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摘要：目的分析心衰合并心律失常患者选择胺碘酮治疗的效果。方法选择100例心衰合并心律失常患者作为此次分析对象，均为2018年1月22日至2019年2月22日来本院就诊的患者，通过动态化随机分组的方式进行分组，对照组和观察组各50例，分别选择常规药物治疗、胺碘酮治疗，比较两组临床疗效、不良反应、心率、射血分数。结果观察组临床疗效为92.00%（46/50）、治疗后心率为（67.54±10.26）次/min、射血分数为（50.65±3.26）%，数据与对照组相比，存在统计学差异，P<0.05，在不良反应比较中，观察组发生不良反应例数高于对照组，但是两组数据相比，并无差异性，P>0.05。结论心衰合并心律失常患者选择胺碘酮治疗，临床效果较为显著，安全有效。
关键词：心衰；心律失常；胺碘酮；效果分析
本文引用格式：李玉兰,徐莉.在心衰合并心律失常患者中应用胺碘酮治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):133,141.
0引言
心衰全称为心力衰竭，属于心脏病发展终末端疾病，经常合并心律失常，确诊后得不到及时有效的治疗[1]，很有可能会导致患者的生存期限缩短，加重患者病情，因此在获得临床确诊后需要及时有效选择药物治疗，稳定患者病情。本次研究选择不同方式进行治疗，见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选择100例心衰合并心律失常患者作为此次分析对象，均为2018年1月22日至2019年2月22日来本院就诊的患者，通过动态化随机分组的方式进行分组。
纳入标准：（1）确诊为心衰合并心律失常疾病；（2）在进组前并未使用其他药物治疗；（3）知情了解本次研究且当面签署同意书；（4）获得伦理委员会的批准。
排除标准：（1）对此次研究药物治疗存在过敏史；（2）严重心脏等器质性疾病；（3）临床资料不全者。
观察组：男性有27例，女性占总例数的46.00%（23/50），平均年龄值为（51.23±3.69）岁，对照组男性有26例，女性占总例数的48.00%（24/50），平均年龄值为（50.23±5.17）岁。
将本次研究资料通过SPSS 21.0统计学处理，P>0.05。
1.2方法
对照组：常规药物治疗：给予血管扩张剂、利尿剂治疗。
观察组：胺碘酮治疗：选择3-5 mg/kg胺碘酮与20 ml生理盐水（0.9%）进行混合，对患者实施推注治疗，心电监护10min后，若患者心电图并未出现明显的改善现象，则需要增加胺碘酮剂量，即150 mg进行持续静脉泵入，速率一般维持在0.5-1 mg/min，持续静脉泵入10-20min，如果患者情况仍然没有得到改善，则可以继续泵入增加，每天3次。
1.3观察指标
观察两组临床疗效、不良反应、心率、射血分数。
1.4疗效判定
显效：患者临床症状改善情况佳，心电图恢复正常，心功能改善在1级以上；有效：患者临床症状逐渐改善，心电图明显改善，心功能改善为1级；无效：上述指标均未达到标准。
1.5统计学处理
将本次研究的所有数据均录入至Excel数据处理软件进行处理，在统计学SPSS21.0中导入Excel数据库，P<0.05说明组间数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
观察组显效例数（41例）高于对照组（27例），P<0.05，见表1。
2.2两组不良反应比较
观察组不良反应（5 例）高于对照组（4 例），但数据之间进行比较，无差异，P>0.05，见表 2。
2.3两组心率、射血分数比较
治疗前，两组心率、射血分数相比，无统计学差异，P>0.05，治疗后，观察组心率（[67.54±10.26）次/min]、射血分数（[50.65±3.26）%]与对照组相比存在统计学差异性，P<0.05，见表3。
3讨论
心衰合并心律失常疾病比较常见，一般存在心悸、气短、心慌等，会对患者的生活水平造成一定的影响[2]，甚至可能还会威胁患者的生命安全，缩短生存期限。较多临床资料显示，导致出现心衰合并心律失常的原因较多，主要是因为患者的心脏器质性病变现象[3]，病情严重情况下甚至可能还会发生猝死等现象，造成死亡。胺碘酮比较常见，主要是属于抗心律失常的常用药物，能够在一定程度上抑制传导功能、窦房结等[4]，在治疗期间，可有效改善临床症状，为患者病情的改善提供基础。资料也显示[5]，胺碘酮也属于一种多通道阻滞剂，可以对钾外向电流进行适当的抑制，将细胞动作电位的时程不断延长，从而取得较佳的应用效果。故胺碘酮使用治疗期间，能够改善患者临床症状[6]，同时药物还具有迅速起效的特点，缩短治愈时间，提高预后价值。
本研究结果显示，观察组临床疗效为92.00%（46/50）、治疗后心率为（67.54±10.26）次/min、射血分数为（50.65±3.26）%，数据与对照组相比，存在统计学差异，P<0.05，在不良反应比较中，观察组发生不良反应例数高于对照组，但是两组数据相比，并无统计学差异，P>0.05。提示，胺碘酮治疗可有效提升患者临床效果，改善临床症状，改善患者的射血分数、心率等，同时在治疗期间，并不会产生较多的不良反应，安全有效[7]。故，针对心衰合并心律失常患者需要首选胺碘酮药物治疗，使得患者病情尽快获得有效稳定，同时提升患者的病情康复速度，缩短患病时间[8]，为后续预后奠定基础。
综上所述，心衰合并心律失常患者选择胺碘酮治疗，临床效果较为显著，安全有效。
参考文献
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[7]郑敏.老年高血压合并心衰的治疗[J].中国卫生标准管理,2016,7(10):21-22.
[8]刘国楼.美托洛尔联合盐酸贝那普利片治疗慢性充血性心力衰竭的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(16):1.
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