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摘要：目的研究探讨黛力新结合心理疗法治疗脑卒中后抑郁症的临床观察。方法随机选取2015年1月至2018年1月于我院接受治疗的脑卒中后抑郁症患者120例作为研究对象，并采用随机分组法将其分为研究组和对比组。其中给予研究组患者黛力新结合心理疗法进行治疗，给予对比组患者黛力新治疗。统计记录两组患者治疗有效率和治疗后2周、4周以及6周HAMD抑郁量表测定，并形成对比。结果（1）两组患者治疗有效率对比：通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗有效率。其中研究组患者治疗显效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者治疗有效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者治疗无效率明显低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者治疗总有效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）；（2）两组患者治疗后HAMD抑郁量表测定对比：通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗后HAMD抑郁量表测定分数。其中研究组患者治疗后2周、4周以及6周HAMD抑郁量表测定分数均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）。结论给予脑卒中后抑郁症患者黛力新结合心理疗法治疗，能有效改善患者病情，提升患者康复效率，因此，值得临床推广。
关键词：黛力新；心理疗法；脑卒中；抑郁症
本文引用格式：敖登高娃.黛力新结合心理疗法治疗脑卒中后抑郁症的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):29-30.
Clinical Observation of Deanxit Combined with Psychotherapy in the Treatment of Post-stroke Depression
Aodenggaowa
(Bayannur Mongolian Medical Hospital,Bayannur,Inner Mongolia,China)
ABSTRACT:Objective To study the clinical effect of Deanxit combined with psychotherapy in the treatment of post-stroke depression.Methods One hundred and twenty patients with post-stroke depression who were treated in our hospital from January 2015 to January 2018 were randomly selected as the study subjects and divided into study group and control group by random grouping method.Among them,the study group was treated with Deanxit combined with psychotherapy,and the control group was treated with Deanxit.The effective rate of treatment and the HAMD depression scale at 2,4 and 6 weeks after treatment were recorded and compared.Results(1)The treatment efficiency of two groups of patients was compared:through the treatment of two groups of patients,the treatment efficiency of two groups of patients was compared,the treatment efficiency of the study group was significantly higher than that of the control group(P<0.05),the treatment efficiency of the study group was significantly higher than that of the control group(P<0.05),the treatment inefficiency of the study group was significantly lower than that of the control group(P<0.05),the total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group(P<0.05);(2)After treatment,HAMD depression scale was measured and compared between the two groups:after treatment,the scores of HAMD depression scale were compared between the two groups.The HAMD Depression Scale scores in the study group were better than those in the control group at 2,4 and 6 weeks after treatment(P<0.05).Conclusion Deanxit combined with psychotherapy can effectively improve the condition of patients with post-stroke depression and improve the recovery efficiency of patients.Therefore,it is worthy of clinical promotion.
