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分析心理护理干预促进食道癌患者术后恢复的影响论文

发布时间:2020-08-20 10:29:21 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的分析心理护理干预促进食道癌患者术后恢复的影响。方法选取2017年5月至2019年5月于我院收诊的行食管癌手术患者128例,并随机分为观察组与对照组,对照组采用常规护理方式,观察组采用心理护理干预方式,对比两组护理方式的护理效果。结果对比两组患者经由护理之后的术后恢复情况,采用心理护理干预的观察组恢复效果要远远高于对照组。结论通过对食道癌患者的不同方式护理进行比较,采用心理护理干预可以促进食道癌患者的术后恢复,帮助患者改善术后紧张焦虑的不良心理状况,并且取得了非常好的治疗效果,建议在临床广泛推广使用。

关键词:心理干预;食道癌;护理;术后恢复

本文引用格式:韩海香.分析心理护理干预促进食道癌患者术后恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):294-295.

0引言

食道癌是临床上一种常见的消化道肿瘤疾病,我国作为食道癌的高发地区,每年大约有14万人死于该病[1]。好发于40岁及以上男性,它的发病原因多与环境因素、饮食生活习惯以及遗传因素等有关。典型症状主要表现为吞咽食物时会有哽噎感,开始时会是一些难咽下的食物,后续时流质食物、水或者唾液也难以下咽,胸骨后常有灼伤样感觉以及针刺感或者牵扯疼痛[2]。现在治疗以外科治疗、放射治疗与化学治疗等为主,本文将结合对促进食道癌患者经手术治疗后恢复的护理方式进行研究,具体分析如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


选取2017年5月至2019年5月于我院收诊的行食管癌手术128例,其中左开胸52例,胸腔镜微创手术76例,并随机分为观察组与对照组,对照组64例,其中男40例,女24例,年龄45~80岁,平均(60.36±2.57)岁,其中左开胸30例,胸腔镜微创手术34例,采用常规护理方式;观察组患者64例,其中男38例,女26例,年龄46~78岁,平均(65.89±2.17)岁,其中左开胸22例,胸腔镜微创手术42例,采用心理护理干预方式,两组患者均符合本次实验研究的纳入标准,并自愿参与本研究。两组患者在年龄、性别等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方式:观察患者的术后各项机体指标以及体征反应是否正常,如有异常立即报告医师进行及时治疗;对患者术后需要的补液以及服用的药物进行严格把控,用量、次数等结合患者身体情况严格遵循医嘱,注意对患者的饮食安排,为患者补充营养及维生素等,禁食油腻以及辛辣刺激食物。对患者及家属进行术后康复知识讲解,对一些翻身不方便的患者进行辅助,帮助患者及家属消除疑虑。协助患者及家属办理出院手续,并详细说明护理及注意事项。

观察组在采用常规护理的基础上予以心理护理干预。患者一经入院,通过对患者的观察、交流与调查等方式收集患者的信息,例如观察患者有无长时间发呆、生闷气等表现,对患者进行及时的心理疏导,加快患者适应住院环境,以期对患者心理产生积极良好的影响;护理人员面对患者时应当始终保持微笑,对待患者的提问与要求时热情有耐心,对患者以及家属的疑问进行详细的解答,建立友好和谐的护患关系,同时结合患者的实际情况,合理安排患者的生活制度;术前要结合患者的心理状况,对于食道癌手术的手术流程以及预后等状况对患者进行详细宣教,增强患者对于疾病的认识。一定要注重与患者和家属的沟通,例如,帮助患者适宜的运动、适宜的娱乐阅读等引导患者的思想逐渐向积极方面转变,让患者建立信心,消除焦躁的心理情绪,将自己的烦闷表达出来;一些患者术后身体机能还未得到完全恢复,因此会对医院与护人员等存在较强抵触情绪,还有一些患者在治疗期间心情会非常低落,压抑消极,因此应当结合患者的个体差异性,帮助患者制定个性化护理方案,针对不同心理状态的患者选用不同的心理干预标准,对患者给予劝导、抚慰从而缓解患者的各种消极情绪,建立良好乐观的心态,助益预后与患者的身体恢复,并且,予以患者鼓励和精神支持,增强战胜疾病的信心,也避免不良情绪长期郁结在心理导致出现抑郁症。

