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摘要：目的探讨急性脑卒中患者的院前急救及转运应用价值。方法于本院2018年9月至2018年12月接收的急性脑卒中患者中选取30例，随机分为观察组（15例）与对照组（15例）。对照组给予常规流程干预，观察组给予规范化院前急救及转运干预。对比两组患者急救时间，并观察转运基本情况。结果观察组分诊评估、心电图检查、静脉通道建立、采血时间以及急救总时间均低于对照组；观察组转运成功率高于对照组，且转运意外、转移死亡、护理纠纷发生率均低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论规范化院前急救及转运可有效缩短急性脑卒中患者急救时间，降低转运风险事件发生几率，具有确切的实用意义，值得推广。
关键词：急性脑卒中；院前急救；院内转运；应用价值
本文引用格式：蔺海荣,熊燃.急性脑卒中患者的院前急救及转运分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):84,86.
0引言
急性脑卒中是临床上常见的一种急性脑血管疾病，对于急性脑卒中患者来说，起病较急且病情严重，救治成功的关键就在于尽早抢救，尽可能改善患者预后[1]。急性脑卒中建立完整的院前急救措施可有效缩短急救治疗，为患者赢得更多的急救时间，同时规范转运流程，可降低患者风险事件发生几率，对于改善预后来说意义重大。基于此，本研究主要探讨急性脑卒中患者的院前急救及转运应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
于本院2018年9月至2018年12月接收的急性脑卒中患者中选取30例，随机分为观察组（15例）与对照组（15例）。观察组中，男9例，女6例，年龄45~70岁，平均（57.5±12.5）岁；对照组中，男10例，女5例，年龄48~69岁，平均（58.5±10.5）岁。两组一般资料比较P>0.05可对比。
纳入及排除标准：①均经头颅CT得以确诊；②患者家属知情同意；③严重循环系统疾病患者、严重肝肾疾病患者、凝血功能障碍患者均不纳入本次研究。
1.2方法
对照组：给予常规流程干预，具体严格按照院内相关规定进行。
观察组：给予规范化院前急救及转运干预。①院前急救：急救中心到达现场后应对患者生命体征进行监测，了解患者疾病史，并给予基础对症救治；患者病情逐渐平稳后尽快转移，运输过程中实行心电监护；为患者开通绿色通道，患者无需办理任何手续，入院后可直接进行常规检查以及救治，最后再返回急诊科救治；建立静脉通道，保持其血流的通畅，进行吸氧、镇静和止痛治疗，并采集患者血液标本进行检查，使医师掌握患者具体病情。②院内转运：患者入院后评估病情和风险，根据患者具体情况选择合适转运方式；转运前与目标科室取得联系，向目标科室交代患者病情并做好移交准备；转运时规划合适路线，避免重复路线耽误患者抢救时间；备好氧气袋、监测仪器、急救药物等，及时对患者进行对症处理，必要可采取切开气管的方式进行通气；转运时关注患者生命体征并对相关数据进行记录，出现异常需及时对症处理；转运时对患者卧位进行调整，保证舒适的转运体位，取头高脚低位，并采用安全带对转运床进行固定；转运时对患者家属进行心理干预，使其配合医护人员进行转运和治疗；转运到达目的科室后严格按照移交手续进行移交，避免差错事件的发生[2]。
1.3观察指标
急救时间：评价指标包括分诊评估、心电图检查、静脉通道建立、采血时间以及急救总时间
转运基本情况：评价指标包括转运成功、转运意外、转移死亡、护理纠纷发生情况。
1.4统计学方法
研究数据行SPSS 20.0分析，计数资料选择2检验，计量资料选择t检验，P<0.05代表差异显著。
2结果
2.1两组患者急救时间对比
表1中观察组分诊评估、心电图检查、静脉通道建立、采血时间以及急救总时间均低于对照组，P<0.05，有统计学意义。
2.2两组患者转运基本情况对比
表2中观察组转运成功率高于对照组，且转运意外、转移死亡、护理纠纷发生率均低于对照组，P<0.05，有统计学意义。
3讨论
急性脑卒中患者发病后常以头痛、呕吐、说话不清、意识障碍等症为主要表现，若不及时治疗可导致严重并发症的发生甚至死亡。由于我国急性脑卒中患者人数不断增多，导致临床对护理的需求量大量增长，常规急救护理措施缺乏一定的目标性，易造成急救工作的不规范，对患者的预后造成一定不良影响[3]。近年来临床中开始采用规范化院前急救及转运进行干预，取得了较为理想的效果。规范化院前急救及转运体现了护理工作的有序性、预见性、分工性，在急救工作中，护理人员充分了解相关急救措施并掌握各项操作技能，则可最大程度保证患者抢救时间以及生命安全[4-5]。
同时在转运过程中，通过规范化的管理能够较好的满足转运过程中的需求，避免了不良事件的发生。通过加大对于患者家属的心理护理，能够提高家属对于护理人员的信任程度，从而建立良好的护患关系，可间接降低医疗纠纷等事件的发生几率[6]。本研究结果显示，观察组分诊评估、心电图检查、静脉通道建立、采血时间以及急救总时间均低于对照组，这一结果与黄慧芝[7]学者研究结果一致。并且本研究中，观察组转运成功率高于对照组，且转运意外、转移死亡、护理纠纷发生率均低于对照组，符合李莹莹[8]学者研究结果。
综上所述，急性脑卒中患者可接受规范化院前急救及转运干预，具有较为理想的效果，对于缩短急救时间、降低转运风险事件发生几率来说意义重大，可进一步推广。
参考文献
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[7]黄慧芝.院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(27):219-221.
[8]李莹莹.急性脑卒中患者的院前急救及转运分析[J].中国医药指南,2018,16(34):55-56.
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