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摘要：目的对于老年痴呆症患者而言，分析其应用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果。方法选择2018年1月至2019年1月的157例患者进行研究，依据患者入院病历号展开分组，分成研究组和参照组，研究组79例患者，实施盐酸多奈哌齐进行治疗；参照组78例患者，实施基础治疗，对比两组的治疗效果。结果研究组中患者的治疗总有效率为93.67%；参照组中患者的治疗总有效率为76.92%，即研究组数据优于参照组，患者组间的各数据间比较具有统计学意义，即P<0.05。在治疗之前，两组患者的MMSE与ADL评分数据对比没有差异性，P>0.05。在经过治疗以后，研究组中患者的MMSE与ADL评分比参照组的数据优异，且P<0.05，两组患者各数据间比较呈现临床不均衡性。结论将盐酸多奈哌齐应用在老年痴呆症中，不但可以有效改善患者的精神症状，提高护理满意度，进而减少患者及其家属的负担，提高其生活质量。
关键词：盐酸多奈哌齐；老年痴呆；临床有效性；分析
本文引用格式：涂艳平,吕先文,何燕琼.应用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床有效性研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):132-133.
0引言
所谓的老年痴呆症，其指代的是当人在步入老年以后，其发生的进行性精神衰退疾病，又被称为阿兹海默症[1-2]。在患病之后，患者会发生全面性的记忆力减退情况，同时也会伴随思维能力、理解能力下降情况，且具有起病缓慢的特性，但是在随着病情的不断的发展，患者的性格以及反应变化也更大，呈现为固执、迟钝等，并逐渐发展到言语障碍等症；若是病情发展到晚期，便会呈现出多功能性障碍等，不仅会影响患者的生活质量，也会给其家庭产生严重负担[3-4]。鉴于此，本文选择了2018年1月至2019年1月的157例患者进行研究，分析应用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的效果，详情阐述如下。
1资料和方法
1.1临床资料。选择2018年1月至2019年1月的157例患者进行研究，且所有患者均符合CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准）关于AD（阿尔茨海默症）、VD（血管性痴呆）精神障碍癌患者诊断标准；排除实施抗精神病药物治疗的患者；排除有精神病史的患者；排除有心肝肾功能不全症状的患者。依据患者入院病历号展开分组，分成研究组和参照组，研究组中79例患者，男49例、女50例；年龄为60-85岁，平均（75.5±3.5）岁；患者的痴呆程度为：轻度40例、中度38例、重度1例。参照组中78例患者，男55例、女23例；年龄为61-88岁，平均（76.8±4.7）岁；患者的痴呆程度为：轻度36例、中度33例、重度9例。两组患者性别、年龄等资料比较中，尚未存在明显统计学数据差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组患者实施基础治疗，即强化原发病的治疗，采用扩张冠状动脉、抗血小板以及降血压等药物展开治疗，例如：利用尼莫地平展开治疗，一天两次，一次30 mg。
1.2.2研究组患者则在参照组的基础上应用盐酸多奈哌齐展开治疗，一天一次，一次5 mg，口服。两组患者均连续治疗半年，将相应的研究数据进行记录，以便于能够进行日后对比。
1.3评价标准。两组患者在持续治疗半年后，分析两组患者的治疗总有效率、MMSE与ADL评分。其中显效：患者经过治疗之后，其临床症状基本消失，生活能够自理，神志清楚。有效：患者在经过治疗后，临床症状得到了一定的明显，且生活基本能够自理，但是在智力方面依然存在障碍。无效：患者经过治疗后病情不但没有好转且有加重的趋势。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。精神状况改善情况采用MMSE评分判定，具体内容有语言、延迟记忆、注意力等内容，合计30分，临界值为17分，若是<17分则代表为痴呆。生活自理能力则借助ADL评分完成评价，包括上下楼梯、行走、大小便控制、进食等内容，合计为100分，越高的分数表示其日常生活能力愈高。
1.4统计学分析。借助统计软件SPSS 27.0对本文的数据加以处理，所有数据符合正态分布统计，文中的MMSE和ADL评分等计量资料组间数据以±s表示，以t进行检验；治疗有效率等计数资料组间数据以%表示，以χ2检验。当P<0.05时各数据间比较存在统计学意义。
2结果
2.1临床治疗有效率分析。研究组中患者的治疗总有效率为93.67%；参照组中患者的治疗总有效率为76.92%，即研究组数据优于参照组，患者组间的各数据间比较具有统计学意义，即P<0.05，见表1。
2.2两组患者的MMSE和ADL评分比较。在治疗之前，两组患者的MMSE与ADL评分数据对比没有差异性，P>0.05。在经过治疗以后，研究组中患者的MMSE与ADL评分比参照组的数据优异，且P<0.05，两组患者各数据间比较呈现临床不均衡性，见表2。
3讨论
老年痴呆症在当代医学上属于治疗难度较大的疾病，而寻找有效性、安全性的老年痴呆患者精神行为症状方案，俨然成为医学界亟待商榷的重点，且尚未具备有效的救治疗法[5-6]。
当前此疾病的治疗是以西药为主，即非典型抗精神病类药物，其虽然能够对老年痴呆临床症状进行改善，且其安全性也明显优于典型抗精神病类药物，其中盐酸多奈哌齐便是其中之一，同时盐酸多奈哌齐也是从属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的一种，可以选择性的抑制中枢神经系统中乙酰胆碱酯酶降解，进而将基底核神经突触中与大脑皮质中的乙酰胆碱浓度升高，从而实现认知功能改善的目的，并且该药物的用药安全性高[7]。经过研究得知：研究组中患者的治疗总有效率为93.67%；参照组中患者的治疗总有效率为76.92%，即研究组数据优于参照组，患者组间的各数据间比较具有统计学意义，即P<0.05。在治疗之前，两组患者的MMSE与ADL评分数据对比没有差异性，P>0.05。在经过治疗以后，研究组中患者的MMSE与ADL
评分比参照组的数据优异，且P<0.05，两组患者各数据间比较呈现临床不均衡性。
综上所述，将盐酸多奈哌齐应用在老年痴呆症中，不但可以有效改善患者的精神症状，提高护理满意度，进而减少患者及其家属的负担，提高其生活质量。
参考文献
[1]王文洁.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究[J].医药前沿,2015,16(18):91-92.
[2]彭燕.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究[J].中国处方药,2016,14(5):74-75.
[3]李立新,梁永胜.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(14):128-128.
[4]李清海.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究[J].中国保健营养,2016,26(21):253-254.
[5]邢涛.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析[J].中国社区医师,2016,32(7):83-84.
[6]李克颖,金海珠,林萍.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效[J].中国继续医学教育,2016,8(14):172-173.
[7]郭鑫.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效观察[J].中国民康医学,2016,28(1):58-60.
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