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摘要：目的探讨个性化护理在白血病患者化疗后口腔炎中的效果观察。方法选自我院2017年1月至2018年12月收治的96例白血病患者，按照随机且平均的法则，将两组患者均分为对照组（48例）和观察组（48例），对照组赋予传统常规护理，观察组在传统常规护理上赋予个性化护理，观察两组患者的护理一定时间后不同程度口腔炎的发作几率以及患者对于护理后生活质量满意度。结果临床护理一定时期后观察组患者口腔炎发生率低于33.33%，远低于对照组56.25%，观察组患者护理后生活质量满意度86.047%高于对照组83.721%。结论使用个性化护理针对于白血病患者化疗后口腔炎具有现实意义，能够有效抑制口腔炎的发生率，增加患者及家属生活质量，效果显著，值得临床广泛应用。
关键词：个性化护理；白血病；口腔炎；效果
本文引用格式：潘丽雅.个性化护理在白血病患者化疗后口腔炎中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):248,250.
0引言
白血病是血液细胞中组织病变的一种疾病，白血病的初期症状较多，很多时候容易使患者放松对于白血病的警惕，其症状以发热和贫血为主，而发热是最常见白血病的症状之一，造成发热的主要原由一般是感染，疾病发生不同阶段会出现不同程度的发热和热型。另一常见症状为贫血，贫血可见于各类型的白血病。出血也是常见白血病的症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，严重者甚至耳内出血和颅内、消化道等内脏大出血。近年来，现代医学一般采用化学治疗为白血病的治疗方式，但化疗过程中杀灭的不仅仅是白血病病变细胞，还有机体中健康细胞，化疗一般带有一些副作用，由于对健康细胞有着抑制和消灭作用，久而久之就容易出现身体机能低下，新陈代谢能力差、抵抗力差，就容易产生衍生病症。白血病患者由于自身机体抵抗力低下，易造成口腔感染，特别是大剂量化疗及使用免疫抑制剂时常易合并口腔炎，给病人造成痛苦，并影响进食，导致营养障碍，病情加重，护理和治疗困难[1]。因此，为了研究个性化护理在白血病患者化疗后口腔炎中的效果观察，展开了此次调研，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自我院2017年1月至2018年12月收治的96例白血病患者，按照随机且平均的法则，将两组患者均分为对照组（48例）和观察组（48例）。其中对照组48例，年龄18~55周岁，平均（34.6±4.6）周岁，给予传统常规护理；观察组48例，年龄19~54周岁，平均（33.9±5.0）周岁，在对照组基础上给予个性化护理。通过对比两组患者性别和年龄，P>0.05，差异无统计学意义，数据具有可比性。
1.2方法
（1）概念指导，增加患者以及家属对于化疗后口腔溃疡发生的预警、表现以及处理。定时定期开展预防讲座加强患者的认知，了解口腔炎预防的重要性[2]。
（2）生活科学化、合理化，患者起居室内需要保持清洁、空气新鲜，定时开窗通风，保持阳光充足。合理安排生活、休息以及娱乐时间，依照患者机体耐受性，适量锻炼，增加新陈代谢。多使用生理盐水漱口，保持牙齿洁净。饮食多采用清淡、高营养、高蛋白食物为主，减少生冷、辛辣等刺激性饮食，多食用包含维生素的蔬果[3]。
（3）使用辅助类药物预防管控，部分情况下患者可以定时服用维生素药剂，例如B2等，对于营养不良的患者，应当及时因人而异，补充相对营养元素，能够有效增强患者抵抗力，对于口腔炎的预防与康复有着显著效果[4]。
（4）如果患者化疗出现了口腔炎，应当及时服用药物进行治疗，过于严重患者可以使用棉签蘸取生理盐水，清洁口腔，可以使用益口漱口液进行含漱，含漱时间约为4 min/次[5]。
1.3效果判定
收集分析两组患者护理后不同程度口腔炎的发生率以及生活质量满意度，对患者生活质量满意度采用自制问卷调查方式进行数据手机。患者采用打分制度（100分制），满意：80~100分；一般满意：60~79分；不满意：60分以下。
1.4统计学方法
将两组患者不同程度口腔炎以及生活质量满意度进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以SPSS 19.0统计学软件进行数据处理分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理后调查两组患者不同程度口腔炎的发生率
观察组患者的总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
2.2护理后调查两组患者生活质量满意度
观察组患者的满意度明显高于对照组，异具有统计学意义（P<0.05），具体见表2。
讨论
白血病常见治疗方式为化疗，但化疗之后容易出现各种并发症与副作用，其中最为普遍的临床症状即是口腔炎，并且白血病常见病症之一就是器官出血，因此造成口腔炎的原因不单单是化疗的副作用，更是白细胞低造成的，肺部霉菌感染是抵抗力下降而导致的导致黏膜溃疡，导致与一般口腔炎相比具有一定的差异[6]。据大量临床数据显示，观察到白细胞减少特别是粒细胞缺乏是影响口腔炎发生的重要因素，本次实验中，采用分组对比实验，显著展示了个性化护理针对化疗后口腔炎的有效抑制作用[7]，能够增加患者对于口腔炎的自我保护意识，增加对于化疗后机体变化的有效监控，能够从源头开展身体素质保证，降低患者化疗后口腔炎的发生率[8]。
总而言之，将个性化护理运用白血病化疗后护理中，能够有效抑制和预防口腔炎，治疗效果显著，加速患者病症康复，增加生活质量，值得临床应用。
参考文献
[1]高秀志,王美春.个性化护理在白血病患者化疗后口腔炎中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,3(20):186-188.
[2]李焕楠,李通,周源,等.个性化护理在白血病患者化疗后口腔炎护理中的应用效果探讨[J].中国卫生标准管理,2016,7(4):94-102.
[3]涂璇,李维.个性化护理在白血病患者化疗后口腔炎护理中的应用效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):119,121.
[4]姜洪静,杨翠芳.个性化护理在白血病患者化疗后口腔炎护理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2018,3(4):314-316.
[5]郭丽婷.基于冰山理论为框架的个性化护理在急性白血病化疗患者中的应用[J].内蒙古医学杂志,2018,3(7):235-238.
[6]唐红玲.个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎及不良心理状态的影响研究[J].中国农村卫生,2017,2(20):136-141.
[7]Mansouri P,Haghighi M,Beheshtipour N,et al.The Effect of Aloe Vera Solution on Chemotherapy-Induced Stomatitis in Clients with Lymphoma and Leukemia:A Randomized Controlled Clinical Trial[J].International Journal of Community Based Nursing&Midwifery,2016,4(2):119-126.
[8]Bishnoi R,Bennett J,Reisman DN.Palliative treatment of patients with inoperable locally advanced,recurrent or metastatic head and neck squamous cell cancer,using a low-dose and personalized chemotherapeutic regimen[J].Oncology Letters,2017,13(6):4633-4640.
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