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微波理疗并穴位按摩治疗小儿支原体肺炎的效果观察及护理体会论文

发布时间:2020-07-13 09:47:14 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的探究微波理疗联合穴位按摩在小儿支原体肺炎中的治疗效果及护理方法。方法选取在我院儿科接受治疗的小儿支原体肺炎患儿300例(2017年1月至2019年1月),采用随机数字表法将其均分为2组。对照组(n=150)予以常规药物治疗,观察组(n=150)在常规药物基础上采用微波理疗法并穴位按摩治疗,两组护理方法相同。比较治疗有效率、症状消失时间、不良反应发生情况及患儿家长对护理的满意度。结果观察组患儿咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);比较患儿家长对护理的满意度,观察组优于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上应用微波理疗并穴位按摩法,配合护理干预措施,能够有效缩短小儿支原体肺炎治疗时间,减少不良反应,增加患儿家长满意度,值得推广。

关键词:小儿支原体肺炎;微波理疗;穴位按摩;疗效;护理方法

本文引用格式:李娜.微波理疗并穴位按摩治疗小儿支原体肺炎的效果观察及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):362,366.

0引言

支原体肺炎是儿科多发病、常见病之一,近年来研究显示,本病具有秋冬季节高发、婴幼儿与学龄前儿童多发的流行学特点[1-2]。支原体肺炎病程漫长,症状主要表现为咳嗽、咳痰,肺部可闻及啰音,迁延不愈对患儿正常生长发育造成严重干扰,甚至可致患儿死亡[3]。目前,微波理疗、穴位按摩和贴敷等疗法在小儿支原体肺炎中应用已逐渐普及,取得了良好效果[4]。治疗期间临床护理的实施在很大程度上也影响着治疗及预后效果,本研究以300例患儿为研究对象,旨在探究微波理疗并穴位按摩治疗小儿支原体肺炎的疗效和护理体会,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料


从本院2017年1月至2019年1月收治的小儿支原体肺炎患儿中筛选300例纳入研究,采用随机数字表法均分为对照组与观察组,各150例。所有入组患儿均经病理学检验证实为支原体肺炎,患儿家长对研究内容和目的均知情同意。对照组中男81例、女69例,年龄7个月至9岁,平均(5.37±1.02)岁,病程5~12 d,平均(6.21±0.25)d;观察组中男83例、女67例,年龄6个月至9岁,平均(5.15±1.08)岁,病程5~10 d,平均(6.13±0.32)d。比较以上资料差异不具备统计学意义(P>0.05),可比,本研究获本院伦理委员会批准许可。

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1.2研究方法

两组患儿入院后均行全身性常规治疗和护理,结合实际病情使用抗生素治疗,如阿奇霉素等,加强止咳、祛痰、解痉等对症处理。对照组不予干预,观察组在此基础上应用微波理疗并穴位按摩。具体包括:微波理疗仪型号HBS-B,频率(2450±30)MHz,以连续微波、脉冲微波为输出方式,将极板置于患儿后背进行理疗操作,10 min/次/d,连续治疗5 d为1个疗程;辅助患儿去枕平卧或俯卧,手消毒后涂抹润肤油润滑,于床右侧进行操作,取檀中穴以拇指指腹加压按摩,取肺腧穴以空心拳叩击按摩,5~10 min/次,2次/d,连续5 d为1个疗程;按摩后配合药物贴敷(3 cm×3 cm),软膏组成为白芥子、红花、赤芍、蜂蜜等,使用医用胶布妥善固定,4~6 h/次/d,5 d为1个疗程。

1.3疗效评价

显效:咳嗽、气促、肺部啰音症状基本消失;有效:临床症状明显减轻但未消失;无效:咳嗽、气促有所缓解,肺部啰音无改变[5]。总有效率=显效率+有效率。

统计不良反应发生率;记录患儿症状消失时间和住院时间;收集患儿家长对治疗护理满意度,即满意和不满意。

1.4统计学方法

所得数据均经SPSS 20.0软件处理,计数资料采用(%)表示、2检验,计量资料采用(±s)表示、t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗总有效率及不良反应比较


观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为8.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表1。


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2.2症状消失时间及住院时间比较

观察组咳嗽、肺部啰音和住院时间均短于对照组,差异存在明显统计学意义(P<0.05),见表2。


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2.3患儿家长满意度比较

对照组中患儿家长对护理满意121例,满意度为80.67%;观察组满意146例,满意度为97.33%,远远高于对照组,差异有统计学意义(2=14.176、P=0.000)。

3讨论

支原体肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病,现代医学将其定义为肺部炎症,支原体感染是本病发生的主要原因[6]。流行病学研究显示,小儿群体呼吸道发育尚未成熟,支原体肺炎不仅可侵害呼吸系统,还可致肺外相关脏器受损[7]。由于病程漫长,难治性支原体肺炎呈增多趋势,常规药物治疗虽可取得一定效果,控制病情进展,但肺部炎症、肺部啰音的彻底吸收较为缓慢。单纯采用抗生素治疗痛苦大、不良反应多,可使患儿产生恐惧心理,或出现抗拒治疗。肺部微波理疗则是借助设备使高频电磁波透入组织深处,改善肺部血液循环,同时还能抗菌、消炎、脱敏,从而解除支气管痉挛,改善肺部症状。配合穴位按摩,刺激檀中穴和肺腧穴,有利于疏通经络,改善局部循环功能,加快病灶组织细胞修复和再生,进而改善肺功能。穴位敷贴利用药物调节气机,可增强止咳化痰效果。数据显示,观察组患儿采用微波理疗并穴位按摩疗法治疗总有效率显著提高,不良反应极小,且咳嗽、肺部啰音等症状消失时间和住院时间均短于对照组,提示该疗法效果显著。除此之外,治疗期间配合有效的护理措施也极为重要。本研究认为,可从心理护理、病情监测及日常管理三个方面实施干预,对患儿及其家长进行耐心的心理辅导有利于稳定其情绪,提高治疗配合度;在治疗实施过程中加强病情监测,观察患儿呼吸状态、面色变化可避免不良反应和意外事件;日常管理如控制病房温湿度、协助患儿穿衣吃饭、体位护理、咳痰护理等,体现了临床护理的人性化关怀,有利于增加患儿家长满意度。

综上所述,微波理疗并穴位按摩在小儿支原体肺炎中治疗效果显著,可有效缩短治疗时间,减少不良反应,从而增加患儿家长满意度。

参考文献

[1]张艳.微波理疗并穴位按摩治疗小儿支原体肺炎的护理分析[J].医学信息,2017,30(4):253-254.
[2]齐斌.四缝放血配合穴位按摩治疗小儿支气管肺炎的临床观察与护理[J].中医临床研究,2017,9(9):66-68.
[3]Chen QF,Zhang YW.Clinical effect of Saccharomyces boulardii powder combined with azithromycin sequential therapy in treatment of children with diarrhea secondary to Mycoplasma pneumoniae pneumonia[J].Chinese Journal of Contemporary Pediatrics,2018,20(2):116.
[4]徐卫芳,徐春英,许文采,等.捏脊疗法用于支原体肺炎患儿康复护理效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(91):107-108.
[5]田腊玉.推拿联合穴位贴敷塌渍护理应用于小儿肺炎咳嗽的效果研究[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(19):136-137.
[6]林景军.阿奇霉素联合穴位敷贴治疗小儿支原体肺炎疗效[J].内蒙古中医药,2017,36(15):64.
[7]Yang HJ,Song DJ,Shim JY.Mechanism of resistance acquisition and treatment of macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children[J].Korean Journal of Pediatrics,2017,60(6):167-174.

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