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摘 要：目的 研究孟鲁司特钠干预治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法 选取我院 2016 年 1 月至 2018 年 1月收治的 300 例患者进行研究分析，所有患儿均符合支原体肺炎诊断标准，根据电脑抽签的方式随机分为两组， 对照组给予常规治疗方式（阿奇霉素），观察组给予孟鲁司特钠治疗方式，观察两组患儿各临床治疗指标之间的差异。结果 观察组治疗有效率为 96.7%，显著高于对照组的 90.0%，咳嗽改善时间、肺部湿罗音改善时间及退热时间均显著优于对照组，P< 0.05，差异有统计学意义。结论 孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎具有较高的临床应用价值，治疗所耗时间更短，不良反应率低，安全性高，值得推广。
关键词： 孟鲁司特钠；支原体肺炎；干预治疗
本文引用格式：王志坚. 孟鲁司特钠干预治疗小儿支原体肺炎的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):116+118.
0引言
小儿支原体肺炎在临床上较为常见，多由呼吸系统感染所致，儿童身体机能相对较差，免疫功能发育不完善，临床表现多为咳嗽、气喘，伴随有不同程度的乏力、恶心、呕吐等症状，一旦治疗不及很容易导致脑炎、心肌炎等症状，累及全身多处器官，严重威胁患者健康生活 [1]。临床上通常采用常规药物控制，随着医疗技术的不断发展，孟鲁司特钠药物的临床应用范围日趋广泛，相较于常规治疗方式具有见效快、临床并发症低等特点。因此，进一步探究其病症机理，分析其临床应用效果，制定一种更加安全可靠的治疗模式，具有十分重要的意义。本次研究选择阿奇霉素与孟鲁司特钠进行疗效对比， 根据其临床治疗指标进行价值探讨，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究选取我院儿科 2016 年 1 月至 2017 年1月收治的支原体肺炎患儿，共300 例，采用随机、单盲原则， 将其分为观察组与对照组，各 150 例，对照组接受阿奇霉素治疗方式，男 80 例，女 70 例；年龄 1-5岁，平均（2.5±1.5）岁， 病程 2-7 d，平均（3.5±1.5）d。观察组给予孟鲁司特钠药物治疗，其中男 85 例，女 65 例；年龄 2-6 岁，平均（3.5±1.5） 岁，病程 3-8 d，平均（4.5±1.5）d；两组患儿均符合临床疾病诊断，排除相关抗生素类药物不适者，无传染性疾病，患者及家属均签署知情同意书，其性别、年龄、病程等一般资料经统计学分析均无明显差异，P> 0.05，有可比性。
1.2方法。所有患者均禁食、禁饮，接受治疗前 1 周均停止应用其他药物，对照组患儿采用阿奇霉素（国药准字H20103069，浙江亚太药业股份有限公司出品），口服，0.2-0.5 g/ 次，1 次 /d， 2-5 d，7 d 为 1 个疗程，连续治疗 2 个疗程。观察组接受孟鲁司特钠药物治疗（国药准字H20083372，鲁南贝特制药有限公司出品）， 口服，6.25-12.5 mg/kg，6 h/ 次；用药间隔为2 h，7 d 为1 个疗程， 连续治疗 2 疗程。
1.3观察指标。根据《儿科学》中对支气管肺炎的标准，通过显效、有效、无效等指标观察两组患者临床疗效，其中显效： 经胸部 X 线检测，无明显阴影，体温正常，10 d 内未见相关临床不良反应；有效：临床不良症状得到有效缓解，各体征水平明显恢复，5 d 内无明显不良反应；无效：X 线扫描可见明显阴影，各临床指标无明显缓解倾向，存在进一步恶化。综合有效率 = 显效率 + 有效率。同时观察其咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及退热时间。
1.4统计学分析。本研究数据均采用 SPSS 18.0 软件进行统计学分析，数据描述采用（ ±s）或（%）表示，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 χ 2 检验，P < 0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿各临床指标缓解时间对比。观察组咳嗽、肺部湿啰音及退热消失所耗时间均显著低于对照组，P <0.05，差异有统计学意义，具体数据详见表 1。
2.2两组患儿临床疗效对比。观察组综合有效率显著高于对照组，数据详见表 2。
3讨论
小儿支原体肺炎多见于秋冬季节，其病情发展迅速，低龄化趋势严重，对抗生素药物的依赖性较强，又称原发性非典型肺炎、为非典型肺炎类型，能够顺利通过细菌滤器，严重影响患儿健康成长。
阿奇霉素是一种新型广谱抗生素，属于大环内酯类第二代抗生素，对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用较强，适用于敏感菌所致的呼吸道传染性疾病，组织渗透性良好 [2]。孟鲁司特钠是一种口服的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体，从而改善气道炎症，有效控制哮喘症状 [3]，适用于成人和 1 岁以上儿童哮喘类疾病的预防和长期治疗，本次研究发现，孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎疗效显著，给药便捷，可有效抑制白三烯活性，减低血管通透性，缓解支气管痉挛，其退热时间、咳嗽改善时间及肺部湿啰音消失时间等表现良好，能够有效降低临床不良反应，相较于常规治疗方式优势明显 [3]。
综上所述，孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎具有较高的临床应用价值，治疗所耗时间更短，不良反应率低，安全性高， 值得推广。
参考文献：
[1]尹倩倩. 孟鲁司特钠干预治疗小儿支原体肺炎的临床疗效研究 [J].健康前沿 ,2017,26(8):216.
[2]杨金华. 孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎并发哮喘急性发作的临床疗效研究 [J]. 临床合理用药杂志,2017,10(12):16-17.
[3]张良江, 薛彦锐 , 李金菊. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童肺炎支原体感染的效果 [J]. 实用临床医学,2017,18(1):54-56.
《孟鲁司特钠干预治疗小儿支原体肺炎的临床研究论文》附论文PDF版下载：
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