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摘要：目的探讨护理安全管理在妇科围手术期中的应用和效果。方法选择我院行妇科手术的患者进行随机对照试验，比较进行不同护理后两组的疗效。结果研究组在患者满意度、护理质量满意度以及护士的技能考核成绩和护理不良事件发生率方面都比未采用安全护理措施的对照组好。结论对妇科手术全程进行护理安全管理，能够明显提升护理安全评分，避免护理不良事件的出现，值得临床广泛推广应用。
关键词：护理安全管理；护理风险；应用效果
本文引用格式：刘美兰.护理安全管理在妇科围手术期中的应用及效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):364-365.
0引言
现阶段，伴随科技的发展和人民生活水平的提升，医疗模式已经从单纯的生物医学模式转变到生理-社会-心理医疗模式。这就要求护理人员在护理工作中，不仅要满足患者的生理需求，也要考虑其心理需要，需要护理人员有较高的专业素质和较强的沟通能力[1-2]。近些年来，随着人们对护理要求的提升和维权观念的增强，《医疗事故处理条例》的实施后，人们越来越关注护理危险因素[3]。如何进行护理管理，从而降低护理缺陷，减少护理不良事件的发生，是现代临床护理工作的重点。这次试验，对我们科室收治的100例妇科围手术期患者的资料进行回顾性分析，探讨其中存在的护理风险并有针对地进行安全管理，疗效显著，详细内容如下。
1资料与方法
1.1基本信息
收集2018年7~12月进行妇科疾病手术治疗的患者100例作为研究组，全组治疗时采取护理安全管理，年龄21~65岁，平均（42.36±8.18）岁；收集2018年1~6月来我院进行妇科手术的100例作为对照组，治疗时不进行护理安全管理，年龄21~67岁，平均（42.85±8.02）岁。全部患者均知情并同意进行此次试验，参加试验前均签署知情同意书。对比两组患者的一般资料，在年龄、性别、病程等方面没有明显差别，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组进行手术，全程采取一般护理。研究组在此基础上还进行手术全程安全管理护理，详细内容如下。
1.2.1安全风险
①护士：主要体现在每个护理人员的专业素质、法律观念方面。每个护理人员由于自身经验和个人要求不一样，因此，其护理专业水平也高低不齐。通常来讲，未经过正规培训的护士缺乏正确的法制观念，医嘱执行度不高或未按照医嘱执行，从而造成不良护理事件的出现。此外，若专业素质不高、操作技术不熟练，或未依照相关护理标准进行操作，也极易导致不良护理事件的发生。
②患者：主要表现在护患之间沟通不够、患者对疾病认识较少、治疗顺应性差等方面。由于患者入院后对医院的不了解，本身就容易产生陌生感，加之患者对疾病认识较少，受疾病折磨较大，容易产生烦躁、害怕等不良心理状态，降低了患者对医生的信任和治疗的依从性，不利于患者的治疗。
③管理制度：有关报道显示，医院各种管理、操作制度不完善会导致不良护理事件的出现[4]。此外，护理人员未按时遵医嘱进行护理治疗也是导致不良护理事件出现的一个重要原因。
1.2.2护理安全管理
①进行法律知识培训：针对护理人员缺乏法律观念的情况，可对其进行定期法律培训。培训内容包括基础知识、操作技术与法律法规，培训形式应多样化，可通过讲解经典案例和不良护理事件的方式令医务人员认识到正确的法律观念的重要性。培训后通过测验或考核的形式帮助护理人员树立正确的法律观念，吸取不良护理事件的经验和教训。此外，定期组织护理知识培训和实际操作培训，并指出每个护理人员操作中不规范的地方，并针对此类问题进行规范化培训。在实际临床操作过程中，将法律观念和基础知识与操作技术作为平时绩效考核的重点内容，从而调动护理人员的工作积极性，增强其责任感，更好地为患者服务[5-6]。
②健康宣教：针对患者对疾病不了解、依从性差的问题。我们提出进行健康宣教的解决措施。患者入院后，护理人员应充分与患者沟通，了解患者内心的想法，并对患者进行心理辅导。详细告知患者疾病的相关知识，如疾病的诱因、发生发展机制、治疗方法及预后疗效，从而令患者对疾病有个正确的认识，缓解其紧张、害怕的情绪，提升治疗依从性。
