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摘要：目的胆囊结石是临床中比较高发的一类疾病，会给患者造成很大的痛苦，目前治疗此病主要是通过手术治疗解除患者的病痛，而本文主要分析对内镜微创保胆取石患者实施围手术期全程优质护理的方法与效果情况。方法研究资料是本院收治的胆囊结石患者共计105例，全部患者均接受相同的手术治疗措施，其中观察组患者有59例，给患者实施围手术期全程优质护理措施，另外将46例作为对照组，实施常规护理。结果统计两组患者的并发症发生率与止痛药应用率，观察组显著优于对照组，另外观察组患者的满意度也显著高于对照组，两组结果比较，有显著的统计学意义（P<0.05）。结论对胆囊结石患者实施内镜微创保胆取石术的同时实施围手术期全程优质护理措施，能够取得理想的疗效，值得在临床中推广应用。
关键词：内镜微创；保胆取石手术；优质护理；满意度
本文引用格式：曲晓.内镜微创保胆取石手术患者实施优质护理的体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):258-259.
0引言
胆囊结石（息肉）的发病率大概在10％左右[1]，是一种较为高发的疾病，治疗方法主要为手术治疗。而随着医疗技术不断发展，当前治疗胆囊结石多采用微创手术治疗，内镜微创保胆取石手术显示出了较高的优势，被广大患者接受。本科2013年10月至2014年2月，对59例胆囊结石患者实施全程优质护理措施，取得了很好的效果，现将相关情况汇报如下。
1资料与方法
l.1一般资料
本组单纯性胆结石患者105例，男47例，女58例；年龄21-69岁，中位年龄为46.6岁。全部患者均经过相关检查确诊，并自愿加入研究中。分组情况为：观察组，纳入59例，对照组，纳入46例。比较两组患者的基础资料情况，无显著的统计学意义（P>0.05）。
2方法
对照组：实施常规护理措施。
观察组：实施全程优质护理措施。
2.1术前优质护理措施
2.1.1入院护理
在实际工作中我们经常可以看见胆囊结石患者在入院之初常常表现为害怕心理。对此，护理人员要详细了解患者的实际情况给患者实施针对性的护理措施，为了缓解患者的陌生感，要主动向患者介绍医疗环境，以巧妙的沟通方式与患者进行交流，使患者充分信任护士，建立和谐的护患关系，以此不断提升患者的配合度。
2.1.2术前准备
手术前要协助患者做好各项必要的检查和准备工作，同时护士要告诉患者和家属做这些检查的必要性，让他们明白其重要性。在手术前，护士要对患者实施必要的访视，手术前安抚好患者的情绪，消除患者紧张感与恐惧感。
2.2术后优质护理措施
2.2.1心理护理
手术后护士除了做好相关的术后护理之外，还要密切关注患者的心理情况，因为患者的心理状况也会对疾病恢复效果有重要的影响。护士要嘱患者的家属经常来医院陪伴患者，多关心患者，让患者感受来自家人的温暖。另外，护士也要做好针对性的心理护理，根据患者出现的不良心理，做好有效的心理疏导措施，护士要多站在患者的角度思考问题，尊重患者，消除患者的负性心理，以此不断提升治疗与护理效果。
2.2.2麻醉反应护理措施
胆囊结石微创手术的术中麻醉方式为全麻，这使得患者在手术后容易产生恐惧、悲观情绪，患者担心治疗会达不到理想的效果，由此，护理人员对待患者的态度要和蔼可亲，及时解答患者的问题进而不断提高治疗效果。
2.2.3疼痛护理措施
手术后患者常表现为恐惧、焦虑等情绪，由此会使得患者感觉疼痛程度剧烈，由此，护士要对患者实施有效的疼痛护理，了解患者产生疼痛的原因与当前疼痛表现的程度、症状等，密切观察患者疼痛情况，对于疼痛轻微的患者可以采用转移注意力的方法缓解疼痛，如果患者疼痛难忍，则适时遵医嘱对患者应用止痛药物治疗。
2.3康复期优质护理措施
