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摘要：目的对神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点进行分析，为此类患者的临床诊断提供相应的参考。方法选择2016年10月至2018年10月本院接收的癫痫患者共计100例作为本次研究的对象，其中有50例患者为癫痫并发偏头痛，作为研究组，另外50例患者为单纯性癫痫，作为对照组。比较两组患者的临床资料，分析癫痫并发偏头痛的临床症状。结果经过比较，研究组中女性患者占有更大的比重，并且该组患者比对照组患者的病程更长，发作次数更多，两组患者以上各项资料的组间差异具有显著的统计学意义（P<0.05）；在年龄、体质量、全面性发作次数方面，组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论神经内科癫痫并发偏头痛患者的病情复杂，病程较长，难以彻底治愈，且女性患者比例明显高于单纯性癫痫中的女性患者比例。
关键词：神经内科；癫痫并发偏头痛；临床诊断；临床特点
本文引用格式：孙丹.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床诊断与分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):83,90.
0引言
癫痫即我们俗称的“羊癫疯”，是由于大脑神经元突发性异常放电使得大脑出现短暂的功能障碍，这是一种慢性疾病，患者病程较长，难以彻底治愈，有较高的复发率。各个年龄段均可发病，其中儿童发病率较高，随着年龄增长，发病率会逐渐降低，而到65岁以后，受到老年人群机体健康情况的影响，癫痫发病率又会呈现升高趋势[1]。癫痫可有多种症状表现，如失神发作、强直发作、全面强直－阵挛性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作等[2]。目前，癫痫已经成为我国神经内科除头痛之外的第二大常见病。而有些癫痫患者会并发偏头痛，其具有自身特有的特点，加强对这些特点的分析掌握，有助于更好地进行疾病的诊断以及治疗[3]。本研究以本院收治的癫痫患者为例，对癫痫并发偏头痛的临床特点进行了分析总结。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2016年10月至2018年10月在本院神经内科接受治疗的癫痫患者共100例，包括男性和女性患者分别有31例、69例，患者年龄26-75岁，平均（48.6±3.4）岁；癫痫病程2-24个月，平均（16.4±2.5）个月。将存在严重的精神障碍、心理障碍、非癫痫发作、多种类型癫痫发作的患者排除在外。按照患者是否并发偏头痛分为研究组（并发偏头痛）50例患者，对照组（单纯性癫痫）50例患者。两组患者均对本次研究知情同意，并签署知情同意书。
1.2方法
患者入院之后，详细记录患者的性别、年龄、体质量、临床症状、癫痫类型、就诊史、发作表现、病程、发作次数、家族史等信息资料，并进行仔细分析。在患者住院治疗期间应当做好防护措施，防止患者受伤，同时避免对患者产生不良刺激。保持患者居住环境的空气清新，每天开窗通风，使患者住院舒适度提升[4]。有必要的情况下，提前做好各项抢救准备工作。患者发生癫痫时及时给予患者静脉注射地西泮10-20 mg，使病情得到有效控制。处于癫痫发作期的患者，给予肌注苯巴比妥，每8 h注射1次。如果发作频率较高，可再静脉注射地西泮70-90 mg，同时做好用药时以及用药后的护理工作。对患者血压进行严密监测控制，加强并发症预防，避免发生相关并发症。
1.3观察指标
对比两组患者的各项临床资料，分析癫痫合并偏头痛的临床特点。
1.4统计学方法
研究数据统计学处理工具使用SPSS 18.0软件，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为2检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。
2结果
经过组间的统计对比，发现研究组患者的病程明显比对照组长，发作次数明显多于对照组，患者中女性占比明显高于对照组，以上各项指标的组间差异均有显著的统计学意义（P<0.05）；而在年龄、体质量、全面性发作次数等指标方面，组间差异均较小，不存在统计学意义（P>0.05），详情见表1。
3讨论
癫痫为神经内科常见的疾病类型，临床发病率较高。导致癫痫的原因多种多样，常见的有遗传因素、脑部疾病因素（如颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤等）、全身或系统性因素（如缺氧、代谢性疾病、内分泌疾病、中毒性疾病等），均可引发癫痫[5]。研究显示，癫痫并发偏头痛的概率可达到10%以上，患者临床表现主要有一侧头部搏动性剧烈头痛，同时可有恶心、呕吐等症状表现。为了更好地对癫痫合并偏头痛患者实施诊断及治疗，需要加强对此类患者的临床特点的分析总结。本文将癫痫合并偏头痛患者的临床资料与单纯性癫痫患者的临床资料进行了对比，以期能够更好地指导癫痫合并偏头痛的临床诊治，提升治疗效果，最大限度使患者病情得到改善。
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，中青年人群的发病率最高，且女性发病率显著高于男性[6]。患者会有恶心呕吐、声光刺激加重头痛等表现，对患者生活质量产生极大负性影响。癫痫并发偏头痛会使患者的病情变得更加复杂，患者在遭受较大痛苦的同时，治疗上也更加棘手。随着病程的延长，患者癫痫以及偏头痛发作次数会有增加，积极采取有效的治疗措施控制疾病症状，改善预后具有重要意义[7]。本研究结果显示，研究组（癫痫合并偏头痛）患者的病程明显比对照组（单纯性癫痫）患者更长，发作次数明显比对照组更多，且患者中的女性患者占比明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；在年龄、体质量、全面性发作次数方面，组间差异均无统计学意义（P>0.05）。该结果显示，随着癫痫病程延长，并发偏头痛的概率会明显升高，癫痫与偏头痛会相互作用，从而使症状加重，造成疾病反复发作，增加癫痫发作次数[8]。由于女性的偏头痛概率显著高于男性，因此癫痫并发偏头痛的患者中女性居多，这可能与女性的生理因素相关。目前对于此类疾病尚无统一标准的治疗方案，使用广谱抗癫痫药的方案较为常用，今后仍需加强对癫痫并发偏头痛有效治疗方法的研究。
综上所述，癫痫并发偏头痛患者中，癫痫与偏头痛相互作用，使得癫痫病情不断加重，并影响临床疗效。而加强临床特点的分析研究，有助于进行对症治疗，从而促进疗效的提升。
参考文献
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[2]梁丙振.神经内科癫痫并发偏头痛患者78例临床分析[J].河南医学研究,2018,27(08):1471-1472.
[3]高立臣.浅谈神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(32):88.
[4]钟华,张桁忠.神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点分析[J].当代临床医刊,2017,30(05):3430,3444.
[5]孙淑芬.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点及治疗体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):60.
[6]侯海丽,徐宏悦,宋美多.神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点探究[J].吉林医学,2017,38(09):1751-1752.
[7]齐逸民.研究神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床特点[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(44):8572.
[8]杨静,李海旺.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(71):308.
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