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摘要:目的研究子宫内膜异位症患者通过米非司酮治疗的治疗效果以及对卵巢储备功能的影响。方法将我院收治的124例子宫内膜异位症患者作为研究对象,将患者分对照组62例和观察组62例。对照组对患者使用常规治疗方式,观察组常规治疗的基础上,对患者使用米非司酮治疗。比较对照组与观察组患者B超检查情况、各项激素水平情况、疼痛评分以及子宫活动情况。结果观察组患者的B超检查情况、各项激素水平情况、疼痛评分以及子宫活动情况均优于照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗在本次研究中比常规治疗方式效果更好,能够有效改善患者的子宫内膜异位情况,不会影响患者的卵巢储备功能。
关键词:子宫内膜异位症;米非司酮;卵巢储备功能
本文引用格式:刘立清,徐翠晶.分析米非司酮对子宫内膜异位症的治疗效果以及对卵巢储备功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):133,139.
0引言
子宫内膜异位症(EM)是我国育龄期妇女常见的妇科疾病之一[1]。子宫内膜异位症具有向恶性疾病发展的倾向,能够引发患者渐进性月经不调、痛经、盆腔结节、不孕和子宫内膜异位囊肿等不良症状,将严重影响患者的生活质量[2]。子宫内膜异位症在育龄期妇女中有较高的发病率,大部分患者将伴有不孕等并发症。因此,采取行之有效的临床治疗方案是非常重要的[3]。使用米非司酮能有效地改善患者的子宫内膜异位症,不会影响患者的卵巢储备功能。本文通过对观察组和对照组的124例子宫内膜异位症进行观察研究,探讨分析米非司酮对子宫内膜异位症的治疗效果以及对卵巢储备功能的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年2月至2019年2月收治的124例子宫内膜异位症患者作为研究对象。将患者分对照组62例和观察组62例。纳入标准:所有患者经B超检查确诊为子宫内膜异位症;患者经期、非经期均伴有盆腔疼痛。排除标准:妊娠和哺乳期妇女;严重的肝肾功能障碍;对米非司酮药物过敏;具有卵巢或子宫的切除手术史。对照组患者年龄21~34岁,平均(26.36±2.26)岁。观察组年龄22~35岁,平均(26.74±2.53)岁。两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),我院所有子宫内膜异位症患者均对本研究均完全知情同意并签署同意书,我院伦理委员会批准研究。
1.2方法
对照组对患者使用常规治疗方式,观察组在对照组基础上使用米非司酮治疗。其治疗方式为在患者月经第5天开始服用10 mg米非司酮片(国药准字H20033551,上海新华联制药有限公司生产)口服,1次/d,连续服用3个月观察疗效。
1.3观察指标
记录对照组与观察组患者B超检查情况、各项激素水平情况、疼痛评分以及子宫活动情况。其中B超检查主要包括:检查双侧附件区包块、子宫内膜厚度以及后陷凹结节情况等。各项激素水平情况主要包括:孕酮(P)、血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激激素(FSH)等。疼痛评分包括:0分为无痛,10分为极度疼痛。子宫活动情况评分:0分为子宫活动正常;1分为子宫活动轻微受限;2分为子宫活动中度受限;3分为子宫活动严重受限。
1.4统计学方法
将得出的子宫内膜异位症患者数据,使用SPSS 17.0软件进行针对性分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,以P<0.05为差异显著,研究具有统计学意义。
2结果
2.1两组B超检查情况评分比较
通过两组B超检查情况评分比较,观察组在双侧附件区包块、子宫内膜厚度以及后陷凹结节情况上均比对照组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组各项激素水平情况评分比较
通过两组各项激素水平情况评分比较,观察组在孕酮(P)、血清雌二醇(E 2)、黄体生成素(L H)以及卵泡刺激激素(F S H)上均比对照组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3两组患者疼痛评分以及子宫活动情况比较
通过两组患者疼痛评分以及子宫活动情况比较,观察组在疼痛评分以及子宫活动情况上均比对照组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。
3讨论
子宫内膜异位症是我国临床常见的妇科疾病之一[4]。传统观念认为子宫内膜异位症是由于子宫内膜生长范围超出宫腔黏膜范围的一种症状[5]。随着近年来相关学者对此症的不断深入研究,认为卵巢激素依赖性的子宫内膜异位是人体的一种生理现象,当异位的子宫内膜引发周期性出血时,子宫内膜异位才成为一种疾病[6]。子宫内膜异位症在育龄期妇女中有较高的发病率,发病率达到10%,且近年来发病率在持续上升,大部分患者将伴有不孕等并发症。
医护人员应积极采取有效的治疗方式,当前在对子宫内膜异位症较为传统的治疗方式是常规治疗方式,该方式也能够取得一定的疗效[7]。但仍需注意的是,由于子宫内膜异位症治疗缓慢和容易引发并发症等特点,使得常规治疗方式难以取得较好效果[8]。
米非司酮片为强抗孕激素,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。本文针对子宫内膜异位症其治疗方式为在患者月经第5天开始服用10 mg米非司酮片(国药准字H20000629,上海新华联制药有限公司生产)口服,1次/d,连续服用3个月。
本文通过我院收治的124例子宫内膜异位症患者作为研究对象,观察组患者的B超检查情况、各项激素水平情况、疼痛评分以及子宫活动情况均优于照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究结果表示,米非司酮治疗在本次研究中比常规治疗方式效果更好,能够有效改善患者的子宫内膜异位情况,不会影响患者的卵巢储备功能。探讨分析米非司酮对子宫内膜异位症的治疗效果以及对卵巢储备功能的影响,值得临床推广和研究。
参考文献
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[3]王小华.药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察[J].基层医学论坛,2017,21(28):3950-3951.
[4]张彩丽.孕三烯酮联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清FSH、E2及MMP-9的影响[J].河南医学研究,2017,26(19):3577-3578.
[5]齐秀玲.米非司酮对子宫内膜异位症的治疗价值评析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(66):78.
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