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摘要：目的研究肋骨骨折患者采用DR双能量减影诊断的临床价值。方法我院选取2017年12月至2018年12月94例肋骨骨折患者，均经过手术病理确诊，根据数字表随机分为研究组（n=47）和常规组（n=47），其中常规DR诊断对象，定义为常规组，DR双能量减影诊断对象，定义为研究组。分析临床诊断结果。结果研究组诊断准确率为（95.74%），常规组诊断准确率为（80.85％），P<0.05；研究组肋骨骨折类型各检出率，均优于常规组肋骨骨折类型各检出率，P<0.05。结论对肋骨骨折患者采用DR双能量减影诊断技术，应用意义深远，值得推广。
关键词：DR双能量减影；肋骨骨折；诊断意义；分析
本文引用格式：刘高锋,王帅.DR双能量减影对肋骨骨折患者的诊断意义分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):210-211.
0引言
肋骨骨折是临床中十分常见的一种损失性疾病，近几年的发病率极高，影响人们的日常生活。早发现、早确诊是肋骨骨折患者及时获得对症治疗的重要途径，手术病理诊断虽然准确率较高，但是对患者机体造成的创伤较大，且患者术前无法对病情进行观察，不利于治疗方案的科学制定。为进一步获得高效的诊断手段，我院于2017年12月至2018年12月，对临床资料予以分析，获得了DR双能量减影技术诊断价值优异的研究成果，并在94例肋骨骨折患者中予以实施，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。我院选取2017年12月至2018年12月94例肋骨骨折患者，均经过手术病理确诊，根据数字表随机分为研究组（n=47）和常规组（n=47），其中常规组男27例，女20例；年龄20-86岁，平均（46.71±11.21）岁；研究组男25例，女22例；年龄21-82岁，平均（45.19±10.05）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。其中膈下肋骨骨折患者33例，心后肋骨骨折患者20例，前后肋骨骨折23例，腋段肋骨骨折18例。患者以及患者家属均事先接受了我院就本次研究相关内容讲解的背景下，对我院提供的知情同意书予以签署，参与本次研究。纳入标准：①入选患者年龄>20周岁；②入选患者均无血液系统疾病史；③入选患者均无精神疾病史；④入选患者能够正常沟通与交流。排除标准：①排除肝肾功能受损严重的患者；②排除心脏功能受损严重的患者；③排除合并恶性肿瘤疾病的患者；④排除资料不全的患者。
1.2诊断方法.常规组采用常规DR诊断技术。我院选择德国西门子Siemens Multix Select DR数字化医用X射线摄影系统对患者实施检查。对患者胸部进行标准摄影检查。研究组应用DR双能量减影技术诊断。仪器设备选择与常规组一致，同时利用设备自带的DR自动双能量减影技术曝光法予以患者检查。调整摄影参数：150 kv，曝光间隔时间120 ms，低管电压为80 kv，根据患者的实际体型对曝光体检进行合理确定[1]。
1.3观察指标。分析诊断效果。由2名及以上的科室高年资临床人员对本次检查结果进行判断。
1.4数据分析。SPSS 20.0软件处理。%表示计数资料，卡方检验。±表示计量资料，采用t检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者检查诊断准确率比较。研究组诊断准确率为（95.74%），常规组诊断准确率为（80.85％），P<0.05，见表1。
2.2两组患者检查结果比较。研究组肋骨骨折类型各检出率，均优于常规组肋骨骨折类型各检出率，P<0.05，见表2。
3讨论
肋骨骨折通常是由于跌倒、撞击以及交通事故等因素造成的，患者通常表现出明显的憋闷、胸痛以及呼吸困难等临床症状，影响患者正常生活。作为常见的胸部创伤，肋骨骨折患者的死亡率较高，威胁着人们的生命安全。常规的X射线检查技术虽然能够对肋骨骨折患者进行一定的的检出，但是受到射片角度、骨折部位以及患者体位等主客观因素作用，使得一些较为隐匿以及轻微的肋骨骨折不容易被发现，造成漏诊以及误诊情况，耽误患者最佳治疗时机[2]。常规DR系统是将X射线信息向数字图像转换，有助于影像分辨力提高，但是鉴于人体胸部组织结构有着一定的复杂性特点，因此常规的DR系统应用后，其分辨力明显降低，图片模糊，患者容易发生漏诊。随着临床医学技术的不断发展，DR双能量减影技术的出现，给肋骨骨折患者诊断效率提升带来了新的机遇，有助于患者病情观察[3]。DR双能量减影技术对患者机体造成的损伤较小，且不受患者体位、体型以及骨折部位、摄影角度的影响，能够对患者胸部软组织以及骨组织进行较为清晰的显著，可以对患者多骨折类型进行观察，便于患者及时获得对症治疗[4-6]。同时DR双能量减影技术的分辨率明显提升，改善了患者摄影图像质量，患者摄影信息结果显示量明显加大，有助于患者病情观察，能够减少误诊以及漏诊情况[7-8]。对本次研究结果进行分析，肋骨骨折患者接受DR双能量减影技术检查，其漏诊风险（2.12%）以及误诊风险（2.12%）明显降低，患者诊断准确率（95.74%）提高，要优于常规DR检查后，肋骨骨折患者的诊断准确率（80.85%），P<0.05；同时肋骨骨折患者采用DR双能量减影技术诊断，其各肋骨骨折类型检出率，均高于常规DR诊断后患者各肋骨骨折检出率，P<0.05。
综上所述，对肋骨骨折患者的临床诊断过程中，积极采用DR双能量减影诊断技术，能够有效减少患者的漏诊率以及误诊率，有助于患者肋骨骨折病情观察，使得患者临床治疗方案制定更具有科学性，应用意义深远，于临床中进行推广的价值较广[9-10]。
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