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摘要：目的研讨护患沟通在高血压患者护理过程中的实施与效果。方法选择2018年1月至2019年1月在本乡镇卫生院诊疗的170例高血压患者作为研究对象，并通过计算机随机分配组别，A组（n=85）予以常规护理指导，B组（n=85）在常规护理的基础上强化护患沟通，对两组护理起到的效果进行评估与比较。结果服药依从性调查显示，B组在总依从率方面较A组显著提高，P<0.05，有统计学意义。护理前，两组的情绪状况量表（SAS与SDS）评估结果对比，P>0.05，无统计学意义；护理后，B组的情绪状况量表（SAS与SDS）评估结果较A组均显著下降，P<0.05，有统计学意义。结论在高血压患者护理期间实施护患沟通，对提高患者的服药依从性、调节其心理情绪均有明显助益，值得推荐。
关键词：护患沟通；高血压；护理；效果
本文引用格式：阿米娜·买买提.高血压护理过程中护患沟通起到的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):298-299.
0引言
高血压是目前临床上较常见、高发的一类心血管疾病，患者血压的控制通常依赖于长期规范的服药，但受此以及其他各种因素影响，患者服药期间往往易产生不同程度的心理负担，包括焦虑、担忧等[1-2]。因此，在对高血压患者的护理过程中，重视了解患者的心理状况并辅以适当的护理干预也非常重要。此次研究中，我院在做好高血压基础护理的同时，对部分患者进行护患沟通强化干预，取得较满意的干预成效，现报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选择2018年1月至2019年1月在本乡镇卫生院诊疗的170例高血压患者作为研究对象，所选患者均已由临床系统检查明确诊断，与《中国高血压防治指南》中的诊断依据吻合[3]。利用计算机随机分配组别，A组85例，包括男45例，女40例，年龄39~78岁，平均（58.7±6.5）岁；病程1~8年，平均（3.8±1.2）年；B组85例中男46例，女39例，年龄41~79岁，平均（59.2±6.3）岁；病程1~9年，平均（3.9±1.3）年。通过SPSS 20.0软件对A、B组间的基线资料做处理，P>0.05，适合做课题实验与研究。
1.2方法
A组予以常规护理指导，包括引导患者做好各项基础检查、指导患者按时服药、向患者简单讲述高血压的相关知识（包括病因、临床表现以及危害等）、对症处理并发症等。B组在A组基础上加强护患沟通，具体包括：①语言类沟通：与患者建立有效的沟通，在充分掌握患者的文化程度、新知识接纳度、心理特点等条件下，优先采取普通话与患者交流，且语言做到简洁易懂，尽量避免使用专业术语，以确保患者更好的理解与掌握自身病情；告知患者服药期间可能产生的不良反应，使患者在出现不良症状时有充足的心理准备，并教会其简单的处理方法。沟通过程中适时对患者进行安慰与鼓励，通过暗示性语言让患者自觉配合治疗，增进治疗的信心。②非语言类沟通：在与患者的交流过程中，多利用肢体语言给予患者安慰与鼓励，包括握手、微笑以及轻拍手背等。对患者的处境表示理解与同情，在患者讲述症状时应耐心倾听，必要时俯身倾听，以拉近护患感情[4]。在接待患者时，应做到自然大方、面带微笑，以减轻患者的紧张、不安情绪。
1.3评估项目
以焦虑自我评测量表（SAS）、抑郁自我评测量表（SDS）为参照，评估A、B组不同护理阶段的情绪状况。同时调查统计其服药依从性：①完全依从：对患者的服药记录进行随机抽查，10次记录中严格遵医嘱按时按量服药超过8次；②部分依从：对患者的服药记录进行随机抽查，10次记录中严格遵医嘱按时按量服药次数介于5~8次；③不依从：对患者的服药记录进行随机抽查，10次记录中严格遵医嘱按时按量服药次数低于5次[5]。
1.4数据分析方法
使用SPSS 20.0软件中的2与t对课题研究数据（计数、计量资料）做检验，以率（%）与（±s）的方式描述输出结果，P<0.05提示课题研究数据有统计学意义。
2结果
2.1A组与B组服药依从性的调查结果
服药依从性调查显示，B组在总依从率方面较A组显著提高，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。
2.2A组与B组不同护理阶段的情绪状况评估结果
护理前，两组的情绪状况量表（SAS与SDS）评估结果对比，P>0.05，无统计学意义；护理后，B组的情绪状况量表（SAS与SDS）评估结果较A组均显著下降，P<0.05，有统计学意义，见表2。
3讨论
高血压是影响我国居民身体健康的一种常见慢性疾病，同时也是多种心脑血管疾病的主要诱发因素之一[6]。有研究调查称，现阶段我国每年由于心脑血管疾病死亡者约有280万人，且其中超过半数有血压不同程度增高的表现[7]。高血压患者一般需要终身接受降压药物治疗，但多数患者对该病缺乏足够的了解，可能在治疗期间产生各种疑虑。询问护理人员是解决患者疑问的主要途径，但该模式较机械、单一，信息传递不到位，不仅影响患者对自身病情的及时、全面掌握，还可能引发护患纠纷，导致医院的整体护理质量与社会信誉受到影响[8]。因此，重视加强与患者的沟通与交流非常必要。
此次研究中，我院在部分高血压患者的基础中强化护患沟通，通过语言、非语言沟通两种方式，关心、鼓励患者，帮助患者解答绝大部分问题。结果显示，B组患者经此强化护理后，该组服药总依从率提高至96.47%，较单纯接受基础护理的A组明显更为理想；并且，结合两组的情绪状况分析，A、B组护理后在SAS、SDS量表评估值方面较护理前均有不同程度的下降，但B组降分相对A组明显，患者情绪状况改善效果更好，这与上述文献观点也有相似性。
综上所述，在高血压患者护理期间实施护患沟通，对提高患者的服药依从性、调节其心理情绪均有明显助益，值得推荐
参考文献
[1]Swain S,Hariharan M,Rana S,et al.Doctor-Patient Communication:Impact on Adherence and Prognosis Among Patients with Primary Hypertension[J].Psychological Studies,2015,60(1):25-32.
[2]李素平.护患沟通在高血压护理过程中的应用效果[J].中国农村卫生,2015,5(10):59-60.
[3]李凌,邱晓君.分析护患沟通在高血压护理过程中的意义[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2014,15(1):31-32.
[4]赵珊.护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].中国现代药物应用,2016,10(1):291-292.
[5]张琴.护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2014,3(4):505.
[6]RasjöWG,Törnkvist L,Hasselström J,et al.Nurse-led empowerment strategies for patients with hypertension:a questionnaire survey[J].International Nursing Review,2015,62(2):187.
[7]窦红伟.护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].心血管病防治知识(学术版),2015,12(4):106-107.
[8]闫俊文.护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].中国医药指南,2015,8(3):257.
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