③健全并完善护理安全管理制度：依照科室的具体情况，完善并健全护理安全管理制度。由科室的护士长及质控小组成员监督科室护理工作。每周组织科室的护士进行护理工作质量彻查工作，对有问题的地方进行整改，每周一早上交班时，针对上一周护理工作进行总结，并实施个人奖惩制度。
④合理分配人力资源：妇科工作量大，护理人员少，因此，应合理分配资源，提升护理效率才能更好地为患者服务[7]。实施弹性排班制度，增加夜班和高峰期排班人数，从而缓解护士压力，提升工作积极性。
1.3评估标准
由护理部拟定统一的护理质量与患者满意度评估标准。严格按照护理安全标准对各项操作进行考核，以综合评分优秀（得分在90分以上）为主。
1.4数据处理
所得信息应用统计学软件SPSS 23.0进行分析处理，采用t和2检验，以P<0.05代表两组之间差别明显，有统计学意义。
2结果
对比两组患者进行不同护理后的结果，我们发现，进行护理安全管理的研究组在患者满意度、护理质量满意度以及护士的技能考核成绩和护理不良事件发生率方面都比未采用安全护理措施的对照组好。两组之间差别明显（P<0.05），有统计学意义，具体见表1。
3讨论
伴随现代社会的发展和人们对医疗服务要求的提升，护理质量及护理安全成为现代护理工作的重点内容。妇科作为我院的重点科室之一，患者病情复杂、人数众多，且为女性团体，心思细腻敏感，加之对疾病认识较少，极易产生害怕、紧张等情绪，这会降低患者的治疗依从性，不利于患者的治疗和预后。此外，因妇科手术本身具有创伤性，可能引发术后感染，因此，在手术全程进行有效且安全的护理措施对于提升妇科围术期的护理安全质量至关重要[8]。护理安全管理作为临床护理管理的新型模式，坚持以保护患者安全为原则，令各个岗位明确责任，各尽其责，依照相关法律、法规和规章制度办事，并通过讲座、培训及考核等方式增强医务人员专业素质和护理安全观念，将护理风险降到最低，将不良护理事件扼杀在萌芽之中。这次试验，我们对研究组进行护理安全管理，结果表明，研究组在患者满意度、护理质量满意度以及护士的技能考核成绩和护理不良事件产生率方面均优于未进行安全护理的对照组（P<0.05），两组之间差别明显。
综上所述，对妇科手术全程进行护理安全管理，能够明显提升护理安全评分，避免护理不良事件的出现，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1]雷渊秀,李玉红,肖燕.护理安全管理措施在妇科围手术期患者中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,32(11):821-822.
[2]熊华.妇科围手术期的护理安全管理对策[J].医学美学美容(中旬刊),2018,4(10):102-103.
[3]杨帆.护理安全管理措施在妇科围手术期患者中的应用效果[J].心血管外科杂志(电子版),2018,1(19):233-235.
[4]战凤娟.护理安全管理对妇科围手术期的作用探讨[J].中国保健营养,2016,26(19):213-125.
[5]张颖.护理安全管理在妇科围手术期患者中的应用[J],护理实践与研究,2018,23(19):21-24.
[6]林丽,杨莉娜.护理安全管理在妇科围手术期患者护理中的应用效果观察[J].医药前沿,2016,6(25):323-324.
[7]Zhao Tao.Analysis of the effectiveness of nursing safety management measures in the perioperative period of gynecological patients[J].Chinese Medicine Guide,2018,13(27):240-241.
[8]Leiyuanxiu,Liyuhong,Xiao Yan.The effect of nursing safety management measures in gynecological perioperative patients[J].Journal of the Qiqihar Medical University,2017,15(32):4952-4954.
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