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摘要：目的研究静脉采血和末梢采血对血常规指标检验结果的影响作用与对策。方法对本医院接受血常规指标检验的100例受检者予以调查研究，2016年04月至2019年01月是选择时间，依据随机数字表法予以分组，试验组（n=50）采用静脉采血方式，对照组（n=50）采用末梢采血方式，对两组血常规相关指标检验结果予以对比。结果试验组受检者白细胞计数检测值显著少于对照组受检者（P<0.01）；试验组受检者红细胞计数检测值、血红蛋白检测值、血小板计数检测值显著多于对照组受检者（P<0.01）；试验组受检者红细胞平均血红蛋白浓度检测值、红细胞压积检测值、红细胞平均血红蛋白质量检测值、平均红细胞体积检测值对比对照组受检者无明显差异（P>0.05）。结论采取静脉采血方式收集血液开展血常规指标检验的结果准确性高于末梢采血方式，展示出推广应用价值和优越性。
关键词：静脉采血；末梢采血；血常规
本文引用格式：叶登华.静脉采血与末梢采血对血常规检验结果的影响与对策探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):20-21.
Exploring the Influence of Venous Blood Collection and Peripheral Blood Collection on
Blood Routine Test Results and Corresponding Countermeasures
YE Deng-hua
(Longquanyi District No.2 People's Hospital,Chengdu,Sichuan,610108)
ABSTRACT：Objective To study the influence of venous blood collection and peripheral blood collection on the results of indices of blood routine tests and corresponding countermeasures.Methods 100 people who received blood routine test from April 2016 to January 2019 in Longquanyi District No.2 People's Hospital were selected for investigation and study.They were divided into an experimental group and a control group by random number table method,with 50 people in each group.Venous blood collection was adopted in the experimental group,while peripheral blood collection was applied in the control group.The results of related indices of blood routine tests were compared between the two groups.Results The test values of leukocyte count of the patients in the experimental group were significantly lower than that in the control group(P<0.01).The test values of erythrocyte count,hemoglobin,and platelet count of the patients in the experimental group were significantly higher than those in the control group(P<0.01).There were no significant differences in the test values of mean hemoglobin concentration,hematokrit,mean hemoglobin mass of red blood cells,and mean RBC volume between the two groups(P>0.05).Conclusion Compared with peripheral blood collection,venous blood collection enjoys more accurate test results of blood routine indices,showing the value and superiority in wide application.
KEY WORDS：Venous blood collection;Peripheral blood collection;Blood routine
0引言
血常规检测为临床常用检验内容，采血方法不同对血常规检测结果具有不同影响作用[1]。本文将2016年04月至2019年01月本医院接受血常规指标检验的100例受检者收入项目数据资料，分析静脉采血和末梢采血对血常规指标检验结果的影响作用以及对策。
1资料与方法