1.3疗效标准

对比两组患者的术后恢复状况,检验患者在经由不同护理方式进行之后的躯体功能、心理功能以及社会功能、总体生活质量功能的比较进行评估,分值为100分。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,P<0.05为差异显著,有统计学意义。

2结果

对比两组患者的术后恢复状况,检验患者在经由不同护理方式进行之后的躯体功能、心理功能以及社会功能、总体生活质量功能的比较,采用心理护理干预的观察组恢复效果要远远高于对照组,且两组间差异显著(P<0.05),有统计学意义,具有可比性,详见表1。

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3讨论

食道癌的发病率与死亡率都非常高,经由研究调查发现,食道癌是一种多因素导致的疾病,常见原因与人群分布的年龄、性别以及职业等都有关系,且高发地区的膳食以及饮用水、居住环境当中,通常会检测到亚硝酸盐的成分含量会占比很高[3]。

食道癌的早期临床表现并不是非常明显,通常会在吞咽食物时有不同程度的哽噎感,食物吞咽会比较缓慢,并且喉咙间常有异物感,早期症状时,哽噎感会随着吞咽水的动作之后消失或有所减缓[4]。

当疾病进行到中晚期之后,常常连水和唾液都无法下咽,患者逐渐表现为消瘦、体虚乏力以及脱水症状,并在这个阶段出现持续性的背痛或者胸痛症状,这表明肿瘤已经达到食道之外的组织,患者声带会逐渐嘶哑,在进行吞咽动作时可能伴随剧烈呛咳,并发呼吸道感染。癌变进行到后期,就有可能发生内脏以及心脑的转移,并发黄疸以及腹腔积液等症状,严重时还可能导致昏迷[5]。

心理护理干预其实是指护理人员在与患者的交流过程中,注意交流技巧的使用,消除患者的疑虑,拉近医患之间的距离,对患者进行鼓励与积极引导,使患者相信自己手术很成功,从而减少顾虑积极配合后续的治疗[6]。且本次研究结果显示,对经由手术治疗之后的食道癌患者进行心理干预护理,与患者及时对病情进行沟通,鼓励患者积极进行治疗,保持良好的心态,增强对治愈的信心,非常有助于增强预后效果[7]。

综上所述,结合本次研究即通过对食道癌患者的不同方式护理进行比较,采用心理护理干预可以促进食道癌患者的术后恢复,帮助患者改善术后紧张焦虑的不良心理状况,并且取得了非常好的治疗效果,建议在临床广泛推广使用[8]。

参考文献

[1]汪燕芳,林月,邹丽玲.心理护理对胃癌根治术患者术后心理状况的影响分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(8):159-161.
[2]陶海娃,陈松芳,林小容,等.心理护理对胃癌根治术后患者生存质量及免疫功能的影响[J].温州医科大学学报,2014,44(8):610-613.
[3]陈雪华.早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响[J].智慧健康,2018,4(3):171-172.
[4]颜艳飞,俞庆华.围术期不同护理方法对食管癌患者心理焦虑、抑郁的影响[J].国际医药卫生导报,2018,24(1):144-147.
[5]吕文萍,蒋洪霞.心理护理程序用于食道癌放疗期对患者身心状态的影响[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(1):105-107.
[6]孟慧,孟荣,张蓓,等.个性化护理对小剂量顺铂治疗食道癌患者心理状态及临床疗效的影响[J].肿瘤药学,2018,8(3):166-169.
[7]Fan Yuxia.Analysis of the effect of rehabilitation nursing on the recovery of bladder function in patients undergoing radical resection of cervical cancer[J].Bipedal and Health Care,2018,27(4):6567.
[8]Wang Zhu.Analysis of the effect of nursing intervention on promoting the recovery of gastrointestinal peristalsis after gynecological laparoscopy[J].Medical Information(Proceedings),2018,31(8):178-179.


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