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摘要：目的研究妊娠期患者出现贫血的病因，通过对其相应的治疗进行临床效果的分析。方法以2018年2月至2019年2月我院收录的总计168例妊娠期贫血患者为对象纳入本次研究，用随机分组的方式以每组84例分别作为观察组和对照组。对照组根据临床经验进行常规治疗，观察组分析患者病因进行针对性治疗。对比两组患者的治疗效果和对治疗效果的满意度。结果观察组患者缺铁性贫血占94.05%，巨幼细胞贫血占3.57%，缺铁性贫血合并巨幼红细胞性贫血占2.38%。观察组患者治疗的总有效率84.52%明显高于对照组64.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗效果满意率91.67%明显高于对照组73.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期贫血患者出现贫血的主要病因是缺铁性贫血，通过分析具体的病因进行针对性治疗可以有效的改善患者的贫血问题，提高患者对治疗效果的满意率，值得临床推广。
关键词：妊娠期；贫血；病因分析
本文引用格式：丹增措姆.妊娠期贫血病因及治疗效果的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):106-107.
0引言
贫血是妊娠期最为常见的一种并发症，降低患者的抵抗力，使患者自身相关功能的紊乱，严重危害胎儿的发育，容易造成不良妊娠结局[1]。根据不同的病因对患者有着不一样的影响，常见病因有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血合并巨幼红细胞性贫血等，如何有效针对治疗妊娠期贫血病有着积极的意义[2]。本次研究通过我院收录的168例妊娠期贫血患者进行临床治疗，分析出现贫血的病因，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收录我院2018年2月至2019年2月总计168例妊娠期贫血患者为对象纳入本次研究，用随机分组的方式以每组84例分别作为观察组和对照组。其中观察组的患者年龄为20~38岁，平均（29.73±6.11）岁，平均体重（63.73±10.84）kg，孕周为20~34周。对照组的患者年龄21~37岁，平均（29.96±5.87）岁，平均体重（62.99±11.07）kg，孕周为20~34周。两组患者一般资料具有可比性，差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者根据临床经验进行常规的治疗。指导妊娠期贫血患者补充红枣、阿胶等营养食物，或者是通过服用右旋糖酐铁或硫酸亚铁补充铁剂的方式，4周后停抽取患者的外周静脉血检查血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量。
观察组患者分析具体的病因进行针对性治疗。针对缺铁性贫血，让患者服用右旋糖酐铁进行药物治疗。右旋糖酐铁口服，3次/d，50 mg/次，28 d/疗程。或者让患者服用硫酸亚铁和维生素C进行联合治疗。硫酸亚铁口服，3次/d，3 g/次，28 d/疗程，维生素C口服，以3次/d，2 g/次，28 d/疗程。4周后停抽取患者的外周静脉血检查血红蛋白、血清铁蛋白的含量。针对巨幼红细胞性贫血，让患者进行叶酸和维生素B12的联合治疗，叶酸口服，1次/d，15μg/次，28 d/疗程，维生素B12通过肌肉注射，1次/d（2周之后改为2次/7 d），100~200μg/次，28 d/疗程。4周后停抽取患者的外周静脉血检查血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量。
1.3观察指标
根据分析观察组患者治疗4周后的血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸和维生素B12含量得出妊娠期患者出现贫血的主要病因。
根据观察组和对照组患者治疗前后两种治疗方式的贫血改善情况，对比两组患者的治疗效果。
根据我院自制的治疗效果满意程度评测表为准，满分为100分，得分超过90分，为非常满意，得分在60~90分，为满意，得分低于60分，为不满意，对比两组患者的治疗效果满意率。总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
本次研究采用SPSS 19.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为准，说明差异较大，具有统计学意义。
2结果
2.1观察组贫血病因分析
观察组妊娠期贫血患者共84例，其中缺铁性贫血为79例，占94.05%，巨幼红细胞性贫血3例，占3.57%，缺铁性贫血合并巨幼红细胞性贫血2例，占2.38%。
2.2两组患者治疗效果的对比
观察组患者治疗的总有效率84.52%明显高于对照组64.29%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.3两组患者治疗效果满意率对比
观察组患者的治疗效果满意率91.67%明显高于对照组73.81%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
贫血是妊娠期最为常见的一种并发症，如不及时处理，可引起流产、早产、胎盘早剥、胎儿生长受限、死胎等严重的并发症，造成造成不良妊娠结局[3]。在妊娠的早期会加重患者的孕吐频率，降低抵抗力，造成患者的头晕、睡眠不佳、脸色苍白、记忆力下降，患者在妊娠期掉头发也和贫血有一定的关系；到了妊娠的中期，患者的贫血会对胎儿造成影响，就会造成新生儿的贫血；到了妊娠的后期，贫血患者会时常出现心慌、胸闷、头晕等情况；在分娩的过程当中，贫血可能会造成患者凝血功能问题，造成产后出血；如果患者贫血严重，会影响胎儿的正常生长发育，甚至出现死胎的情况[4]。贫血的发生率会随着孕周的增加而逐渐增加，近年来世界各地的妊娠期贫血发生率在逐渐增加着，一般发达国家中妊娠期贫血发生率为10%~20%，而在发展中国家的妊娠期贫血发生率高达30%~40%[5]。研究有效治疗妊娠期贫血的方法，做好相关知识的宣传，提高患者的重视程度，对社会有着积极的作用。
通过分析观察组数据得出，妊娠期贫血患者出现贫血的主要病因是缺铁性贫血。在本次研究中据结果来看观察组治疗的总有效率84.52%明显高于对照组64.29%，差异有统计学意义（P<0.05），通过分析具体的病因对患者进行针对性治疗更加有效率。观察组患者的治疗效果满意率91.67%明显高于对照组73.81%，差异有统计学意义（P<0.05），针对性治疗能提高患者对治疗效果的满意率。在临床上，贫血以血循环中红细胞数目或功能性血红蛋白总量减少为特征，根据不同的病因对患者有着不一样的影响，常见的病因有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血合并巨幼红细胞性贫血等，通过针对性的治疗才能够及时有效地根除病症，以免找错病因，耽误治疗病症的良好时机[6]。在我国的妊娠期贫血患者中缺铁性贫血所占的比重高达95%，其原因可能与生活和饮食习惯有关，患者应该听从医生的嘱咐通过改善饮食来补充身体里的铁含量，这样有利于对缺铁性贫血的治疗[7]。
综上所述，妊娠期贫血患者出现贫血的主要病因是缺铁性贫血，通过分析具体的病因对妊娠期贫血患者进行针对性治疗，能够及时有效地对症下药根除病症，提高治疗效果，以及提高患者对治疗效果的满意率，值得推广。
参考文献
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[6]林利.浅谈妊娠合并贫血的防与治的临床体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(66):100.
[7]侯雅娟.对比分析生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗妊娠期贫血患者的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(56):11012-11013.
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