1.1一般资料。将本医院接受血常规指标检验的100例受检者（纳入者选自2016年04月至2019年01月）归入实验项目分析资料，分组方法采取随机数字表法，将其区分成试验组（50例）及对照组（50例）。对照组年龄在20-58岁，平均（34.69±5.18）岁；女26例，男24例。试验组年龄在21-57岁，平均（34.62±5.14）岁；女28例，男22例。对两组基础数值指标资料采取SPSS 21.0实行检测，得到P>0.05计算结果。纳入标准：①受检者年龄处于18-60岁；②受检者以及受检者家属仔细阅读知情同意书后予以签署；③受检者通过实验室指标检测和临床项目检查诊断身体健康；④研究方案往医院医学伦理会上交后被盖章及签字；⑤受检者意识呈现清醒状态；⑥受检者生命体征较为稳定。排除标准：①受检者存在先天性疾病；②受检者存在营养不良；③受检者存在内分泌失调；④受检者存在遗传性疾病；⑤受检者存在器质性功能损害；⑥受检者存在外周血管疾病；⑦受检者存在外周循环状况不佳；⑧受检者存在休克。
1.2方法
1.2.1对照组受检者采取末梢采血方法：于采集血液之前维持8小时到12小时禁食，在第二天早上保持空腹采集血液实行血常规指标检测，具体方法是，对皮肤实行两次以上消毒处理，采取一次性采血针于受检者左手食指或是无名指采血，放入含稀释液的硅化塑料管内，予以摇晃均匀，在4℃冰箱保持，于采集血液之后2小时之内予以血常规指标检测。
1.2.2试验组受检者采取静脉采血方法：于采集血液之前维持8小时到12小时禁食，在第二天早上保持空腹采集血液实行血常规指标检测，具体方法是，对皮肤实行两次以上消毒处理，于肘静脉采集1毫升静脉血，放入含150 g/L EDTA-K2的一次性真空采血管内，予以摇晃均匀，在4℃冰箱保持，于采集血液之后2小时之内予以血常规指标检测。
1.3相关指标[2]。分析对照组及试验组受检者血常规相关指标检测结果，其中，白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、红细胞压积采取全自动血细胞计数仪予以检测，血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白质量、平均红细胞体积采取全自动三分类血细胞分析仪予以检测。
1.4评定标准[3]。①白细胞计数正常范围：受检者白细胞计数检测值处于4.00×109/L至10.00×109/L。②红细胞计数正常范围：男性受检者红细胞计数检测值处于4.00×1012/L至5.50×1012/L；女性受检者红细胞计数检测值处于3.50×1012/L至5.50×1012/L。③血红蛋白正常范围：受检者血红蛋白检测值处于110.00-400.00 g/L。④血小板计数正常范围：受检者血小板计数检测值处于100.00×109/L至300.00×109/L。⑤红细胞平均血红蛋白浓度正常范围：受检者红细胞平均血红蛋白浓度检测值处于320.00-360.00 g/L。⑥红细胞压积正常范围：男性受检者红细胞压积检测值处于0.40-0.50；女性受检者红细胞压积检测值处于0.37-0.45。⑦红细胞平均血红蛋白质量正常范围：受检者红细胞平均血红蛋白质量检测值处于27.00-34.00 pg。⑧平均红细胞体积正常范围：受检者平均红细胞体积检测值处于81.00-93.00 fl。
1.5统计学分析。受检者计量资料（白细胞计数检测值、红细胞计数检测值、血红蛋白检测值、血小板计数检测值、红细胞平均血红蛋白浓度检测值等）表示成均数±标准差（±s）形式，符合正态分布，数据核对及录入SPSS 21.0统计软件实行t检验，P<0.05，表现出指标检验统计学意义。
2结果
试验组受检者白细胞计数检测值相比较于对照组受检者计算数值得以下降，有显著组间数值差异性，表现出指标检验统计学意义（P<0.01）；试验组受检者红细胞计数检测值、血红蛋白检测值、血小板计数检测值相比较于对照组受检者计算数值得以提升，有显著组间数值差异性，表现出指标检验统计学意义（P<0.01）；试验组受检者红细胞平均血红蛋白浓度检测值、红细胞压积检测值、红细胞平均血红蛋白质量检测值、平均红细胞体积检测值相比较于对照组受检者计算数值，无明显组间数值差异性，没有表现出指标检验统计学意义（P>0.05），见表1。
3讨论
血常规是健康体检和临床疾病诊断中比较常见的检测项目，临床常用的血标本采集方式有末梢采血方法、静脉采血方法两种[4-5]。本文有关数据指标体现出，静脉采血的受检者白细胞计数检测值少于末梢采血的受检者，受检者红细胞计数检测值、血红蛋白检测值、血小板计数检测值相则更高，而两种采血方法的红细胞平均血红蛋白浓度检测值、红细胞压积检测值、红细胞平均血红蛋白质量检测值、平均红细胞体积检测值无明显差异。分析原因，第一，血液采集部位：末梢采血方法的血液采集部位是耳垂或是手指，疼痛比较小，采血便捷，不过，毛细血管具有较差血液循环，其出血量比较少；静脉采血方法的血液采集部位是肘部前静脉，受到人体因素的影响比较小，重复性比较公安，出血量比较多。第二，操作方式：末梢采血方法采取反复挤压得到血液，有可能使组织液、细胞内液混合其中，对血液予以稀释，使血液凝集，影响检验结果；静脉采血方法纯度比较高，检测准确性比较高。第三，环境因素：末梢采血方法得到的血液容易被温度所影响，温度低的时候容易出现溶血，影响检验结果；静脉采血方法得到的血液受到环境因素的影响比较小，稳定度比较好，检验结果更加准确。所以，在开展血常规检测的时候需采取以下对策，需要正确采集血液标准，并减少环境因素带来的影响，尽快送检，而且，如果受检者身体情况允许，则尽量于手背静脉、肘静脉、内踝静脉等位置采集血液。
综上所述，采用静脉采血方式收集血液实施血常规指标检验的结果准确性较末梢采血方式更高，体现出推广应用价值依据优越性。
参考文献
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[2]骆文龙,胡婷,包文星,等.直接静脉采血、留置针采血和末梢采血的血常规检测结果比较[J].预防医学,2017,29(11):1187-1188.
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[4]崔楠楠.静脉采血与末梢采血在血常规检验中的应用价值比较[J].内蒙古医学杂志,2018,50(1):10-11.
[5]韩庆莲.应用静脉采血法、末梢采血法为患者进行血常规检验的效果分析[J].中国保健营养,2017,27(31):18-19.
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