经过治疗，患者会逐渐康复，在疾病康复期，也要做好有效的护理。嘱患者家属给患者创造良好的环境，关心患者，做好患者的护理。
3结果
3.1统计患者对护士服务态度的满意度情况见表1。
3.2统计两组患者对护理效果满意度情况见表2。
3.3统计两组病人的住院天数及总费用情况见表3。
4讨论
4.1人文关怀理念贯穿全程优质护理措施
护理人员是为患者实施护理的主要参与者与实施者，随着当代患者对护理工作的要求不断升高，临床中对护理人员的要求也在不断提升[2]。目前在临床中对患者实施的护理措施除了包括基础护理之外，还包括人性化护理措施。人性化护理模式突显“以病人为中心”的护理理念，强调要将患者看作是具有平等地位的独立个体，在实际工作中要尊重患者，这是为患者提供优质服务的基础，同时也是和谐护患关系的重要方法。在实际的护理工作中，护理人员不仅要充当医护人员的角色，还要充当患者亲属的角色，由此护士要关心患者，爱护患者，处处为患者着想[3，4]。在本研究中，护理服务从患者入院之初就开始了，护士对患者实施全面、细致的护理，取得了患者的信任与支持。
4.2护理人员整体素质的提高是确保优质护理的基础
要想不断提升护理质量，基础是护理人员具有过硬的技术与高度的责任心、良好的服务态度等。本文对患者实施的全程优质护理措施，这种护理措施是比较规范化与全面化的护理模式，这种护理模式体现了护理的科学性与针对性，在实施护理过程中，使护士大大提升了合作能力，使护士感受到护理工作的重要价值，提升护士的职业认同感[5]。护理人员丰富的专业知识和娴熟敏捷的技术操作给患者以安全感，以此取得患者的信赖。当前对护士的要求非常高，不仅要求护士具备较强的专业基础知识，还要求护士具备多种知识与能力。如：心理学、伦理学、社会学等人文学科，以此来满足患者的不同需求，同时也使护士能够及时解决在实际工作中遇到的各种问题。由此，医院应鼓励护士进行学习，或者为患者创造机会增强患者的专业知识水平，从而大大提升医疗队伍的整体素质，给患者提供良好的护理服务[6]。
4.3广泛开展健康教育是保证优质护理的关键措施
在护理内容中包含着健康教育这种护理方法，而对患者实施健康宣教是护士的分内事。在当前经济快速发展的时代，人们对自己的健康情况十分关注，并且越来越注重保健。本组病人，从开始治疗的第一天起，就对自己的疾病十分关注，对自己得了什么疾病、导致疾病的原因、治疗方法与预防措施等都十分关注。患者迫切想要更多的了解自己的疾病相关情况，会主动询问医护人员，这个时候护士要做的就是及时解答患者的问题，让患者对自己疾病相关情况有详细了解。由此，护士在患者入院的时候就要找准时机对患者实施有效的健康宣教，健康宣教对疾病治疗及预后所起到的作用是十分有利的，术前1 d及术后24 h内进行有效的健康宣教，可明显地缓解患者的不良情绪，使患者树立起战胜疾病的信心，促进患者早日康复[7，8]。
参考文献
[1]张宝善.内镜微创保胆治疗胆囊结石.中国内镜杂志，2002，8（3）：l-7.
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[5]许桂玲.外科护理微创保胆取石术后的护理体会[J].中国继续医学教育，2015，7（7）：149-150.
[6]马荣蔚，李宏，吴双凤.微创保胆取石术患者的优质护理探析[J].中国卫生标准管理，2015，6（31）：246-248.
[7]喻静，李云.内镜微创保胆取石手术配合中的护理路径应用分析[J].医学信息，2015，29(z3)：319-319.
[8]邓娟娟，吴苗，马阿艳.优质护理应用于内镜微创保胆取石术围术期中的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017，2（29）：187-188.
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