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摘要：目的对慢性肾功能不全失代偿期患者中应用肾康注射液联合左卡尼丁注射液的效果进行探讨。方法选择收治慢性肾功能不全失代偿期患者160例，所有患者均于2017年1月至2018年12月在我院接受治疗，按照随机数字表法分为实验组（n=80）和常规组（n=80）。常规组接受常规治疗，实验组同时给予肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗，观察两组治疗效果。结果治疗前两组Ⅱ级心功能比例、Ⅲ级心功能比例对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组Ⅱ级心功能比例显著高于常规组（P<0.05）。治疗前两组血尿素氮、血肌酐及内生肌酐清除率对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组血尿素氮、血肌酐显著低于常规组，内生肌酐清除率显著高于常规组（P<0.05）。实验组不良反应发生率显著低于常规组（P<0.05）。结论应用左卡尼丁注射液联合肾康注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期患者效果显著，其能够有效改善患者血肌酐和血尿素氮水平，具有较高推广价值。
关键词：慢性肾功能不全；失代偿期；左卡尼丁注射液；肾康注射液
本文引用格式：李芝婵.肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期患者对血肌酐和血尿素氮的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(71):228-229.
Effect of Shenkang Injection Combined with Levocarnitine Injection on Serum Creatinine and Blood Urea Nitrogen
in Patients with Chronic Renal Insufficiency in Decompensated Stage
LI Zhi-chan
(Department of Nephrology,Second Affiliated Hospital of Guizhou Medical University,Guizhou)
ABSTRACT:Objective To investigate the effect of shenkang injection combined with levocanidine injection in patients with decompensated chronic renal insufficiency.Methods 160 patients with decompensated chronic renal insufficiency were selected and treated in our hospital from January 2017 to December 2018.They were divided into experimental group(n=80)and conventional group(n=80)according to the random number table method.Conventional group received conventional treatment,experimental group at the same time to give shenkang injection combined with left carnitine injection treatment,to observe the treatment effect of the two groups.Results The two groups before treatment levelsⅡproportion of cardiac function,Ⅱcardiac function scale contrast difference is no statistical significance(P>0.05).Experimental group levelⅡcardiac function after treatment ratio is significantly higher than normal group(P<0.05).There was no significant difference in serum urea nitrogen,serum creatinine and endogenous creatinine clearance between the two groups before treatment(P>0.05).After treatment,the serum urea nitrogen and creatinine in the experimental group were significantly lower than those in the conventional group,and the clearance rate of endogenous creatinine was significantly higher than that in the conventional group(P<0.05).The incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that in the conventional group(P<0.05).Conclusion The application of levocanidine injection combined with shenkang injection in the treatment of patients with chronic renal insufficiency decompensated period has a significant effect,which can effectively improve the level of serum creatinine and blood urea nitrogen in patients with high promotion value.
KEY WORDS:Chronic renal insufficiency;Period of decompensation;Levocanidine injection;Shenkang injection
0引言
肾功能不全临床发生率较高，患者进入失代偿期后会出现心功能受损、系统受累、酸碱失衡、水电解质失衡等，此时需采取有效治疗，否则患者会因心功能受损等而死亡。具体治疗中需有效改善患者肾功能和心功能，当前常规治疗方法存在较大局限，患者治疗需求无法得到充分满足。临床研究认为，针对慢性肾功能不全失代偿期患者应用左卡尼丁注射液联合肾康注射液治疗效果显著，其能够有效改善患者心肾功能[1]。为对左卡尼丁注射液联合肾康注射液的疗效进行明确，本研究选择收治慢性肾功能不全失代偿期患者160例，对其中部分患者在常规治疗基础上应用左卡尼丁注射液联合肾康注射液，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择收治慢性肾功能不全失代偿期患者160例，所有患者均于2017年1月至2018年12月在我院接受治疗，按照随机数字表法分为实验组（n=80）和常规组（n=80）。纳入标准：满足慢性肾功能不全失代偿期临床诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：存在药物禁忌症；治疗依从性不佳。常规组包括女34例、男46例；年龄范围37~69岁，平均（50.5±10.4）岁。实验组包括女35例、男45例；年龄范围38~68岁，平均（50.7±10.3）岁。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均接受控制血压、防治感染、调节水电解质、饮食干预等治疗，实验组在此基础上给予肾康注射液（四川科伦药业股份有限公司；国药准字H20055069）及左卡尼丁注射液（锦州九泰药业有限责任公司；国药准字H10980266）治疗，在300mL10%葡萄糖溶液中加入100mL肾康注射液静脉滴注，每天1次，连续治疗28天；每天给予3g左卡尼丁注射液，连续治疗14天。
1.3观察指标
治疗前后监测两组血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、患者心功能。统计两组不良反应发生情况。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS 19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后两组血尿素氮、血肌酐及内生肌酐清除率对比
治疗前两组血尿素氮、血肌酐及内生肌酐清除率对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组血尿素氮、血肌酐显著低于常规组，内生肌酐清除率显著高于常规组（P<0.05）。见表1。
2.2治疗前后两组心功能对比
治疗前两组Ⅱ级心功能比例、Ⅲ级心功能比例对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组Ⅱ级心功能比例显著高于常规组（P<0.05）。见表2。
2.3两组不良反应发生情况对比
实验组80例患者中2例感染，不良反应发生率2.5%；常规组80例患者中4例感染、6例皮疹，不良反应发生率12.5%。实验组不良反应发生率显著低于常规组（P<0.05）。
3讨论
肾功能不全临床发生率较高，失代偿期患者会出现明显肾萎缩并无法维持基本功能。当前临床针对该阶段患者主要开展药物治疗，当常规治疗通常难以收获满意效果，无法使患者心功能和肾功能得到有效改善[2]。临床研究[3]认为，针对慢性肾功能不全失代偿期患者应用左卡尼丁注射液联合肾康注射液治疗效果显著。肾康注射液可显著降低血尿素氮、血肌酐水平，并对蛋白质分解产生抑制，应用于慢性肾功能衰竭治疗可有效改善患者症状[4]。左卡尼丁可促进脂类代谢，并促进心肌细胞内能量代谢恢复，同时有效保护缺氧缺血心肌，使患者心功能得到有效改善[5]。
本研究中，常规组接受常规治疗，实验组同时给予肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗。结果显示，治疗后实验组Ⅱ级心功能比例显著高于常规组（P<0.05）。说明左卡尼丁注射液联合肾康注射可显著改善患者心功能。治疗后实验组血尿素氮、血肌酐显著低于常规组，内生肌酐清除率显著高于常规组（P<0.05）。说明左卡尼丁注射液联合肾康注射可显著改善患者肾功能。实验组不良反应发生率显著低于常规组（P<0.05）。说明说明左卡尼丁注射液联合肾康注射治疗慢性肾功能不全失代偿期患者安全性较高。综上所述，应用左卡尼丁注射液联合肾康注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期患者效果显著，其能够有效改善患者血肌酐和血尿素氮水平，具有较高推广价值。
参考文献
[1]张文博,戴增斌,周军.肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床效果[J].临床合理用药杂志,2017,12(15):133-134.
[2]杨艳.肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(47):9450-9450,9452.
[3]程瑶,李鹏,胡毅.肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能的影响[J].贵阳医学院学报,2018,38(3):318-320.
[4]汤志奇,施莲珍,杨阳.肾康注射液治疗慢性肾功能不全疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,22(14):1567-1568.
[5]王新伟.肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全的效果观察[J].河南医学研究,2018,27(4):678-679.
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