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摘要：目的分析2型糖尿病(T2DM)患者的空腹血糖(FPG)水平和糖尿病肾脏疾病(DKD)之间有什么关系。方法研究资料是本院在2018年收集的T2DM患者60例与健康体检健康人60人,检测全部研究资料的晨尿微量清蛋白(mAlb)、空腹血糖(FPG)水平。结果2型糖尿病患者的尿微量清蛋白显著比健康人要高，两组结果比较，有显著的统计学意义（P<0.01）。空腹血糖与微量清蛋白呈正相关关系。结论2型糖尿病患者如果没有很好地控制血糖水平，那么就会导致尿mAlb排泄情况加重,和糖尿病肾病之间是具有密切联系的。
关键词：糖尿病;糖尿病肾病;空腹血糖;尿微量清蛋白
本文引用格式：师双梅.探讨2型糖尿病患者的空腹血糖水平与糖尿病肾病的关系[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):95-96.
To Explore the Relationship Between Fasting Blood Glucose Level and Diabetic Nephropathy in Type 2 Diabetes
Mellitus
SHI Shuang-mei
Menghan Central Health Center,Jinghong City,Xishuangbanna,Yunnan Province,China
ABSTRACT:Objective To analyze the relationship between fasting blood glucose(FPG)and diabetic kidney disease(DKD)in patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods 60 patients with T2DM and 60 healthy persons were collected in our hospital in 2018.The levels of morning urinary microalbumin(mAlb)and fasting blood sugar(FPG)were measured.Results The urinary microalbumin level of type 2 diabetes mellitus was significantly higher than that of healthy people.The results of the two groups were statistically significant(P<0.01).There was a positive correlation between fasting blood sugar and microalbumin.Conclusion If blood sugar level is not well controlled in type 2 diabetes mellitus,urinary mAlb excretion will be aggravated,and there is a close relationship between diabetic nephropathy and type 2 diabetes mellitus.
KEY WORDS:Diabetes mellitus;Diabetic nephropathy;Fasting blood sugar;Urinary microalbumin
0引言
糖尿病目前在我国具有较高的发病率，这与人们的饮食结构改变、生活方式改变等多种因素密切相关。人们的生活水平越高，饮食、生活方式越不科学，那么糖尿病的发病率就会越高。糖尿病主要分为1型糖尿病与2型糖尿病两种类型，目前临床上2型糖尿病患者常见，1型糖尿病患者较少。因此本文主要探讨2型糖尿病。
2型糖尿病是一种慢性疾病，由于目前没有治愈的措施，因此一旦患病即要伴随患者一生[1]。目前治疗2型糖尿病的措施主要是控制患者的病情，但是随着疾病的不断发展，各种并发症会逐渐出现，症状也不断严重化，30%-40%的患者可出现肾脏损害,即“糖尿病肾脏疾病”(DKD)。诊断患者是否发生了糖尿病肾病唯一的检测指标为微量清蛋白(mAlb)。下面就来探究一下2型糖尿病患者患者的空腹血糖(FPG)和尿微量清蛋白(mAlb)含量之间的相关性。
1资料与方法
1.1研究资料
研究资料是本院在2018年收集的T2DM患者60例与健康体检健康人60人,在2型糖尿病组中，包括40例男性患者和20例女性患者，患者的年龄为48-75岁。全部患者均符合研究条件，均签署知情同意书。在正常对照组中，主要包括男30例,女30例,年龄为50-78岁。均符合研究标准，且签署知情同意书。比较上两组的基础资料，无显著的统计学意义，具有可比较性。
1.2方法
