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摘要：目的本次研究主要针对医院精神科护患沟通存在的问题以及相关解决对策开展分析。方法在2018年1月至2019年1月开展本次研究，调查研究对象为在我院进行治疗的精神科患者100例，有效运用问卷调查法，调查分析护患沟通的问题。结果护患沟通中最为重要的影响因素为护士的态度，占比40%。结论精神科护士的态度与技能等因素均会对护患沟通造成一定影响，需要针对沟通障碍的影响因素来提出有效的解决对策，确保护患之间的和谐相处。
关键词：精神科；护患沟通；问题；解决对策
本文引用格式：黎雨,卢贤丽.精神科护患沟通存在的问题分析及相关对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):318-319.
0引言
现在临床医学模式已经不再是以往简单的生物模式，医学模式在发展当中已逐渐转变为心理、生物与社会的综合医学模式。护理模式也逐渐转变为以患者为中心的整体护理模式，因精神科患者的特殊性，护理人员与患者做好沟通工作具有重要意义，患者信任护理人员的前提就在于护患间具有良好的沟通。本次研究中对100例精神科患者展开调查，现将研究内容具体叙述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2018年1月至2019年1月开展本次研究，调查研究对象为在我院进行治疗的精神科患者100例，患者均为男性，年龄18~50岁，平均（43.36±3.47）岁，病程1~5年，平均（2.56±0.46）年。本次研究取得我院医学专家组的批准，且全部都已经填写知情同意书。
1.2方法
在精神科中构建护患沟通调查小组，由我院专业人士设计护患沟通调查问卷，将调查问卷发放到100名患者手上，在护理人员向患者说明填写事项后，患者再依据真实情况填写，最后护理人员回收调查问卷，问卷回收率为100%，小组成员共同处理问卷数据与内容。
1.3观察指标
本次研究需要对患者对护患沟通效果的评价、护患沟通中存在的问题，以及问题所占比率进行有效的观察分析。
2结果
2.1观察患者对护患沟通效果的评价
大部分患者均能够肯定护患沟通效果，但理解沟通所讲内容的患者的比率只有50%，详细数据可观察下表1。
2.2观察影响护患沟通的因素
分析后可知影响护患沟通的最重要因素为护士的态度，占比为40%，详细数据可查看下表2。
3讨论
精神科患者往往伴随有许多精神症状[1]，患者在与护理人员接触的过程中更容易出现敏感多疑、不合作与明显敌意等临床表现，甚至于有些患者还会出现攻击行为，对护患关系造成严重的不良影响，导致护理工作不能顺利进行，所以需要对影响护患沟通的因素开展有效分析，从而可以找出相关解决办法，促使精神科患者与护理人员能够良好沟通。
通过本次研究，我们可知道影响护患沟通的因素既包含患者方面的，也包含护理人员方面的。患者方面：第一，大部分精神疾病患者都不承认自己有病，不愿将内心想法透露出来，对治疗持明显抗拒态度；第二，有些护理人员对患者缺乏尊重，在沟通中常常使用粗暴的语言，嘲弄意味明显；第三，有些护理人员临床工作经验不足，缺乏沟通技巧，对精神疾病的知识了解具有一定的局限性，不能准确回答患者的问题引起患者的不信任，导致不能建立良好的护患关系；第四，有些护理人员工作中缺乏积极主动性，且存在一定的惰性，缺乏有效沟通[2]。
针对上述影响护患沟通的原因，我们能够运用下列方法来有效改善精神科的护患沟通。第一，最大程度的让精神科护理人员的职业素质得到提高，精神科患者受到长时间精神症状的影响，患者会出现一定的思维、行为与情感上的异常[3]，患者发病时会出现躁狂、抑郁、淡漠或焦虑等状态，在这种情况下需要护理人员具有比较强的心理调适能力，保持自己的心理健康，在与患者沟通时能够做到有耐心、有同情心、有爱心与细心[4]，始终保持乐观的态度与饱满的热情来对待护理工作，在护理工作中可以仔细观察患者的精神状态，根据患者精神状态采取相应的沟通方法。同时需要护理人员掌握精神科护理的专业理论知识和相关诊疗操作技术及精神科相关应急事件的处理方法。在对患者进行健康教育工作的时候充分运用教育学、心理学与社会学的知识。护理人员需要具有良好的职业操守，在面对突发事件时应当要做到冷静应对，给予患者真诚的帮助与关心[5]，使得患者可以理解护理人员。第二，护理人员要将服务理念进行转变，护理人员应当要完全抛弃不重视患者心理的态度，要对精神病患者抱有同情心，最大限度的转变护理服务理念。在进行护理工作的时候，护理人员要给予患者充分的尊重，可适当的站在患者的角度来对问题进行思考，努力构建和谐平等的护患关系，要以正常心来对待患者，耐心回答患者的疑问，尽可能让患者的合理要求得到满足[6]。此外当患者出现言语攻击甚至过激行为的时候，护理人员应当理解并及时调整心态，不可谩骂、惩罚患者。对待患者要始终保持宽容的态度，尽自己努力帮助患者早日恢复健康。第三，护理人员适当增强对患者与家属的健康教育，护理人员利用好患者的住院时间，对患者与家属进行有效的健康教育[7]，向患者与家属详细的讲解相关疾病的发病原因、诱发因素、临床症状、预防方法与治疗方法等，同时告知患者与家属坚持服药的意义，科学的指导患者的饮食、睡眠与情绪调控等[8]。
综合上文叙述内容可知，精神科护患沟通对于患者的治疗具有重要作用，精神科护士的态度与技能等因素均会对护患沟通造成一定影响，需要针对沟通障碍的影响因素来提出有效的解决对策，确保护患之间的和谐相处，在一定程度上促使患者早日恢复健康。
参考文献
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[4]李娟.精神科护理纠纷的成因分析及对策[J].基层医学论坛,2015,12(7):974-975.
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[7]Mingxia Yu,HONGwei Zhang,Yiyang Deng,et al.Analysis of Problems in 996 Defective Hospital Admission Records and Relevant Countermeasures[J].Chinese Medical Record English Edition,2014,2(5):191-194.
[8]Robertson M,Paterson B,Lauder B,et al.Accounting for accountability:a discourse analysis of psychiatric nurses'experience of a patient suicide[J].Open Nursing Journal,2010,4(1):1-8.
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