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硝酸甘油治疗妊娠期高血压的临床疗效观察论文

发布时间:2020-07-21 09:09:57 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的研究硝酸甘油治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年2月收治的180例妊娠期高血压患者作为本次的研究对象,按照掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组,每组患者各90例,对照组将采用硫酸镁进行治疗,观察组则采用硝酸甘油进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为97.78%,明显优于对照组的84.44%,P<0.05,两组患者治疗之后平均动脉压以及24 h尿蛋白含量均有所减少,但是观察组的治疗之后的水平明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对于妊娠期高血压患者采用硝酸甘油进行治疗,能够有效帮助患者降低血压,使得血压更加平稳,且尿蛋白情况均得到消失,治疗效果更好,值得应用与推广。

关键词:硝酸甘油;高血压;妊娠期

本文引用格式:阿依尼沙汗·依明.硝酸甘油治疗妊娠期高血压的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):160-161.

0引言

妊娠期高血压是孕妇在妊娠期中常见的一种并发症,由于孕妇在怀孕的过程中,身体中的各项器官以及组织均受到了较大的影响,如果出现高血压疾病,将会对母婴造成极大的影响,也是导致孕妇以及围生儿死亡的主要因素之一,因此,在妊娠期应该及时降低患者的血压情况,成为了救治妊娠期高血压的关键,在目前的临床治疗过程中,主要采用的便是硫酸镁治疗方式对妊娠期的高血压进行治疗,从而达到降低妊娠期患者病死率的目的,但是硫酸镁的减压效果并不理想,患者使用硫酸镁将会出现较大的不良反应[1]。本次研究主要以硝酸甘油治疗妊娠期高血压的临床效果为主,研究报道如下。

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1资料与方法

1.1临床资料


选择我院2017年1月至2018年2月收治的180例妊娠期高血压患者作为本次的研究对象,按照掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组,每组患者各90例。观察组年龄23~37岁,平均(28.28±2.36)岁;对照组年龄22~38岁,平均(28.58±2.39)岁。两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。

1.2方法

所有患者入院之后均需要嘱咐患者卧床休息,并且为患者营造一个安静且舒适的病房环境,此外,还需要帮助患者稳定情绪,并对患者进行与高血压相关的知识宣教,从而使得患者愿意积极配合医护人员进行治疗。对照组患者采用硫酸镁进行治疗,首先取20 mL的5%硫酸镁融入到20 mL的10%葡萄糖为患者进行静脉滴注,接着再将500 mL的10%葡萄糖与60 mL的25%硫酸镁融合,并对患者进行静脉滴注。观察组患者则给予硝酸甘油进行治疗,取50 mg的硝酸甘油或者50 mL的0.9氧化钠为患者进行静脉泵注,将泵注速度设置为0.6 mL/h,当患者的血压降低到150/100 mmHg的时候降低泵注的速度,当患者的血压降低到120/90 mmHg的时候应立刻停止泵注。

1.3观察指标

观察两组患者在治疗效果,主要包括显效、有效以及无效,显效表示患者的临床症状消失,血压已经平稳且无蛋白尿的出现;有效表示患者的临床症状消失且血压基本平稳,较少有蛋白尿的出现情况;无效表示患者的临床症状依旧,且有严重的蛋白尿现象[2]。观察两组患者治疗前后的动脉压以及24 h尿蛋白含量与不良反应情况发生率。

1.4统计学分析

本次的数据录入以及计算采用SPSS 20.0软件实现,计数资料则采用(%)来表示,计量资料则采用(±s)表示,以2与t检验,如果P<0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗效果对比


观察组的治疗总有效率为97.77%,明显优于对照组的84.44%,P<0.05,具有统计学意义,见表1。

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2.2两组患者治疗前后的平均动脉压以及24 h尿蛋白含量对比

两组患者治疗之后平均动脉压以及24 h尿蛋白含量均有所减少,但是观察组的治疗之后的水平明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义,见表1。


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3讨论

妊娠期高血压是孕妇在妊娠期间特有的一种疾病,并且此类疾病的发病率比较高,发病率在10%左右,并且,此类疾病也是导致孕妇死亡的主要原因之一[3-4]。此类疾病的发生阶段多于孕妇妊娠20周以后,但是由于此类疾病的发病机制并不清楚,当患者出现临床症状时才能真正确诊。因此,在孕妇病情变化时,需要密切关注患者的病情情况,并且及时对其进行治疗。硝酸甘油是一种低分子物质,能够成为体内一氧化氮的工体,也是血管舒张的因子,它不仅能够直接使得患者的血管平滑肌松弛,从而达到降低患者血压的效果,还能使得患者的脐血管处于一种舒张的状态,从而使得胎儿的胎盘循环能够得到改善。此外,硝酸甘油除了降低血压的同时,还能保护胎儿的生长发育,从而大大增强妊娠孕妇的安全性。并且,采用硝酸甘油治疗妊娠期糖尿病,能够有效减少患者的临床症状,帮助患者平稳血压,减少尿蛋白情况的发生,能够真正帮助患者恢复身体健康[5-9]。

本次研究结果显示,观察组的治疗总有效率为97.78%,明显优于对照组的84.44%,这一结果说明,对妊娠期高血压患者采用硝酸甘油进行治疗,效果更好,能够有效改善患者的临床状况,并使得患者血压平稳,尿蛋白情况消失。且两组患者治疗之后平均动脉压以及24 h尿蛋白含量均有所减少,但是观察组的治疗之后的水平明显优于对照组,这一结果说明,采用硝酸甘油进行治疗,能够有效降低患者的平均动脉压,使得患者的血压更加平稳。

综上所述,对于妊娠期高血压患者采用硝酸甘油进行治疗,能够有效帮助患者降低血压,使得血压更加平稳,且尿蛋白情况均消失,治疗效果更好,值得应用与推广。

参考文献

[1]林木贵,冯秋美.硝酸甘油治疗妊娠期高血压的临床效果观察[J].国际医药卫生导报,2017,19(10):1442-1444.
[2]李晓莉,陈鹏,任国庆,等.妊娠期高血压疾病剖宫产术中联合应用硝酸甘油、硫酸镁临床观察[J].解放军医药杂志,2016,21(2):33-34.
[3]熊爱群.硝酸甘油联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压临床效果观察[J].医药前沿,2017,2(6):126-127.
[4]华海红,马桂佑.硝酸甘油静脉点滴用于妊娠期高血压紧急降压的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2017,18(1):18-19.
[5]邵静宜,李建全,商广芝,等.高压氧联合硝酸甘油对妊娠期高血压疾病疗效观察[J].中国医药,2018,7(9):1148-1149.
[6]邵静宜,唐萍,刘淑会,等.高压氧联合硝酸甘油治疗妊娠期高血压疾病合并胎儿宫内发育迟缓[J].中国实用医刊,2018,39(17):7-8.
[7]Soliman R,Zohry G.The myocardial protective effect of dexmedetomidine in high risk patients undergoing aortic vascular surgery[J].Ann Card Anaesth,2016,19(4):606-613.
[8]余心华.硝酸甘油治疗妊娠高血压的临床疗效[J].中国全科医学,2017,17(S1):96-97.
[9]Mimuro S,Katoh T,Suzuki A,et al.Deterioration of myocardial injury due to dexmedetomidine administration after myocardial ischaemia[J].Resuscitation,2010,81(12):1714-1717.

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