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摘要：目的分析护理管理在预防控制医院感染中的应用效果。方法抽取200例住院病人进行探讨，随机分成两组，对照组采取传统护理干预，实验组开展积极有效的护理管理。结果通过分析，实验组远远强于对照组，差异较大，P<0.05。结论针对住院病人采取积极有效的护理管理，可以降低住院感染率，提高护理工作质量，提高治疗效果，有利于保证患者的生命安全，具有良好的临床效果。
关键词：住院患者；医院感染；护理干预；护理质量
本文引用格式：任士美.护理管理在预防控制医院感染中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):309,311.
0引言
目前，侵入性操作不断地增加，抗生素不合理应用，医院感染率逐渐提高[1]。医院感染属于评价医院医疗水平的一种指标，有效降低住院感染率是临床工作的重要内容[2]。本研究笔者将制定的预防院内感染护理流程应用到2018年6~12月在本院住院治疗的病人，获得良好的效果，体会如下。
1资料与方法
1.1基本信息
抽取医院2018年6~12月收治的200例住院病人进行分析，男性126例，女性74例，年龄23~72岁，平均（43.8±5.4）岁，妇产科45例、普外科72例、消化内科28例、呼吸内科12例、骨科35例、心内科8例。随机分组，对照组采取一般护理干预，实验组采取预防感染护理，将两组患者的常规信息进行对比，包括性别、年龄、患病时间等等。不存在明显差异，P>0.05，存在临床对比意义。
1.2护理措施
针对对照组患者应用临床常规护理。实验组患者在对照组的基础上应用预防感染护理进行干预，主要内容如下。
1.2.1加强护士的培训
详细介绍有关医院感染的知识、职业暴露防护、手卫生等知识，提高护士的认知。依照患者的个人情况，进行预防感染的相关知识介绍[3]。
1.2.2监管护理
根据患者情况，制定相对的监管制度，通过制度的严格执行，同时不断完善有关医院感染规章制度，安排专人监管落实，定期检查临床科室医院感染质控指标情况，具体分为：消毒用具、消毒液细菌的检查、护士手部细菌检查、地面和空气消毒情况等，对于未合格的科室，指导其及时整改，定时检查整改情况。
1.2.3保证病房卫生，严格消毒处理
病房勤通风换气，每5天进行1次大扫除，采取消毒液擦地，每1个月检查1次无菌物品；拖布和抹布做好标记，专物专用；每日对病房内的物品进行擦洗，抹布消毒后再清洗晾干；床单被褥每7天更换1次，同时按照实际情况进行改进。
1.2.4抗生素应用
使用抗生素的时候要严格按照医生要求。并做好有关的工作，对抗生素的使用进行管控[4]，做好应用的抗生素记录，防止因为抗生素的滥用造成二重感染，记录各种抗生素的抗菌谱、药理效果。配置要求护理工作人员需要牢记。认真执行医嘱，严格监测患者用药反应，同时协助主治医生进行细菌培养标本的送检工作。并且告知医生，使用抗生素之前需要首先进行细菌培养标本。
1.2.5保证无菌操作，避免医源性感染
护士进行临床工作时，必须按照无菌操作原则规程进行[5]，必须佩戴帽子、口罩，严格规范洗手步骤。换药车或输液车准备相关物品。取血标本时，使用一次性针，过程中使用过的受污染棉棒需要进行回收处理，避免对环境造成污染。
1.2.6增强细节护理管理
避免医院的污染源最有效的形式就是在院内进行彻底的灭菌。护理工作人员需要严格地执行消毒工作，对消毒知识以及消毒作用、时间必须牢记。科学的使用消毒机械，对手术设施以及物体表面进行严格消毒。同时落实消毒工作的检查工作。第一时间发现问题并给予解决。避免同样的问题第二次发生，从而较少不良情况的发生。护理人员在给患者进行急救工作的期间，对所用的注射器、医疗器械等要保证无菌性，使用过器械给予及时的清洗、消毒，有效避免发生交叉感染，发生医疗事故。另外，还可通过组建感染监控网络对消毒作用、环境污染、传染源等给予全面的观察，进而降低感染率[6]。
1.2.7持续质量改进的实行
