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摘要：目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙对对非酒精性脂肪肝患者干预效果。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的非酒精性脂肪肝患者60例作为研究对象，随机数字表法分为两组，对照组行多烯磷脂酰胆碱干预，研究组行多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙干预，组间对比肝功能、血脂变化。结果干预前组间肝功能及血脂指标无明显差异（P>0.05），干预后研究组alt、ast、GGt、tc及ldi-c水平均低于对照组（P<0.05），Hdl-c水平高于对照组（P<0.05）。结论非酒精性脂肪肝患者使用多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙干预，能够快速改善血脂变化，提升肝功能，增强治疗效果，该联合治疗方案在临床中具备推广价值。
关键词：多烯磷脂酰胆碱；阿托伐他汀钙；非酒精性脂肪肝；干预；效果
本文引用格式：杨珍妮.多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙对非酒精性脂肪肝患者干预效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):136+139.
0引言
国内医疗技术飞速发展，人们生活水平随之提升、生活习惯随之发生变化，另外临床B超检查的普及等影响，非酒精性脂肪肝的发病率呈逐年增加趋势。当前针对非酒精性脂肪肝仍然缺乏安全有效的单一类药物治疗。多烯磷脂酰胆碱能够有效保护好干细胞膜，有效抑制细胞色素P450，快速降低患者机体内部氧自由基，改善患者肝功能；而阿托伐他汀钙则可抑制肝纤维化发生速度，降低血清丙氨酸氨基转移酶[1]。此次研究非酒精性脂肪肝患者使用多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙干预，取得理想效果，现报道干预过程。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年1月至2018年12月本院收治的非酒精性脂肪肝患者60例作为研究对象，随机数字表法分为两组。纳入标准：临床经过B超检查符合非酒精性脂肪肝确诊标准、知晓此次研究内容并自愿参与。排除标准：精神疾病、智力障碍、长期吸烟，饮酒、甲状腺功能障碍、血液循环系统疾病及恶性肿瘤者。对照组男18例，女12例，年龄25-79岁，年龄均值（43.2±1.5）岁，研究组男19例，女11例，年龄25-80岁，年龄均值（43.6±1.4）岁。两组患者一般资料具有可比性（P>0.05），院伦理委员会批准。
1.2方法。两组患者接受治疗前均进行戒烟戒酒，并接受蛋白质及维生素等相关营养干预。
1.2.1对照组行多烯磷脂酰胆碱注射液（生产厂家：深圳赛诺菲巴斯制药公司，规格：5 mL：232.5mg，国药准字：H20113068）干预，融入浓度5%葡萄糖溶液200 mL中，每天1次静脉滴注[2]。
1.2.2研究组行多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙（生产厂家：广东百科制药公司，规格：6片包装，国药准字：H20120021）干预，本组多烯磷脂酰胆碱注射方法同对照组一致，阿托伐他汀钙每天1次，每次0.5 mg，睡前口服使用[3]。
1.3观察指标。组间对比肝功能及血脂变化情况。组间分别在干预前后使用全自动生活分析仪（型号AU5800）对患者ALT（血清丙氨酸氨基转移酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、GGT（γ-谷氨酰转肽酶）、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度蛋白胆固醇）及HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）进行检测。
1.4统计学分析。所有数据均采用SPSS 20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
组间对比干预前后肝功能及血脂指标。组间干预前肝功能及血脂指标无任何改变（P>0.05），干预后研究组ALT、AST、GGT、TC及LDI-C水平均低于对照组（P<0.05），而HDL-C明显提高（P<0.05），见表1。
3讨论
脂肪肝在临床中属于常见且多发类疾病，主要是因肝细胞发生弥漫性脂肪变性而引起。临床上将其分为酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者临床治疗主要通过运动干预、改变生活方式、饮食习惯及药物干预等方法来加速脂质降解速度及抑制合成。
此次研究，组间干预前肝功能及血脂指标无任何改变（P>0.05），干预后研究组ALT、AST、GGT、TC及LDI-C水平均低于对照组（P<0.05），HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。阿托伐他汀具有胆固醇非依赖性等多重作用，可以改善机体内皮细胞的相关功能，提高一氧化氮生物利用率、同时起到抗炎、氧化及调节免疫功能的作用，可以对转录因子调控，以此影响干细胞脂肪病变与干细胞脂肪酸合成，有效改善肝脏的应激刺激。非酒精性脂肪肝发生的主要原因是因为肝脏实质细胞与细胞器受到损伤，所以临床针对该疾病的常规治疗主要以保护肝脏、戒掉烟酒等不良习惯、清除氧自由基为主，此外还要做好预防肝纤维化病变等预防措施。联合治疗方案中，多烯磷脂酰胆碱含有丰富的不饱和脂肪酸，可以充分补充机体所需外源性磷脂，抑制细胞素合成，降低氧自由基数量，提升患者肝脏功能，延缓病情的恶化[4]。
综上所述，非酒精性脂肪肝患者使用多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙干预，能够快速改善血脂变化，提升肝功能，增强治疗效果，该联合治疗方案在临床中具备推广价值。
参考文献
[1]林涛,傅丽琼.多烯磷脂酰胆碱治疗老年中重度非酒精性脂肪肝效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,12(22):14-15.
[2]贺小军,杨振宇,杜锡林,等.阿托伐他汀钙联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床效果[J].中国医药导报,2017,12(14):129-131.
[3]高鹰,周颖.胆宁片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察[J].现代药物与临床,2017,11(3):13-15.
[4]曹开宇,高星,袁媛,等.阿托伐他汀钙对非酒精性脂肪肝脂质储积的影响[J].临床与实验病理学杂志,2018,34(04):68-73.
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