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摘要：目的研究不同手术治疗方式应用在治疗腹股沟疝中的效果。方法选取2014年4月至2019年4月欧亚医院诊疗的83例腹股沟疝患者作为本次研究活动的观察对象，并遵循随机数字表法分为对照组（41例）与实验组（42例），对照组均进行疝修补术，而实验组均进行无张力疝修补术，比较两组的并发症情况以及临床指标。结果（1）两组患者在接受不同手术治疗后，实验组出现并发症的概率仅为4.76%，而对照组却为24.39%，P<0.05；（2）对照组的住院时间以及手术时间均长于实验组，而术中出血量则多于实验组，P<0.05。结论对腹股沟疝患者应用无张力疝气修补术进行治疗，有助于降低患者出现并发症的概率，提升治疗效果，以及减少出血量、缩短住院时间以及手术时间。
关键词：手术治疗；腹股沟疝气；临床效果；比较
本文引用格式：李瑞忠，桂建兴.不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果比较研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):80-81.
0引言
腹股沟疝是指出现在患者腹股沟部位的一种腹外疝，通常在患者大腿与下腹壁交界处会有明显肿块，此肿块在发病早期并不明显，但是随着病情迁延，肿块会逐渐增大，而患者也可有疼痛感，需要尽早治疗。当前临床上在治疗此病时多采用手术疗法，此方法能够极大地提升治疗有效率，改善患者症状，然而手术方法多样，不同手术方法疗效不一，还需加强此领域的研究。本文选择了欧亚医院诊疗的83例腹股沟疝患者作为本次研究活动的观察对象，分组探讨了传统疝修补术与无张力疝修补术的不同疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年4月至2019年4月欧亚医院诊疗的83例腹股沟疝患者作为本次研究活动的观察对象，并遵循随机数字表法分为对照组（41例）与实验组（42例）。对照组：男性31例，女性10例，年龄14-65岁，平均年龄（42.6±1.5）岁；实验组：男性29例，女性13例，年龄11-63岁，平均年龄（43.2±2.3）岁。纳入标准：①两组患者均已确诊并需进行手术治疗[1]；②两组患者均知情本次研究活动，并签署了知情同意书，表示愿意参与研究活动；排除标准：①精神疾病患者；②不配合者；③手术禁忌证。对照组与实验组患者在一般资料方面并无统计学差异（P>0.05），能够对比与研究。
1.2方法
全部患者均需在医生指导下完成血尿常规检测、血糖检查、血压检查以及生化指标检测等，然后在此基础上，分组进行不同的手术疗法。
其中，需为对照组患者提供疝修补术治疗：实施椎管内硬膜外麻醉或是联合阻滞麻醉，然后于疝区行手术切口，切口长约为4-6cm，之后做高位结扎以及疝囊分离，再将聚丙烯补片分别固定于患者腹股沟韧带、耻骨结节以及骨内斜肌等部位，最后缝合手术切口，术毕。
需为实验组患者提供无张力疝修补术：在实施常规麻醉后，让患者以仰卧位接受手术治疗；再于患者脐部下缘行1cm手术切口，切口为弧形或是纵形；置入腹腔镜，并建立气腹，压力控制在3-10mmHg左右；之后牵开血管以及输精管等组织，查找并剥离疝囊，结扎近端并旷置远端[2]；使用聚丙烯补片覆盖耻骨肌孔并实施缝合固定操作；待排气后便可退出腹腔镜结束手术。
1.3观察指标
本次研究活动采取的观察指标是并发症情况以及临床指标。（1）并发症情况：观察并记录患者在治疗过程中出现发热、切口感染、阴囊囊肿的例数[3]，其中并发症发生率=（发热例数+切口感染例数+阴囊囊肿例数）/总例数×100%；（2）临床指标：临床指标包括术中出血量、住院时间以及手术时间[4]，需分别统计与记录。
1.4统计学方法
需采用SPSS23.0统计学软件对本次研究活动中产生的观察数据进行分析与处理，其中并发症情况的数据表示方法是n/%，并行2检验，而临床指标的数据表示方法是（±s），并行t检验，参考标准均以P<0.05为准。
2结果
2.1分析不同手术方法的并发症情况
对比数据后可以发现，两组患者在接受不同手术治疗后，实验组出现并发症的概率仅为4.76%，而对照组却为24.39%，P<0.05（见表1）。
2.2分析不同手术方法的临床指标
在对比分析数据后，可以发现对照组的住院时间以及手术时间均长于实验组，而术中出血量则多于实验组，P<0.05（见表2）。
3讨论
腹股沟疝在临床中十分常见，通常采取手术疗法[5]。而就手术疗法而言，又有多种类型，其中传统修补术与无张力疝修补术为常见的两种手术治疗方法[6]，但是从实际治疗效果来看，传统修补术手术切口较大，会对患者身体造成很大损伤，切口愈合时间较长，患者局部疼痛感强烈，术后恢复时间长；而无张力疝修补术临床应用价值较高，在采用新型材料进行填充后，不易出现并发症。
本次研究活动中采用的是无张力疝修补术中的腹腔镜下无张力疝修补术，较之传统疝修补术，腹腔镜无张力疝修补术不仅手术用时少、住院时间短，并且手术切口小，患者能够在较短的时间恢复健康，主要表现在对实验组患者采用腹腔镜无张力疝修补术进行治疗后，患者所耗费的住院时间以及手术时间均短于对照组，并且术中出血量也明显少于对照组，而出现并发症的概率仅为4.76%，远远低于对照组（24.39%），P<0.05，说明腹腔镜无张力疝修补术疗效确切，这与许泽锋[7]、肖云龙等[8]的研究结果一致。另外，手术过程中采用聚丙烯为补片，安全性较高，究其原因，主要是因为聚丙烯属于惰性材料，所以在被置入人体后，能够很好地与组织相容，不会轻易出现炎症反应或是异物反应，也不会致癌，更不会导致过敏反应；加之聚丙烯片的空隙较大，所以也不会阻碍中性粒细胞出入，但是又可以限制细菌进出，因此，此种材料的抗感染能力较强；此外，在置入聚丙烯补片后，此种材料并不会影响组织愈合，患者肉芽组织与毛细血管都能正常生长，并生成组织层，对抗机械性张力，形成较好的修补效果，所以极大地提升了治疗效果。
综上所述，基于腹腔镜无张力疝修补术对于治疗腹股沟疝大有裨益，并且不易出现并发症，有助于患者尽快康复。
参考文献
[1]牛云涛,潘红波,陈亮,等.不同手术方式治疗小儿腹股沟疝临床效果和安全性[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(60):62.
[2]王彦明.不同方式无张力疝修补术应用于腹股沟疝气的临床治疗中疗效分析[J].智慧健康,2018,4(16):109-110.
[3]刘连宝.对比分析不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果[J].中国继续医学教育,2018,10(07):98-100.
[4]朱雁飞,蒋志阳,陶国青.不同手术方式治疗腹股沟疝的疗效分析[J].贵州医药,2017,41(12):1277-1278.
[5]王小亮.不同手术方式治疗腹股沟疝气的效果观察[J].现代诊断与治疗,2017,28(11):2074-2075.
[6]刘亚纯,张敬华.腹股沟疝气应用不同手术治疗方式的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(37):78，80.
[7]许泽锋.不同手术治疗方式治疗100例腹股沟疝气患者的临床效果对比[J].当代医学,2018,24(33):154-156.
[8]肖云龙,汤劲松.不同手术治疗方式治疗腹股沟疝气的临床效果比较研究[J].系统医学,2018,3(24):111-113.
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