SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究不同方案对慢性乙肝合并肺结核患者疗效及肝功能的影响。方法将我院2017年1月至2018年6月门诊及主要部门收治的慢性乙肝合并肺结核患者80例作为研究对象，用数字表法随机分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组采用基础抗结核联合消炎保肝治疗，观察组在对照组的基础上增加使用拉米夫定、抗纤维化治疗，对比治疗后两组患者肝功能障碍实际和患者满意度。结果观察治疗后观察组患者AST、ALT、TBIL数值以及肝功能损害率和患者满意度均优于对照组，其组间具有统计学意义（P<0.05）。结论采用拉米夫定联合抗纤维治疗慢性乙肝合并肺结核疗效显著，可以有效保护患者肝功能，增强患者及家属生活质量，值得临床广泛应用。
关键词：慢性乙肝；肺结核；疗效
本文引用格式：吴伟光.不同方案对慢性乙肝合并肺结核患者疗效及肝功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):59-60.
0引言
肺结核病是由于机体感染结核杆菌引起肺部炎症表现，是常见慢性传染病之一，常见病症的咳嗽、胸痛及出血，并且结核杆菌容易形成耐药性，病程较长[1]。乙肝也是常见的慢性、病毒性病变，并且目前没有治疗乙肝的特效药，只能抑制乙肝病毒的衍生，达到提高病人的生活质量，积极面对疾病[2]。本次研究为了探究拉米夫定、抗纤维化治疗对慢性乙肝合并肺结核患者是否有效，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年1月至2018年6月门诊及主要部门收治的慢性乙肝合并肺结核患者80例作为研究对象，用数字表法随机分为对照组（40例）和观察组（40例），其中对照组男性21例，女性19例，年龄23~78周岁，平均（42.6±7.8）周岁。观察组男性24例，女性16例，年龄20~76周岁，平均（43.2±8.5）周岁。
1.2方法
对照组患者基础抗结核联合消炎保肝治疗药物采用：利福平（R）、呲嗪酰胺（Z）、异烟肼（H）、乙胺丁醇（Z）、甘草酸制剂以及硫普罗宁，随水服用3次/d。观察组患者在对照组的基础上采用拉米夫定、抗纤维化治疗[3]。
1.3效果判定
记录两组患者AST、ALT、TBIL数值以及临床治疗后随访患者满意度。
1.4统计学方式
本次研究采取统计学软件SPSS 20.0进行数据的统计和处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
比较两组患者治疗后AST、ALT、TBIL数值以及肝功能损害率，观察组明显优于对照组，详见表1。
比较两组患者治疗后生活质量满意度，观察组高达97.50%，高于对照组，详见表2。
3讨论
临床中肺结核合并慢性乙肝极为常见，其中肺结核的主要原由就是结核分枝杆菌，慢性乙肝也取决于身体素质和生活习惯[4]。结核分枝杆菌是患者通过多种途径传播，比如咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分支杆菌的微滴排到空气中，乙肝常通过唾液、血液、母婴以及性传播，然后如果有易感因素，比如营养不良、过度劳累、抵抗力低等原因，可以引起发病。
目前常用抗结核化学药物联合消炎保肝治疗[5]，它对控制结核病起决定性作用，合理化疗可使病灶内细菌消灭最终达到痊愈，同时使用休息与营养疗法起到辅助作用，但长期服用此类药物始终会对患者肝功能造成些许负担[6]。使用抗结核化学药物联合消炎保肝治疗增加拉米夫定、抗纤维化，是目前较为理想的抗结核药物具有杀菌灭菌或较强的抑菌作用，它有毒性低、不良反应减少、价廉、使用方便、药源充足等特点[7]。经口服或注射后药物能在血液中达到有效浓度并能渗入吞噬细胞、腹膜腔或脑脊液内疗效迅速而持久。不过治疗期比较长，现在肺结核外科手术治疗是最常用也是效果最好的治疗方法。它是通过切除、消灭慢性传染病源预防复发和治疗各种严重并发症的有效手段[8]。
综上所述，采用基础抗结核联合消炎保肝、拉米夫定、抗纤维化治疗慢性乙肝合并肺结核患者疗效显著及肝功能损害率低，值得广泛应用于临床。
参考文献
[1]彭红侠,刘小莹,苏海生.不同方案对慢性乙肝合并肺结核患者疗效及肝功能的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2017,8(6):14136-14139.
[2]王育强,刘送妹.不同化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效及对肝功能的影响[J].吉林医学,2017,8(3):78-87.
[3]牛玉姣.护肝治疗对肺结核合并慢性乙肝患者抗病毒抗结核疗效及肝功能的影响[J].慢性病学杂志,2017,5(9):999-1001.
[4]房爱杰.硫普罗宁联合拉米夫定治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者肝功能和血清纤维化指标的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2017,7(9):62-65.
[5]明月,吴文斌,黄明寿.左氧氟沙星在慢性乙型肝炎合并肺结核疾病治疗中的效果及安全性探究[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,4(2):41-43.
[6]李智勇.抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎的效果评价[J].吉林医学,2018,7(7):45-48.
[7]泮仕广,李启虹.拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎患者治疗中控制肝脏损伤和抑制HBV复制的作用分析[J].中国医疗设备,2017,78(32):271.
[8]闫雪琴.加拉米夫定联合抗纤维化治疗乙肝合并肺结核患者对其肝功能的影响[J].中国民康医学,2017,5(7):78-81.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/21829.html
