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摘要:目的探究胺碘酮联合美托洛尔在心律失常临床治疗中的应用效果。方法将2015年3月至2018年12月在我院接受治疗的100例心律失常的患者作为研究对象,采用随机方法将这100例心律失常患者分为两组,一组为实验组,采用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,一组为对照组,采用常规治疗,每组有50例患者。对两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况进行对比。结果实验组患者的心率为(73.0±12.0)次/min,舒张压为(76±9)mmHg,收缩压为(102±12)mmHg,对照组患者的心率为(112.6±12.8)次/min,舒张压为(88±8)mmHg,收缩压为(114±17)mmHg,两组患者心率、血压对比存在较大差异(P<0.05);实验组患者治疗有效的患者48例,无效的患者2例,有效率为4.0%,窦性心律转复患者有46例,未转复患者有4例,转复率为92.0%,对照组患者治疗有效的患者38例,无效的患者12例,有效率为76.0%,窦性心律转复患者有35例,未转复患者有15例,转复率为70.0%,两组患者治疗有效率和窦性心律转复率对比差异较大(P<0.05);实验组中低血压的患者有1例,窦性心动过缓患者有1例,房屋传导阻滞患者0例,不良反应发生率为4.0%,对照组中低血压的患者有4例,窦性心动过缓患者有3例,房屋传导阻滞患者1例,不良反应发生率为16.0%,两组患者不良反应发生率对比存在较大差异。结论在心律失常临床治疗中,采用胺碘酮联合美托洛尔治疗能够提高治疗效果,降低不良反应的发生,值得临床大力推广。
关键词:胺碘酮;美托洛尔;心律失常
本文引用格式:张海燕.胺碘酮联合美托洛尔在心律失常临床治疗中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):149-150.
0引言
作为临床上的常见疾病,心率失常会极大的影响血流动力学,容易使患者产生急性左心功能衰竭情况,严重情况下还会威胁患者的生命健康安全,临床上主要采用药物治疗。有调查表明,针对心律失常患者,采用胺碘酮能够有效改善患者的心功能,降低病死率。另外,临床上采用美托洛尔治疗,还可以降低患者心输出量和收缩压,使窦性心律情况得到减少[1]。此次研究选取了在我院接受治疗的心率失常患者作为研究对象,对实验组患者采用了胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,有效改善了患者的心率和血压,减少了不良反应的产生,具体如下。
1资料与方法
1.1基本资料。将2015年3月至2018年12月在我院接受治疗的100例心律失常的患者作为研究对象,采用随机方法将这100例心律失常患者分为两组,一组为实验组,一组为对照组,每组有50例患者。其中实验组有男29例,女21例,年龄44-78岁,平均(61.7±5.4)岁,Ⅱ级心功能患者24例,Ⅲ级心功能患者26例;对照组有男28例,女22例,年龄45-77岁,平均(62.1±5.1)岁,Ⅱ级心功能患者23例,Ⅲ级心功能患者27例。两组患者基本资料对比差异较小(P>0.05),可以对比。
1.2方法。针对对照组采取常规治疗。针对实验组在常规治疗基础上实施胺碘酮联合美托洛尔进行治疗。采用口服盐酸胺碘酮片和酒石酸美托洛尔片的方式,其中盐酸胺碘酮片由北京嘉林药业公司生产,每次服用0.2 mg,每天服用3次,在服用15 d之后改为每天服用2次,并将药量改为每次0.2 g;酒石酸美托洛尔片由珠海经济特区生物化学制药厂生产,每天服用2次,每次服用100 mg。
1.3观察指标。对两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况进行对比。
1.4统计学分析。研究数据采用SPSS 19.0进行分析。用±s表示心率、血压,用t进行检验;用%表示治疗效果和不良反应发生率,采用卡方检验。存在统计学意义用P<0.05表示。
2结果
2.1两组患者血压与心率对比。实验组患者的心率为(73.0±12.0)次/min,舒张压为(76±9)mmHg,收缩压为(102±12)mmHg,对照组患者的心率为(112.6±12.8)次/min,舒张压为(88±8)mmHg,收缩压为(114±17)mmHg,两组患者心率、血压对比存在较大差异(P<0.05)。
2.2两组治疗效果对比。实验组患者治疗有效的患者48例,无效的患者2例,有效率为4.0%,窦性心律转复患者有46例,未转复患者有4例,转复率为92.0%,对照组患者治疗有效的患者38例,无效的患者12例,有效率为76.0%,窦性心律转复患者有35例,未转复患者有15例,转复率为70.0%,两组患者治疗有效率和窦性心律转复率对比差异较大(P<0.05),见表1。
2.3两组不良反应发生率对比。实验组中低血压的患者有1例,窦性心动过缓患者有1例,房屋传导阻滞患者0例,不良反应发生率为4.0%,对照组中低血压的患者有4例,窦性心动过缓患者有3例,房屋传导阻滞患者1例,不良反应发生率为16.0%,两组患者不良反应发生率对比存在较大差异。
3讨论
作为临床常见的一种疾病,心律失常对患者的生命健康安全有着较大的威胁,其中快速型心律失常在冠心病、心肌病等器质性心脏病中比较多见,主要症状包括心慌、胸闷、气短等,会反复发作,临床上主要采用药物治疗的方式[2-7]。其中胺碘酮能够延长心房、心室的电位时间,使心肌耗氧量以及心肌受到的阻力得到减少,能够有效控制患者的心率,对冠状动脉的扩张有着一定的促进作用。美托洛尔对肾上腺素受体具有抑制作用,降低交感神经活力,对心肌缺血等症状具有较好的改善作用,在心率失常的临床治疗中,应用胺碘酮和美托洛尔不仅能够减少钾离子的外流,延长心室、心房动作电位时间,同时能够抑制β受体,减少心肌氧的消耗,使心率得到降低[8-11]。此次研究显示,对实验组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗后,实验组患者的血压、心率、治疗有效率以及转复率均明显由于对照组,且不良反应发生率也低于对照组,两组对比差异均存在统计学意义(P<0.05)。综上所述,在心律失常临床治疗中,采用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,能够提高治疗效果,减少不良反应,具有极大的临床推广价值。
参考文献
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