SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探究精神科不良事件发生的原因，并积极探究解决方法，以很好地解决问题，提高护理效果。方法研究资料为本院在2018年5月至2019年5月期间收治的精神科住院患者所发生的不良事件共计100起，并对此进行分析，提出解决对策。结果精神科患者与一般患者不同，由于受到精神疾病因素的影响，患者经常出现暴力、出走、情绪激动等情况，而导致这些不良事件发生的原因多为护理质量、医院制度、护士责任心等方面。结论通过对护理不良事件的分析，找出导致不良事件发生的原因，并依据此采取有效的解决措施，以不断提高护理质量，进而不断提升医疗质量。
关键词：精神科；护理不良事件；原因；解决措施
本文引用格式：许成花.精神科临床护理不良事件的原因分析及应对措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):162,164.
0引言
精神科病人与其他临床患者具有较大的不同，患者由于疾病因素常常表现为不正常的情绪与行为，这就导致精神科疾病患者是容易发生不良事件。因此，在治疗方面，不仅要给患者及时应用药物治疗与物理治疗，除此以外对患者实施有效的心理治疗也是治疗疾病的一个重要方面[1]。但由于治疗过程中一些不可控的因素，例如：护士责任心差、工作疏忽及工作制度执行不严等造成不良事件发生，由此对治疗造成严重的不利影响，或者造成更为严重的后果。为此，本文对精神科临床不良事件发生的原因进行了深入分析，并以此制定有效的应对措施，现将有关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1基础资料
将本院在2018年5月至2019年5月期间收治的精神科住院患者所发生的不良事件共计100起作为研究对象，其中包括男性患者60例与女性患者40例，患者的年龄为25-65岁。收集这些不良事件，分析导致不良事件发生的原因，并提出解决措施。
1.2导致不良事故发生的原因
1.2.1查对不严
护理人员是平时与患者接触最多的医务人员，也是患者的直接护理责任人，如果护理人员一时疏忽没有尽到看管、照顾的责任，或者工作中发生失误，没有按点巡视患者，没有倾听患者的主诉[2]，由此导致患者发生走失、用药错误、烫伤等不良事件，增加患者的痛苦，影响良好治疗效果的取得。
1.2.2药品和医疗器械管理不符合要求
这方面主要表现为护理人员在应用医疗器械之前没有检查其是否处于可用状态而直接使用。还有因护士在护理过程中用药查对不严，主要表现为药物名字看错、发药发生错误。导致这些不良事件发生的原因主要是护理人员对医疗器械了解甚少、护理过程不细心且护理行为规范知识淡薄，没有很好地摆放与储存药品导致的。
1.2.3护理人员在实际工作中没有严格按照医嘱实施操作
精神科出现的不良反应主要包括：输液不良反应和药物不良反应，经过分析我们发现导致输液不良反应发生的原因为：患者自身因素和护士没有严格按照医嘱给患者输液。导致药物不良反应出现的主要原因为：患者饮食不科学、其他疾病以及药物未按医护人员要求应用，由此造成的不利情况是较为严重的[3]。
1.2.4心理护理不佳
在造成不良事件发生的原因中，心理护理不当是主要因素，由此会造成患者病情变得更加严重、出现并发症等事件发生。当前临床中的护理人员年龄结构较为年轻，很多年资较低的护士不能主动为患者实施心理护理，由此患者的不良心理情绪不能及时排解，由此出现的不良事件不在少数。
1.2.5护士的责任心不强
年轻护士缺乏经验且对工作不认真[4]，没能及时观察患者的病情，在患者病情发生变化的时候也没能及时应对，护理不到位等。
1.3应对不良事件发生的有效解决措施
1.3.1要建立并不断完善护理规章制度
科室护士长要加强对护理核心制度、各岗位职责等规章制度的检查和落实，根据实际情况制定考核和激励机制。培养并不断增强护士的整体素质，充分调动起护士的工作积极性，增强护士的责任心，使护士在实际工作中能够牢固树立患者第一、安全第一的思想意识，加强对危险物品的收集和管理；并能够严格按照规章制度履行工作职责，以不断提升护理质量与效果。
1.3.2强化对护士的培训工作，以不断提升护士的操作水平与专业技巧
对临床中表现不佳的护士进行重点教育，主要方式为分层教育，对年纪较小、护理经验较匮乏的护士进行心理护理培训，精神疾病患者随时可能出现暴躁、幻想、怀疑等异常情绪，对此，护士要主动与患者取得沟通，打开患者的心门，绝对不能对患者实施侮辱、谩骂，要态度和蔼地对待患者，语气要柔和，以减少对患者的刺激[5]。
1.3.3加强对人力资源和重点时段的管理
要想确保患者的安全，就需要有足够的护理资源。为了应对护理人员紧张情况的出现，护理部要有人员紧张状态下的调配预案，以确保护理人员数量随时处于充足状态。科室护士长要科学合理地进行弹性排班，每个班都要配备资历高低、责任心强弱的护理人员，加强对重点时段的人力安排，减少不良事件发生[6]。作为护理管理者，护士长要不断提高自身的素质和修养，在实际工作中实施人性化管理措施，工作要有技巧，从各方面关心和爱护护理人员，加强沟通和培训，提升护士的工作积极性，消除畏难情绪，确保护理质量达到标准。
1.3.4加强药物管理
写明药物的名称，使用前核对药物的生产日期，注意药品的摆放和储存，检查内装药物与药品瓶签是否相符，定期检查药品。
1.3.5加强医疗器械的维护
医疗器械要随时保持在可用状态中，需要医院相关部门派专业人员对医疗器械进行定期检查并维护，每次在使用前护士都要检查一遍，确保医疗器械为可用状态，同时学会日常保养，主要做好防蚀、防湿、防尘的工作，保证仪器表面清洁，没有损坏，螺丝没有松动，雇佣仪器保养人，定期对医疗器械进行内部清洁以及局部检查，发现损坏及时修理[7]。
2结果
通过对100起不良事件进行分析，我们发现出现不良事故的男性患者（60例）与女性患者（40例），外逃、攻击他人、坠床、自残等不良事件比较多见，致残3例，死亡3例，通过科室化解及赔偿等形式合理化解，见表1。
3讨论
综上所述，精神科患者由于多种因素容易导致不良事件发生，为此，针对不良事件我们要及时进行深入分析，并制定有效应对措施，能够最大限度地避免护理不良事件的发生，最终以取得良好的护理效果为工作目标[8]。
参考文献
[1]许云华，姜森林，付雪梅.临床精神科护理不良事件的认知现状及其应对措施[J].中国医药导报，2014，14:143-146.
[2]吴剑影，陈美，周国秀，邵志梅.55例精神科护理不良事件原因分析及应对策略[J].护理实践与研究，2016，01:127-129.
[3]辛凤.探讨前馈控制对精神科患者护理不良事件发生率的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2016(81):196.
[4]姚福琼,蒋秀文,彭蓉,etal.精神科护理不良事件原因分析与对策[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013(19):391-391.
[5]沈荷红.精神科护理不良事件的分析及整改措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013(14):481-481.
[6]薛媛.浅谈护理不良事件的原因及防范措施[J].世界最新医学信息文摘,2015(54):233-233.
[7]徐英,张照,冯胜利.影响护理不良事件上报的常见原因及对策[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2016(76):163-164.
[8]任俊芬.临床护理不良事件原因分析及防范措施[J].世界最新医学信息文摘：电子版,2013(24):278-278.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/21095.html
