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摘要:目的探讨微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的临床效果及价值。方法于本院2018年2月至2019年2月接收的腹腔镜卵巢切除术患者中选取26例进行随机分组,观察组与对照组各13例。所有患者均实施腹腔镜卵巢切除术,在此基础上给予对照组常规护理,观察组则接受手术室护理。对比两组手术基本情况,并观察两组术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均低于对照组;观察组术后总并发症发生率低于对照组;比较差异显著,P<0.05。结论微创手术室腹腔镜卵巢切除术患者围手术期可加以手术室护理干预,能够有效改善患者手术基本情况,降低术后并发症发生几率,实用价值较高。
关键词:微创;手术室;腹腔镜;卵巢切除术;护理干预
本文引用格式:张瑞芬.微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):307,309.
0引言
卵巢疾病在妇科中极为常见,患者发病后常以腹内有包块等为主要表现,手术是治疗卵巢疾病的主要方式之一,其中又以微创手术室腹腔镜卵巢切除术最为常见[1]。但手术仍可为机体带来一定刺激,易导致术后引发多种并发症,对患者预后造成一定威胁,因此临床上提出了对微创手术室腹腔镜卵巢切除术患者加以手术室护理干预的措施。基于此,本研究主要探讨微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的临床效果及价值。
1资料与方法
1.1一般资料
于本院2018年2月至2019年2月接收的腹腔镜卵巢切除术患者中选取26例进行随机分组,观察组与对照组各13例。观察组中,年龄27~42岁,平均(34.5±7.5)岁;对照组中,年龄24~43岁,平均(33.5±9.5)岁。两组一般资料比较,P>0.05,可对比。
纳入及排除标准:①均符合国际妇产科联盟2009年制定的卵巢疾病诊断标准[2];②患者知情同意;③本研究经我院批准;④合并出现脏器疾病患者、合并盆腔炎性疾病患者、合并严重精神系统疾病或存在意识障碍患者均不纳入本次研究。
1.2方法
所有患者均实施腹腔镜卵巢切除术,麻醉后在腹腔镜的引导下对盆腔、子宫、囊肿的大小、形状等进行观察,并将囊肿行钝性撕开、剥除及取出囊肿。在此基础上给予两组不同护理方法干预,具体如下。
对照组:接受常规护理,护理流程严格按照相关要求进行。观察组:接受手术室护理,包括:①术前护理:术前常规进行准备,手术时提前将手术所需器械进行消毒、摆放与核对;患者进入手术室后护理人员应以热情的态度迎接,若患者留有疑问,则正面积极进行回答;可于手术室内播放轻缓音乐,帮助患者放松心情,提高手术配合性。②术中护理:麻醉前严格按照标准填写手术安全核对表;对手术意外风险进行预测,做好输血输液等抢救准备工作;术中观察患者生命体征等情况,并熟练配合医生手术进度;术中检查气管插入情况、气囊压力、导管固定情况等,并做好气腹维持,在确保患者安全的条件下按照医生需求适当调整患者体位,为手术提供良好的视野;将消毒的碘伏、冲洗身体的生理盐水等液体全部提前加热至37~40℃,避免使用时低温对机体造成刺激[3]。③术后护理:术后帮助患者穿戴整齐衣物并送至病房;对患者进行疼痛护理,及时给予药物镇痛;并协助患者翻身,避免长期卧床导致静脉血栓、肠粘连等并发症。
1.3观察指标
(1)手术基本情况:评价指标包括手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间。
(2)术后并发症发生情况:如切口感染、术后出血、静脉血栓、肠粘连等。
1.4统计学方法
研究数据行SPSS 20.0分析,计数资料选择2检验,计量资料选择t检验,P<0.05代表差异显著。
2结果
2.1两组手术基本情况对比
表1中观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均低于对照组,比较差异显著,P<0.05。
2.2两组术后并发症发生情况对比
表2中观察组术后总并发症发生率低于对照组,比较差异显著,P<0.05。
3讨论
卵巢疾病近年来临床发病率有所增长,卵巢虽然属于人体中较小的一种器官,但却是肿瘤的高发部位[4]。近年来,我国医疗器械水平快速提高,卵巢疾病手术成功案例也在不断增多,手术室护理是手术效果的一项重要内容。对于接受微创手术室腹腔镜卵巢切除术治疗的患者来说,常规护理存在一定局限性,预后价值较差,因此近年来开始采用手术室护理进行干预。
相关学者在研究中对微创手术室腹腔镜卵巢切除术的手术室护理进行了探讨,发现实施手术室护理后,患者手术基本情况得以有效改善,本研究中观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均低于对照组,这一结果与之基本一致。本研究中,通过提前将手术物品备齐、手术器械的演练、对设备的详细检查核对等,最大程度保障了患者生命安全[5]。通过对患者信息进行详细核对,降低了手术差错的风险;同时通过对患者进行心理护理,并对患者的疑虑及时回答,提高了患者的配合度以及依从性。术中通过使用温热生理盐水等细节方面进行护理有效降低了冰冷刺激带给患者的不适等护理,安全性更高且预后更为理想。本研究中,观察组术后总并发症发生率低于对照组,这与曹倩等[6]学者研究结果相符。
综上所述,手术室护理可于微创手术室腹腔镜卵巢切除术患者临床护理中应用,效果确切,预后价值显著,可进一步推广使用。
参考文献
[1]马晓静.手术室专业护理干预对腹腔镜肾切除术患者应激反应及手术效果的影响[J].医学临床研究,2018,35(10):2073-2075.
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[3]叶建梅,叶建珍.手术室优质护理干预对多囊卵巢综合征腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].中国当代医药,2018,25(30):160-162.
[4]赖江萍,肖芳芳,陈志春.快速康复理念下的腹腔镜卵巢囊肿手术患者麻醉复苏期的临床护理[J].当代医学,2018,24(31):193-194.
[5]陶云燕,朱琳,彭顺秀.腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿过程中应用手术室护理干预的效果分析[J].中国医学创新,2018,15(12):98-101.
[6]曹倩,张鹤.不同护理方法在腹腔镜下卵巢囊肿剥离术围术期中的效果观察[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(11):126-128.
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