝损伤、疼痛等不良反应发生率均明显降低(P<0.05)。结论在对中晚期肝恶性肿瘤患者进行治疗时,采用康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗能让肿瘤显著缩小,让患者无进展生存期明显延长,而且还能减少不良反应,值得临床推广。
关键词:康莱特注射液;介入化疗栓塞;中晚期;肝恶性肿瘤
本文引用格式:孙鹏,孙义馨,张柏秋,等.康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝恶性肿瘤的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):50,56.
0引言
现阶段临床中在对中晚期肝恶性肿瘤患者进行治疗时,介入化疗栓塞治疗肝恶性肿瘤是非常重要的一种治疗方式[1]。然而介入化疗栓塞治疗也能引起各种不良反应,同时存在远期生存有限及诸多并发症等缺点[2]。中医药是我国治疗肝恶性肿瘤的特色之一,是综合治疗肝恶性肿瘤不可或缺的一种治疗手段[3]。我院在对中晚期肝恶性肿瘤患者进行治疗时,采用康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝恶性肿瘤取得了较为理想的效果,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文所选120例中晚期肝恶性肿瘤患者均为我院2011年2月至2016年2月所收治。纳入标准:乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、甲胎蛋白、癌胚抗原、肝脏彩超、肝脏CT平扫+CT增强或核磁共振平扫+核磁增强等相关检查满足中晚期肝恶性肿瘤的相关诊断标准[4];术前签署手术知情同意书;肝功能Child-Pugh分级为A/B期;不存在介入化疗栓塞治疗绝对禁忌。排除标准:伴严重呼吸系统疾病、心血管疾病、肝功能失代偿期伴门静脉主干癌栓等绝对禁忌证。全部120例患者中,68例男性,52例女性,其年龄为47~82岁,平均(56.6±3.4)岁;肝功能Child-Pugh分级为:56例为A级,64例为B级;肿瘤分期为:71例为Ⅱ期,49例为Ⅲ期。经数字随机方法将120例患者分成两组,对照组与实验组各60例,两组的各项资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组选择介入化疗栓塞治疗:选择改良Seldinger法对股动脉进行成功穿刺后,将导管鞘组置入,将导管选择性插入肝总动脉,通过DSA造影检查对肝恶性肿瘤供血情况和肿瘤大小情况进行了解,然后将导管超选入肝肿瘤供血动脉。经导管注入30~40 mg洛铂及(或)500~1000 mg 5-氟尿嘧啶灌注化疗,5~20 mL超液化碘油或者国产碘化油,部分患者加用明胶海绵颗粒进行栓塞,每月治疗1次。全部患者均行1~3次治疗。
实验组则选择康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗:分别在介入治疗前和介入治疗后进行1~3个周期的康莱特注射液治疗,每周期静脉滴注200 mL康莱特注射液,1次/d,持续治疗14~21 d后应最少间隔7~10 d,再进行下一周期的治疗。介入治疗方案同对照组一样。
1.3观察指标
①治疗3个月后,选择实体肿瘤WHO标准对临床疗效进行评估[5],具体可分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD),CR例数、PR例数、SD例数之和则为有效例数。②对患者进行为期3年时间的随访,对无进展生存期进行观察记录。③对治疗期间的不良反应发生情况进行统计记录,如胃肠道反应、骨髓抑制、肝损伤、疼痛等。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
实验组的有效率显著高于对照组(P<0.05),如表1。
2.2无进展生存期
实验组的无进展生存期为(13.73±5.45)个月,明显长于对照组的(9.96±4.29)个月(P<0.05)。
2.3不良反应
与对照组相比,实验组的胃肠道反应、骨髓抑制、肝损伤、疼痛等不良反应发生率均明显降低(P<0.05),如表2。
3讨论
现阶段临床中在对中晚期肝恶性肿瘤患者进行治疗时,介入治疗是最常用和最有效的方法之一[6]。但是在入院时,大部分中晚期肝恶性肿瘤患者均存在一定临床表现,部分患者的肝功能损害比较严重,进而让介入治疗的难度增加[7]。除此之外,介入治疗还可能导致各种副作用,如肝功能损伤、发热、疼痛等。
康莱特注射液是通过现代科技二氧化碳超临界萃取技术,从薏苡仁中所提取得到的一种天然活性物质薏苡仁甘油三酯,能有效抑制和杀灭肿瘤细胞,让机体免疫力提高,而且不存在毒副作用[8-9]。康莱特注射液能让癌细胞在G2+M期停滞,对其增殖进行有效抑制,同时让其凋亡;而且该药物能显著抑制肿瘤细胞的多耐药性[10]。本研究中,与对照组相比,实验组的有效率明显提高,无进展生存期明显延长。结果表明,应用康莱特注射液能让中晚期肝恶性肿瘤患者的肿瘤体积显著缩小,让其无进展生存期延长。与对照组相比,实验组的胃肠道反应、骨髓抑制、肝损伤、疼痛等不良反应发生率均明显降低;结果显示,应用康莱特注射液能让化疗药物及介入治疗中晚期肝恶性肿瘤所导致的不良反应明显减少,具有较高的安全性。
总之,在对中晚期肝恶性肿瘤患者进行治疗时,采用康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗能让肿瘤显著缩小、减轻疼痛,让患者无进展生存期明显延长,而且还能减少不良反应,值得临床推广。
参考文献
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