KEY WORDS:Deanxit;Psychotherapy;Stroke;Depression
0引言
脑卒中是临床常见的神经疾病，其主要是指脑部血管破裂或阻塞引发的大脑组织缺血性坏死[1-2]。该疾病主要易引发患者呼吸、消化等系统损坏，对患者生命威胁极大[3-4]。本文意在研究探讨黛力新结合心理疗法治疗脑卒中后抑郁症的临床观察，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年1月至2018年1月于我院接受治疗的脑卒中后抑郁症患者120例作为研究对象，并采用随机分组法将其分为研究组和对比组，每组60例。研究组年龄41~52岁，平均（45.6±3.3）岁，平均体重（53.6±6.4）kg，男性30例，女性30例。对比组年龄40~51岁，平均（44.6±3.2）岁，平均体重（53.5±6.6）kg，男性30例，女性30例。两组患者年龄、体重以及性别等一般资料对比均不具统计学意义（P>0.05），因此，两组具有可比性。
1.2方法
给予对比组患者常规治疗，其具体包括使用黛力新（丹麦灵北药厂，批准字号H20171104）进行药物治疗，使用剂量参考国际用药标准使用剂量为1次1片，1日2次，早晚各1次。此外结合康复训练。给予研究组患者黛力新结合心理疗法进行治疗，具体包括使用氟哌噻吨美利曲辛片进行药物治疗，使用剂量为1次1片，1日2次，早晚各1次。此外，结合心理疗法对患者进行治疗，具体包括对患者患后心理进行评估，有针对的宣传相关病理知识，给予患者鼓励等。
1.3观察指标
通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗有效率，以患者病情得以完全改善为显效；以患者病情得到一定改善为有效；以患者病情没有得到改善为无效。统计对比两组患者治疗总有效率，总有效率=显效率+有效率。统计对比两组患者治疗后2周、4周以及6周HAMD抑郁量表测定分数。
1.4统计学方法
用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计量资料采用t检验，以（±s）表示，计数资料采用2检验，以（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比
通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗有效率。其中研究组患者治疗显效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者治疗有效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者治疗无效率明显低于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组患者治疗总有效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
2.2两组患者治疗后HAMD抑郁量表测定对比
通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗后HAMD抑郁量表测定分数对比。其中研究组患者治疗后2周、4周以及6周HAMD抑郁量表测定分数均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），具体见表2。
3讨论
脑卒中指由脑部血管破裂或阻塞引发的脑部组织缺血性损伤病症，其主要易引发患者出现消化道出血、肾功能衰竭等[5-10]。患者临床症状通常表现为四肢麻木、半身不遂，目前对其最有效的治疗方式是手术治疗结合药物控制[11-14]。脑卒中后抑郁症属于脑卒中并发症之一，其主要危害是患者患后会出现社会性退缩、厌世甚至自杀等情况，严重威胁患者生命安全。其临床表现多为失眠、情绪低落等，目前对其主要的治疗方式是通过药物对其进行控制治疗，但大量临床治疗实验表明，药物治疗的局限性较大，治疗效果会受到多种因素的影响，以此使治疗效果受限[15-17]。
黛力新结合心理疗法是通过药物结合护理的方法对其进行治疗。黛力新是目前治疗脑卒中后抑郁症的主要药物，其成分有盐酸美利曲辛和盐酸氟哌噻吨，通过药物相互作用能起到阻滞患者神经的作用，是临床应用最广泛的神经阻滞剂之一[18]。在临床治疗中，黛力新对轻、中度的抑郁症和焦虑症能起到显著的疗效，对部分抑郁症状严重且病情发展较久的患者也能起到一定的控制效果，虽完全治愈性小，但能帮助辅助患者更好的进行心理治疗，其具有极高的临床应用价值。心理疗法指对患者心理进行直接干预进行治疗的方法，其干预治疗效果明显，能有效改善患者情绪低落的情况，辅助药物治疗能达到更高的疗效。本文通过采用药物联合干预疗法对患者进行治疗，其在调节患者情绪以及帮助患者树立正确的患后世界观上有重要意义，通过对患者进行治疗，在心理疗法和药物治疗的相互作用中，患者患后生活质量得到有效提高。据大量临床实验研究结果表明，黛力新联合心理疗法在临床治疗脑卒中后抑郁症时，患者痊愈率极高，部分患者由于多种因素影响下没有达到痊愈的效果，但其抑郁临床症状均得到有效控制，HAMD评分相对于治疗前大幅度降低，由此可见，其具有极高的临床应用价值[19-20]。
本文研究结果表明，研究组患者治疗有效率明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05），研究组治疗后HAMD评分明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P<0.05）。本文研究结果说明黛力新联合心理疗法在对脑卒中后抑郁症进行治疗时，能有效控制其HAMD的增长，在帮助患者控制情绪上有重要意义。
综上所述，给予脑卒中后抑郁症患者黛力新结合心理疗法能有效改善患者病症，对患者治疗效果明显，且不易引发患者出现不良症状，因此，值得临床推广。
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