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摘要：目的 分析对糖尿病患者实施延续性护理干预对患者依从性的影响。方法 将 130 例糖尿病患者作为研究对象并实施分组对比， 一组为对照组（65 例患者接受常规出院指导），另一组为实验组（65 例患者接受延续性护理干预），比较不同组别患者的依从性、急性并发症发生率和再次住院率。结果 出院后实验组患者中能够做到合理饮食、合理运动、合理用药、定时监测血糖的患者占比高于对照组，急性并发症发生率和再次住院发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病患者进行延续性护理干预有助于促进患者出院后遵循指导进行自我保健，使其依从性得以提高，有助于减少急性并发症，减少患者再次住院的可能性，应用价值大，值得进一步推广。
关键词：糖尿病；延续性；护理干预；依从性
本文引用格式：翟晓琳 . 延续性护理干预对出院后糖尿病患者依从性的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(71):235,241.
0引言
糖尿病是一种常见的慢性疾病，发病率与日俱增。当前， 尚无能够彻底治愈糖尿病的方法，且若血糖控制不佳，糖尿病患者不仅病情会加重，还会出现诸多并发症，使其身体健康和生活质量受到更大的影响。当前，绝大多数糖尿病患者依从性差，对糖尿病相关知识缺乏正确的认识，知晓率、治疗率和控制率均较低。即使一些糖尿病患者住院时接受过健康教育，但是出院后血糖控制未出现明显异常情况时，他们仍旧会忘记自我保健，不能合理饮食、合理运动、合理用药，忽视对自身的自我管理，使其常因血糖控制不佳再次住院，影响其身体健康和生活质量的同时，增加其经济负担 [1,2]。因此，进一步提高出院的糖尿病患者的依从性，强化糖尿病患者的自我管理意识，降低再次住院发生率，具有至关重要的作用。本院进一步加强对出院糖尿病患者的延续性护理干预，取得积极成效，详情介绍如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
将随机抽取的 130 例糖尿病患者作为研究对象并实施分组对比，一组为对照组（65 例患者入院接受治疗时间为 2015年 1 月至 2015 年 12 月），另一组为实验组（65 例患者入院接受治疗时间为 2017 年 1 月至 2017 年 12 月）。对照组患者一般资料：男女各占 35 例和 30 例，年龄在 50 岁以下者 20 例，年龄在 50 岁及其以上者 45 例，病程 5-22 年，不存在其他严重疾病、不存在糖尿病相关严重并发症。实验组患者一般资料：男女各占 33 例和 32 例，年龄在 50 岁以下者 22 例，年龄在 50 岁及其以上者 43 例，病程 5-20 年，不存在其他严重疾病、不存在糖尿病相关严重并发症。在一般资料比较上，两组之间的差异无统计学意义（P>0.05），可比性良好。
1.2方法
1.2.1对照组
住院期间对患者进行常规的药物治疗，加强健康教育， 出院前加强常规性的出院指导，告诉其出院后一些注意的事项。
1.2.2实验组
在对照组的基础上对实验组患者加强延续性护理干预：
（1）向患者发放出院指导卡片，将患者主治医生和主管护士的姓名、联系方式以及门诊时间在卡片上标记清楚，叮嘱患者按照出院指导卡片上的提示定时到院复诊，合理用药、合理饮食、合理运动、定时测量血糖等。（2）派专人定期或不定期对患者进行随访，以电话随访为主，询问患者出院后的血糖控制情况， 询问患者是否按照指导加强自我管理，对患者出院后自我管理中存在的问题进行纠正，并提供有针对性的指导。对于糖尿病病情不稳定、血糖波动较大、住院期间依从性较差的患者加强随访力度，针对其情况进行有针对性的指导。（3）建立糖尿病患者互助小组，鼓励他们交换糖尿病自我管理经验，让他们从同伴中汲取自我管理的经验，让他们从同伴中获取支持，让他们可以互相监督，彼此激励，进一步提高他们的自我管理意识， 更好地控制其血糖。（4）定期组织糖尿病患者参加糖尿病病友会、糖尿病防治知识讲座等，活动中免费测量患者的血糖，传授其一些养生的方法，鼓励糖尿病患者交流自我管理体会，纠正糖尿病患者在合理饮食、用药等方面存在的误区等，以进一步引导患者形成健康的生活方式，遵医嘱合理控制血糖。
1.3效果观察
通过电话随访的方式询问患者一些问题，根据自行设置的问题判断患者是否按照要求做到合理饮食、合理运动、合理用药、定时监测血糖。同时统计出院后糖尿病患者急性并发症的发生率和再次住院发生率。
1.4统计学分析
以 SPSS 17.0 软件进行统计学分析，计数资料采用率表示， 采用 2 检验，P<0.05 表明差异具有统计学意义。
2结果
出院后实验组患者中能够做到合理饮食、合理运动、合理用药、定时监测血糖的患者占比高于对照组，急性并发症发生率和再次住院发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体结果如表 1 所示。
3讨论
糖尿病是对我国居民健康造成严重威胁的慢性疾病之一，也是导致多种疾病发生的独立危险因素 [3,4]。近年来，糖尿病患病人数持续增长，但是糖尿病患者糖尿病知识知晓率、血糖控制率偏低，即使是一些患者在入院后增加对糖尿病危害的认识，但是出院后在血糖未出现严重异常情况时他们往往忽视医护人员给予他们的嘱咐，不加强自我管理，出院后依从性差，血糖控制效果不佳，极大地增加了糖尿病患者的并发症发生率，导致糖尿病致残致死率仍处于较高状态， 对其身体健康造成严重的危害 [5]。当前，糖尿病尚不能被彻底根治，患上糖尿病后患者需要终身接受治疗，这个过程对于每个糖尿病患者来说都是极大的考验。住院期间的护理干预固然可以进一步加强患者对糖尿病相关防治知识的正确认识，但是出院后一些患者自我保健意识差，自我管理意识欠缺，无法遵循指导坚持长期、规律且有效的血糖管理，无法养成良好的生活习惯 [6,7]。而延续性护理干预的实施将护理干预从院内延伸至出院后，实现了护理干预的不间断和可持续， 实现了对出院的糖尿病患者健康的持续性监督，通过定期进行电话随访，开展糖尿病病友会、糖尿病防治知识讲座等活动，及时了解患者出院后自我管理情况，进一步拓宽出院后糖尿病患者获取健康知识的渠道，有助于进一步增强其自我保健意识和自我管理意识，引导其积极加强自我管理，以进一步降低因血糖控制不佳、自我管理效果不好造成的急性并发症的发生率，避免患者再次因血糖控制不佳住院的概率 [8-10]。
出院后实验组患者中能够做到合理饮食、合理运动、合理用药、定时监测血糖的患者占比高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），这提示实验组出院的糖尿病患者的依从性更好，更加能够遵循指导加强自我管理。本组对比结果还显示：实验组急性并发症发生率和再次住院发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），这提示随着出院糖尿病患者依从性的提高，其血糖控制可以更加理想，利于并发症的减少，利于减少患者再次住院的可能性。综合以上论述可知，对糖尿病患者进行延续性护理干预有助于促进患者出院后遵循指导进行自我保健，使其依从性得以提高，有助于减少急性并发症，减少患者再次住院的可能性，应用价值大，值得进一步推广。
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