1.2.1糖尿病肾病筛查尿微量清蛋白(mAlb)
检验采用免疫比浊法。试剂由浙江伊利康生物技术有限公司提供。采用迈瑞200生化分析仪实施检测。若糖尿病患者有微量清蛋白尿,五官科检查视网膜眼底,伴有糖尿病视网膜眼底病变则可以高度怀疑为糖尿病肾病。
1.2.2检测空腹血糖
采用葡萄糖氧化酶法实施检测,试剂由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司提供。采用迈瑞200生化分析仪实施检测[2]。
1.3统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析,全部计量资料由（均数±标准差）表示。若P<0.05,则表示有显著的统计学意义。
2结果
详细检验结果见表1。
3讨论
糖尿病是目前临床上比较常见的一类疾病，由于目前还没有治愈疾病的方法，因此患者一旦患病就要坚持终生配合治疗。目前的治疗方法也只是控制疾病，不让疾病发展严重，但是由于多种因素的影响，糖尿病到了终末期还是会产生较多且严重的并发症[3]。糖尿病肾病就是其中一种病情严重且发生率较高的并发症，以早期动脉压升高、mAlb增加、肾小球滤过率(GFR)平均每年持续减少10-12ml/min以及在无降压治疗下发生心血管事件的高危险性为特征。严重威胁着患者的身体健康乃至生命健康。
目前在全世界,糖尿病仍然是终末期肾病的第一位致病因素，随着糖尿病患病人数的不断增加，在未来的几十年，糖尿病肾病的发病率还会以较快的速度增加。对于2型糖尿病患者并发肾病来讲,微量mAlb尿是主要的检测指标,强化降血糖治疗能够使微量mAlb尿的发生率下降,延缓进展至显性mAlb尿的速度,引发糖尿病肾病发生的高危因素是血糖管理不佳，血糖水平不断上升。当患者的血糖水平持续保持在较高的程度,糖化血红蛋白(HbA1c)合成就会显著增多,氧合Hb降低,红细胞携氧能力降低,肾脏微血管发生灌注不良情况,由此导致组织细胞缺血缺氧,血管内皮细胞受损,会将内皮素和血清一氧化氮(NO)等血管活性物质释放出来,从而造成肾血管收缩、阻力上升,肾小球硬化,mAlb漏出;同时肾小球基底膜结构蛋白的非酶糖化引起基底膜电荷屏障缺陷,造成尿蛋白产生。患者的血糖持续呈较高水平，不但对肾脏造成损害导致HbA1c合成增多,而且还会使得血液黏稠度增加,造成肾供血障碍[4,5]。
本研究结果显示：2型糖尿病患者尿mAlb明显比正常体检人群要高,空腹血糖与微量清蛋白(mAlb)呈正相关关系,2型糖尿病患者的血糖控制不良会加重尿mAlb排泄,这与糖尿病肾病的发生关系密切[6,7]。检测尿mAlb可提示出现DKD并以此分期,进一步提示应早期应用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂进行治疗。由于本次研究受条件限制，没有检测餐后两小时血糖(2hPG)和HbA1c,建议要同时检测2hPG和HbA1c的水平,因此还需要进一步研究[8]。
参考文献
[1]潘佳秋,仲恒,杨玉芝,等.新诊断2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4与骨钙素水平及其与胰岛素抵抗的关系[J].世界最新医学信息文摘：电子版,2013(3):1-2.
[2]张晓红.健康教育对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的干预效果[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013(18):356-356.
[3]孙艳,潘慧娟,王静,等.2型糖尿病肾病患者铁调素水平变化及其与铁代谢的关系[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013(4):52-54.
[4]郭立品.56例糖尿病患者空腹时血糖与糖化血红蛋白的相关性分析[J].世界最新医学信息文摘,2016(13):134-135.
[5]何晓东.检测血糖波动情况对糖尿病并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013(31):45-45.
[6]陈杰,尹青桥,刘路,等.贝那普利和阿托伐他丁联合用药对2型糖尿病并发肾病的治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017(18):97.
[7]方兆东.探讨糖尿病肾病患者肾功能状况与甲状腺功能的关系[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013(3):23-24.
[8]赵秀范.探讨糖尿病合并肾病患者的综合护理干预效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2013(34):208,209.
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