膀胱治疗仪在良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者排尿功能恢复中的效果观察论文

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摘要：目的使用膀胱治疗仪之后，良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者的排尿功能是否得到有效的恢复。方法把80位良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者采用随机数表的分配方式划分为两组，分别是对照组和观察组，每组安排40例患者。对照组主要在留置导尿管的时候期间给患者注入给予0.2 mg/dl的口服盐酸坦索，期间还要提供相应的专科护理的辅助，留置导尿管7 d之后才能将导尿管拔掉；而观察组在完成了对照组的相关操作之后使用膀胱治疗仪器观察组。最后将这两组40例患者拔掉导尿管之后的效果进行对比、并且对比第一次排尿和拔掉导尿管之后的残余尿量多少和具体时间。结果观察组拔掉导尿管之后成功的概率高达85%，而对照组仅达百分之67.5%，两组数据之间的不同之处能够代表一定的统计学概念;观察组患者在拔掉导尿管后的一天内残存的尿量比对照组的尿量更少，而观察组第一次排尿的时间比对照组排尿时间更早。首次排尿时间较对照组明显提前。结论说明膀胱治疗仪能够有效地改善良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者的排尿功能。


0引言

        急性尿潴留是一种突然发生伴着强烈痛感，患者无法自己解决排尿问题的一种泌尿外科的急症，膀胱内部有尿液可是没有办法主动排出，而且还会较多的尿液残留在膀胱内，一般都会多余100 mL。男性的急性尿潴留一般源于良性前列腺增生，通常都会通过留置导尿急诊的方式来观察，将尿管留置5-7 d之后尝试拔掉导尿管，导尿管拔掉之后还要经过多次导尿管的留置以及相应的手术，我国该领域专家学者说采用试行拔除导尿管后7d来治疗前列腺增生症合并急性尿潴留的成功率达到67.5%^［1］。我们医院泌尿科在前列腺增生症合并急性尿潴留患者的尿管留置之后使用膀胱治疗仪的恢复效果显著，故将我院的相关报告和数据公布如下。

1对象与方法

1.1对象。

        抽取在2017年8月到2018年8月这段时间内如我院治疗前列腺增生症合并急性尿潴留的80名患者，彩超检查出来膀胱残存尿量都大于100 mL,都进行尿管的留置。将80名患者平均分配给对照组和观察组，对照组的年龄是55-76岁，初次患有急性尿潴留有26名，有14名是复发的；观察组的年龄是56-78岁，初次患有急性尿潴留有29名，有11名是复发的，两组都患有前列腺增生。

1.2方法

        1.2.1对照组：导尿管在留置的过程中需要口服0.2 mg/d盐酸坦索罗新缓释胶囊，并提供专科护理辅助。导尿管留置了7d时如果膀胱逐渐舒适和尿意产生时进行拔除，拔掉之后需要叮嘱患者尽快将尿量排尽，要记录好第一次排尿的时间以及排完尿之后的残余量和拔掉后一天内的残余尿量^［2-31o

       1.2.2观察组：完成对照组之后进行膀胱治疗仪治疗。

1.3观察指标。

       观察两组实验组中患者拔掉导尿管之后的效果、第一次排尿的时间和拔掉导尿管后一天内残余的尿量。

2结果

       两个实验组拔掉导尿管的成功率和成功拔掉导尿管后残余尿量进行对比：对照组拔掉导尿管成功概率为百分之六十七点五，实验组则为百分之八十五，两个实验组相对比戸＜0.05，具备一定的统计学意义；观察组患者在拔除掉导尿管后记录的第一次排尿时间是(1.39±0.9)h,而试验组的第一次排尿时间是(2.61±1.83)h，也具备着一定的统计学意义。

3讨论

        膀胱治疗仪在治疗良性前列腺增生症合并急性尿潴病症时能够有效增强患者拔掉导尿管成功的概率，并且帮助患者恢复和改善其排尿功能。由于前列腺增生会造成膀胱的出口阻塞，膀胱的逼尿肌收缩能力下降，一旦阻塞很严重就会使得逼尿肌收缩无力，就产生了尿潴留病症。膀胱治疗仪可以促进盆底的筋肉和筋膜进行有规律的搜索活动，并且带动膀胱壁的肌肉有节奏和有规律的运动，提高膀胱逼尿肌的收缩张力，从而有效减轻尿道括约肌的痉挛疼痛感，平衡膀胱内的各项组织系统，膀胱粘膜供血充足的话排尿也就顺畅，残余膀胱内的尿量就能减少。本次研究报告说明，观察组患者使用膀胱治疗仪后的成功概率比对照组更高；观察组在拔除导尿管后的一天内测量残余尿量也较对照组尿量更少，故膀胱治疗仪可以提升拔除导尿管后成功的概率，还能促使膀胱的排尿功能得以恢复和完善^［4］o

       膀胱治疗仪有助于提早第一次排尿的时间。膀胱治疗仪的原理是利用生物波经过皮肤电极从而刺激逼尿肌进行收缩反应，能够触动麻痹神经来恢复排尿功能，尿液刺激尿道还能更好地向排尿中枢传输排尿信号，从而有利于排尿功能的恢复^［5］。本次实验研究表明，观察组四十位患者在拔掉尿管后第一次排尿时间是(1.39±0.9)h,对照组第一次排尿时间是(2.61±1.83)h,两组相对比都具备一定的统计学意义，证明了膀胱治疗仪能够有助于提早第一次排尿时间。

参考文献

［1］ 张利锋.老年前列腺增生症并发急性尿潴留的相关分析与研究［J］.世界最新医学信息文摘，2016,16(22):61—62.
［2］ 马碧焕.前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素分析［J］.中国实用医药,2017,12(36):186-187.
［3］ 韩振华，舒辉.前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预对策［J］.中国性科学,2013,22(06):44-47.
［4］ 孙懿松，刘莺，许方蕾.膀胱治疗仪结合功能康复操对良性前列腺增生合并急性尿潴留患者排尿功能恢复的效果评价［J］.护理与康复,2017,16(09):958-960.
［5］ 李武雄.老年人长期留置导尿并发症59例临床分析［J］.人民军医,2013,56(11):1316.

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