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摘要:目的探讨对前列腺增生综合征合并膀胱结石患者采取经尿道手术治疗的临床效果。方法选择我院在2018年1月至2018年12月所收治的72例前列腺增生综合征合并膀胱结石患者作为本次实验的研究对象,将其按照所采取的治疗措施不同分为研究组和参照组,每组分别为36例。两组均接受钬激光碎石钳碎石术进行治疗。研究组采取经尿道手术治疗的方式,参照组采取常规尿道前列腺等离子切除术,收集并统计两组患者的临床资料和信息,并且对比研究组和参照组患者的碎石成功率以及碎石所需时间。结果两组结石直径<1.5 cm的碎石成功率并无十分显著的差异(P>0.05),治疗后研究组结石直径在1.5-2.4 cm以及>2.4 cm的碎石成功率均高于参照组。两组结石直径<2.4 cm以及在1.5-2.4 cm之间的碎石所需时间并无十分显著差异(P>0.05),治疗后研究组结石直径>2.4 cm的碎石所需时间显著低于参照组,均且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。结论对前列腺增生症合并膀胱结石患者采取经尿道手术治疗措施,能够提高结石碎石的成功几率。
关键词:经尿道手术治疗;前列腺增生症;合并膀胱结石
本文引用格式:夏勇超.经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):58+60.
0引言
前列腺增生症作为一种常见的泌尿外科疾病,通常发生于老年男性人群,具有极高的发生几率,患者患病前期并无十分显著的临床症状,后期将会出现尿血或则排尿困难的临床症状[1]。其中,膀胱结石作为最为常见的并发症,若未及时处理,将会严重影响患者的身体健康[2]。本次研究选择我院在2018年1月至2018年12月所收治的72例前列腺增生综合征合并膀胱结石患者,具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院在2018年1月至2018年12月所收治的72例前列腺增生综合征合并膀胱结石患者作为本次实验的研究对象,将其按照所采取的治疗措施不同分为研究组和参照组,每组分别为36例。其中。研究组年龄在60-82岁,平均(71.58±2.38)岁;参照组年龄在60-88岁,平均(71.75±2.42)岁。两组资料经过对比,差异并不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法。两组均接受钬激光碎石钳碎石术进行治疗。
1.2.1参照组采取常规尿道前列腺等离子切除术。给予硬膜外麻醉,使得膀胱充盈后,全面探查患者的结石位置以及具体数量,利用电切镜进行前列腺组织以及增生叶的切除,常规留置导管。随后使用生理盐水充分清洗膀胱,同时,给予抗感染治疗。
1.2.2研究组采取经尿道手术治疗的方式。切除过程与参照组相同。同时,将输尿管镜插入患者膀胱,探查患者膀胱位置的病变情况,并且由输尿管镜插入激光纤,将频率维持在10-21 Hz之间,能量维持在1.4-2.0 J之间,随后按照顺序切除增生叶以及前列腺组织。术后3个月进行观察。
1.3临床观察指标。收集并统计两组患者的临床资料和信息,并且对比研究组和参照组患者的碎石成功率以及碎石所需时间。
1.4统计学分析。本次实验中的数据均需要利用版本为SPSS 19.0的统计学软件,总结归纳并分析两组前列腺增生症合并膀胱结石患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中,表达成(±s)形式的两组计量资料,则通过t对组间
比较结局进行检验,计数资料以(n,%)形式表示,通过卡方对其予以检验,如果结果显示P<0.05,则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对比两组结石碎石成功率。两组结石直径<1.5 cm的碎石成功率并无十分显著的差异(P>0.05),治疗后研究组结石直径在1.5-2.4 cm以及>2.4 cm的碎石成功率均高于参照组。且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义,见表1。
2.2对比两组结石碎石所需时间。两组结石直径<2.4 cm以及在1.5-2.4 cm之间的碎石所需时间并无十分显著差异(P>0.05),治疗后研究组结石直径>2.4 cm的碎石所需时间显著低于参照组,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义,见表2。
3讨论
前列腺增生的发生主要是由于上皮以及间质细胞增值以及细胞凋亡之间的关系失衡所致,患者在患病早期阶段,由于代偿以及临床体征并不典型,难以发现。伴随疾病的发展,下尿路梗阻的症状逐渐加重,将会导致患者的患病情况之间加重,此时,患者将会表现出排尿期、潴尿期以及排尿后期等一系列过程。膀胱结石作为临床上最为常见的一种消化系统疾病,具体分为继发性以及原发性两种类型,临床认为,前列腺增生是引发继发性膀胱结石发生的主要原因[3]。伴随疾病的进展以及恶化,将会导致患者出现排尿后滴沥不尽、排尿中断等临床症状,与此同时,患者一旦长时间憋尿,将会严重影响膀胱经血运、前列腺血运以及水肿等。因此,临床上通过采取激光治疗的方法,利用激光热效应进行凝固气化,切除前列腺组织,进而吸出膀胱组织粉碎。同时,加以前列腺切除术进行治疗,能够有效避免膀胱穿孔以及括约肌的损伤,在一定程度上减少了不良反应的发生,具有一定的安全性和有效性[4]。经过本次的大量分析和研究,得出以下结论:两组结石直径<1.5 cm的碎石成功率并无十分显著的差异(P>0.05),治疗后研究组结石直径在1.5-2.4 cm以及>2.4 cm的碎石成功率均高于参照组。两组结石直径<2.4 cm以及在1.5-2.4 cm之间的碎石所需时间并无十分显著差异(P>0.05),治疗后研究组结石直径>2.4 cm的碎石所需时间显著低于参照组,均且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。因此可见,临床上通过采取经尿道手术进行治疗,不仅能够缩短治疗时间,同时,还能够提高治疗成功率。
4结论
总的来说,通过对前列腺增生症合并膀胱结石患者采取不仅缩短了结石碎石所需时间,同时,还能够提高结石碎石的成功几率,值的临床的应用和推广。
参考文献
[1]李元.经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果分析[J].中国继续医学教育,2019(02):87-89.
[2]石阳.经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):68.
[3]谢燕平,孙王洪,王婷,等.经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石临床观察[J].基层医学论坛,2018,22(26):3778-3779.
[4]赵健.经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果分析[J].中国医药指南,2018,16(23):178.
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