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摘要：目的评价糖尿病患者给予自我管理教育对患者自我管理行为的影响。方法选择2017年5月至2018年5月本院收治的糖尿病患者70例，患者随机分为两组，对照组患者给予糖尿病一般教育，观察组患者在一般教育基础上给予自我管理教育，随访半年，评估两组患者干预前后自我管理行为能力。结果两组患者干预前自我管理能力对比差异不显著（P>0.05），干预后，两组患者自我管理能力均得到提升，与对照组患者相比，观察组患者自我管理能力提升更好（P<0.05）。结论糖尿病患者给我自我管理教育，患者自我管理能力有明显提升，值得推广应用。
关键词：自我管理教育；糖尿病患者；自我管理行为；影响
本文引用格式：张红红,王嘉.实施自我管理教育对糖尿病患者自我管理行为的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):364-365.
Effect Evaluation of Self-management Education on Self-management Behavior of Diabetic Patients
ZHANG Hong-hong,WANG Jia
(Space Center Hospital,Beijing 100049)
ABSTRACT：Objective to evaluate effect of self-management education on self-management behavior of diabetic patients.Methods choose 70 cases diabetic patients admitted to our hospital from May 2017 to May 2018.Divide them into two groups randomly.Patients in control group were treated with general education on diabetes mellitus,while patients in observation group with self-management education on the basis of general education.With follow-up of half a year,evaluate self-management behavior ability of two groups before and after intervention.Results there was no significant difference in self-management ability between two groups before intervention(P>0.05).After intervention,self-management ability of two groups was improved.Compared with control group,self-management ability of observation group was better(P<0.05).Conclusion self-management education can improve self-management ability of diabetic patients significantly,which is worthy of promotion and application.
KEY WORDS：Self-management education;Diabetic patients;Self-management behavior;Effect
0引言
随着人们生活方式和生活习惯的改变，糖尿病发生率有明显增大，对人们的健康有严重影响和威胁，已经逐渐发展为一种世界性的公共卫生问题。糖尿病属于一种终身性疾病，临床治疗以控制血糖为目标，使患者代谢紊乱情况得到纠正，延缓疾病的发展，为患者获取更多的生存时间[1]。糖尿病患者给予自我管理教育，主要是为了使糖尿病患者自我管理行为得到改善和提高。本文选择2017年5月至2018年5月本院收治的糖尿病患者70例进行研究，评价糖尿病患者给予自我管理教育对患者自我管理行为的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本组70例患者，均符合糖尿病诊断标准，患者随机分为两组，对照组患者35例，年龄57-83岁，平均
（67.4±2.7）岁，男性患者22例，女性患者13例，观察组患者35例，年龄58-82岁，平均（67.7±3.4）岁，男性患者与女性患者分别23例、12例，两组患者在年龄、性别等方面对比差异不显著，P>0.05，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：对照组患者给予糖尿病一般教育，选择口头教育与健康资料相结合方式，教育内容包含饮食、运动、药物、并发症预防等。
1.2.2观察组：观察组患者在一般教育基础上给予自我管理教育，包含疾病知识、饮食教育、运动治疗、自我监测、习惯纠正、用药指导等，选择专业医生和护理人员组成健康教育小组，开展专题讲座，发放健康教育手册，针对患者提出的问题给予针对性的指导，2次/月。
1.3观察指标。随访半年，使用自我管理行为量表评估两组患者干预前后自我管理行为能力，0-77分，77分自我管理行为能力最好。
1.4统计学分析。本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
两组患者干预前自我管理能力对比差异不显著（P>0.05），干预后，两组患者自我管理能力均得到提升，与对照组患者相比，观察组患者自我管理能力提升更好（P<0.05），具体情况见下表1。
3讨论
糖尿病患者自我管理能力存在较多的影响因素，①患者生活习惯，患者自我管理中，运动占有较大比重，通过适当运动可提高胰岛素敏感性，增强患者血糖控制水平，避免患者体重过高。有研究表明，轻度和中度强度运动在糖尿病患者治疗效果提升方面有非常好效果。尤其在病情稳定且不存在其他并发症患者方面，可取得非常好血糖控制效果。针对严重并发症患者，需要结合患者实际情况，给予科学合理的运动康复治疗[2]。运动行为很大程度上受到年龄、工作等因素影响，老年患者运动行为相对更差。有研究表明，在职糖尿病患者饮食管理行为差，主要与患者加班以及外出就餐等密切相关，需要给予针对性指导，提高患者饮食管理水平。有研究表明，新发糖尿病患者自我管理相对较差，主要是因为病程短患者对糖尿病仅停留在认知层面，尚未养成良好的行为和生活习惯[3]。②患者认知能力，不同文化背景和职业患者，在疾病认识方面存在有一定的区别，很多患者无法完全理解糖尿病自我管理的意义，通过对患者这种不良认知的纠正，能够改变患者不良行为，提高糖尿病控制水平。因此，在干预过程中，需要针对认识不到位患者，利用反复性强调等方式，使患者对自我管理重要性有清楚认识。③自我管理教育方向，本次研究受到时间和条件等因素限制，调查样本的代表性以及实用性还存在一定的局限，样本含量不是很大，未来研究还需要续断提高样本含量。自我管理教育工作的开展，往往会存在有两组患者相互干扰等情况出现，导致干预效果受到影响，在之后的研究中需要对此有足够重视，给予相应控制措施，更加深入的探索和发现自我管理行为对糖尿病患者生活质量和心理健康等方面的影响。
本次研究表明，两组患者干预前自我管理能力对比差异不显著（P>0.05），干预后，两组患者自我管理能力均得到提升，与对照组患者相比，观察组患者自我管理能力提升更好（P<0.05）。
综上所述，糖尿病患者给我自我管理教育，患者自我管理能力有明显提升，值得推广应用。
参考文献
[1]肖渝.糖尿病患者胰岛素注射自我管理调查与分析[J].中外医药研究,2018,1(31):176.
[2]唐明,赵欣,魏兴军,等.老年糖尿病患者自我管理干预效果[J].中国老年学杂志,2018,38(18):4383-4384.
[3]杨会萍,高亚清.出院持续随访指导在老年2型糖尿病患者自我管理中的作用[J].心理医生,2018,24(34):347-348.
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