通过成立科室小组的形式，对感染质量进行严密的管理优化，组长由本科室的主任担当，组内包含了护士长、护理人员与相关医生。护士长担任小组副组长。相关医生主要负责对科室感染病例的报告总结、日常的管理换药工作、穿刺等。护理工作人员需要严格的监管无菌操作，医疗污染用具进行严密的消毒处理，并进行管理交接。同时定期报告物体表面、空气、手的监测数值。组长和副组长负责感染管理的监督和调整。对相关工作人员进行定期的科室内组织学习与培训。增强护理工作人员的相关专业知识。定期督促质量控制员按照质量控制要求给予检查，如果出现问题，及时提出整改，将检查结果报告感染科。通过实际情况将质量管理工作划分八项，并制定相应奖罚制度。组长和副组长对当月的工作情况进行打分，通过分数的高低进行排名。对完成各项工作指标的科室进行奖励，对未完成指标或者出现工作失误的科室进行惩罚。并协助进行调整优化。当月完成情况结果在本院进行通报。本次出现的问题在次月进行主要的循环检查。
1.3结果判断
护理工作质量属于医院对手术室护理工作的监管和评价工作的结果，总分100分。通过将两组院内感染率以及护理工作质量的对比进行分析。
1.4数据处理
数据分析使用软件SPSS 22.0进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对比两组的院内感染率以及护理工作质量等情况，实验组远远强于对照组，存在明显差异（P<0.05），详细内容见表1。
3讨论
医院感染是住院患者十分常见的一种并发症，对病人的康复有着十分严重的影响。现阶段在医院护理工作的过程中，护理工作的服务质量也是一项重要的评判指标。护理管理十分重要，但往往也是最容易忽略的环节。现阶段我国大部分医院对护理管理工作重视程度不够高。造成医院感染情况得不到有效的控制，同时也影响了医院护理工作的质量。给患者的康复带来了十分严重的影响。加强落实护理管理工作十分必要，通过管理减少院内感染几率，让患者安心的接受临床治疗[7]。更有利于患者的康复，早日恢复正常生活。
医院感染会给患者的生命安全带来十分严重的威胁，导致医院感染的情况多种多样，使得医院对其控制的难度也大大提升，医院加强护理管理，优化护理工作防止感染[8]，提高治疗效果，通过对相关制度的管控。包括病人、医护人员、环境卫生的管理。减少医院感染的发生。同时护理人员也要熟练掌握各项专业技能的操作，对医院感染的相关知识进行牢记。可以有效的预防、控制医院感染发生率。为患者提供一个安全舒适的治疗环境，让患者安心的接受治疗，更好地康复。很多医院是一个救治场所。忽略其更是一个病菌、细菌携带者的聚集地。院内感染的发生往往是因为忽略了这一点，细菌通过患者对空气、水、食物、医疗机械的接触进行传播，造成感染。所以护理人员要增强无菌操作与安全意识，有效避免传染源、传播途径与易感人群等，做好医院感染的预防与控制工作，减少医院感染人数，促使临床事业的不断发展。
综上所述，针对住院病人采取积极有效的护理管理，可以降低住院感染率，提高护理工作质量，提高治疗效果，有利于保证患者的生命安全，具有良好的临床效果。
参考文献
[1]张玉芬.规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用[J].中国医药导报,2017,25(10):88-89.
[2]徐丹丹.手术室护理管理在控制医院感染中的作用解析[J].养生保健指南,2017,8(22):76-77.
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[4]车林.强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值[J].广州医科大学学报,2017,6(12):76-77.
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[6]张蕙茹,孙德秀.手术室护理管理在控制医院感染中的作用分析[J].当代医学,2017,9(10):83-84.
[7]杜永红.护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国保健营养,2017,29(11):29-30.
[8]张琳,车智玲.护理管理中运用全面质量管理理论控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2017,27(33):77-78.
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