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摘要:目的分析盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的应用价值。方法选择我院于2018年12月至2019年2月收治的老年慢阻肺合并肺部感染患者28例,根据随机选择法分为观察组和治疗组,各14例。其中观察组采用常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗。研究结束后,对两组患者的治疗效果以及不良反应进行对比分析。结果治疗组的治疗有效率为92.9%,观察组的治疗有效率为71.4%,两组差异较明显,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率与观察组相比,两组差异较小,不具有统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗可使老年慢阻肺合并肺部感染患者的临床治愈率得到显著提高,改善患者临床指标,值得推广。
关键词:盐酸氨溴索;老年慢阻肺;肺部感染;临床疗效
本文引用格式:李益,刘显妮.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):150-151.
0引言
慢阻肺在老年患者中属于常见的一种疾病,通常表现为部分可逆性气流受到阻碍,据相关调查表明,此病多发于60岁及以上老年人,因患者体质较差,容易导致各种并发症,最为普遍的便是肺部感染,慢阻肺致死率相对较高,对其患者进行治疗时应以提高肺功能和减少气道阻塞为主[1]。本次研究以28例老年慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象,分析盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的应用价值,详细情况如下。
1对象和方法
1.1对象
选择我院于2018年12月至2019年2月收治的老年慢阻肺合并肺部感染患者28例,根据随机选择法分为观察组和治疗组,各14例。其中观察组男性8例,女性6例,平均年龄为(75.9±3.6)岁,采用常规治疗,治疗组男性7例,女性7例,平均年龄为(77.1±4.2)岁,在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗。两组患者在年龄、性别、文化程度等基础资料上无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05,所有患者均知情同意。
1.2方法
观察组患者给予常规的抗感染、化痰止咳、平喘等治疗措施,治疗组则在此基础上静脉滴注盐酸氨溴索[国药准字H20090230,海南卫康制药(潜山)有限公司]和100 mL含0.9%的生理盐水,2次/d,连续治疗7 d。
1.3观察指标
研究结束后,对两组患者的治疗效果以及不良反应进行对比分析。痊愈:治疗后患者咳嗽等临床症状完全消失,体温在正常范围之内,呼吸音清晰。显效:治疗后患者咳嗽等临床症状有所好转,呼吸音较为清晰。无效:患者临床症状无显著变化,病情甚至加重。总有效率=(痊愈+显效)/总人数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和c2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗有效率对比
治疗组的治疗有效率为92.9%,观察组的治疗有效率为71.4%,两组差异较明显,具有统计学意义,P<0.05,详见表1。
2.2两组不良反应发生率对比
治疗组仅1例患者发生头晕现象,治疗后不适症状消失,观察组无任何不良发应,差异较小,不具有统计学意义(c2=1.037,P=0.309,P>0.05)。
3讨论
慢阻肺对肺部影响较大,偶尔表现全身反应,并发症较多。目前医学对其发病机制暂未有统一定论,慢阻肺患者通常具有呼吸困难、咳嗽等临床表现,个人或环境因素均会导致其病情加重,若未及时采取有效措施,极大可能会导致患者气道阻塞,从而引起患者呼吸衰竭等症状,对患者生命安全造成一定的威胁[2]。慢阻肺多发于老年患者,此类患者抵抗力相对较弱,易受到各种病原菌的侵害,感染率极大,恢复难度大。对此类患者治疗应以早发现、早治疗为主,使患者的治疗有效率得到提高,在一定程度上,改善患者的身体素质和生活质量[3]。随着我国老龄化速度加快,慢阻肺患者人数显著增加,尽管医疗水平在不断进步,对于慢阻肺患者的治疗技术也在不断改进,但依旧具有治疗效果不明显、预后差等缺点,因此,寻找有效的治疗方式对其患者意义重大[4]。有学者指出,吸烟是导致慢性阻塞性肺病的重要因素之一,吸烟者的患病率远远高于不吸烟者,随着体内有害物质浓度的增加,其患者人数也在上升。长时间接触粉尘或者化学物质可能导致患病率增高[5]。痰液增加和引流不畅是导致患者病情加重的重要原因,临床上对此类患者实施治疗时,常规治疗效果并不突出。因此,利用药物促进患者排除痰液,防止病原菌繁殖是治疗的重点。老年患者气道纤毛清除功能较弱,肺抗氧化功能衰退,盐酸氨溴索是常见的祛痰剂之一,具有抗炎、抗氧化的功效,能提高患者气道上皮表面的清除能力[6]。常用于痰液分泌失常和排痰功能较弱的患者,此药物能对呼吸道界面活性成分的形成产生相应的刺激,对患者痰液的分泌进行相应的调节,提高气管上皮表面的含水量,使机体痰液得到有效的排除,祛痰效果显著,对老年慢阻肺合并肺部感染患者有较高的使用价值,可在一定程度上改善患者呼吸困难的症状[7-8]。
在本次研究中,对患者均采用常规的抗感染措施,稳定患者的病情,治疗组在常规治疗模式下增加盐酸氨溴索药物治疗,使患者的呼吸状况得到改善,盐酸氨溴索药物的半衰期一般为7 h,在经过肝脏代谢之后不易在患者体内堆积。本次运用盐酸氨溴索药物治疗的患者,病情较为稳定,且临床治疗有效率显著高于常规治疗患者,两组差异较明显,具有统计学意义(P<0.05),使用盐酸氨溴索药物患者的不良反应发生率与观察组相比,无统计学意义(P>0.05)。得知采用盐酸氨溴索药物对老年慢阻肺合并肺部感染患者进行治疗,安全性相对较高,疗效显著,有利于缓解患者的临床不适症状。
综上所述,对于老年慢阻肺合并肺部感染患者,可在常规治疗模式下加用盐酸氨溴索药物,能够显著提高患者临床治愈率,改善患者临床指标,缩短患者住院时间,使用价值较高,值得在临床上进一步推广。
参考文献
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