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摘要:目的研讨肺炎支原体感染患儿在临床护理中开展个性化护理的临床价值。方法从我院2017年1月至2018年12月诊治的肺炎支原体感染患儿中抽选300例作为观察对象,并参照随机数表法进行分组,将150例接受常规护理指导者纳入A组,将150例在常规指导下接受个性化护理干预者纳入B组,对A、B组的临床护理成效做评估及比较。结果与A组数据比较,B组各项临床相关指标(退热时间、啰音消失时间以及WBC恢复时间等)缩短均更明显,P<0.05,有统计学意义。B组研究期间发生胃肠反应、皮疹等不良症状的总概率为3.33%,较A组的8.67%有更明显下降,P<0.05,有统计学意义。结论针对肺炎支原体感染患儿的病情特点及需求,予以系统的个性化护理干预,对减少不良症状发生、加速患儿机体康复有良好助益,值得推荐。
关键词:肺炎;支原体感染;个性化护理;临床价值
本文引用格式:李红星.个性化护理在肺炎支原体感染患儿护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):348,350.
0引言
肺炎支原体感染是儿科的多发疾病之一,在所有小儿肺炎疾病中占比约为10%~30%[1]。小儿由于各项机能水平不高,缺乏良好的免疫防御系统,因此相对成年人更易发生肺炎支原体感染[2]。为避免肺炎支原体感染所引起的咳嗽、发热等临床症状对患儿的成长发育构成严重影响,争取尽早有效的治疗与护理干预非常重要。本文中,我院在积极控制原发病的同时,尝试在部分患儿中推行个性化护理,取得较满意的护理成效,现做总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取的300例患儿收治于2017年1月至2018年12月,经我院系统诊断确诊为肺炎支原体感染,与《实用儿科学》中的诊断依据相吻合[3];并且患儿家属知晓研究内容,已自愿签字。参照随机数表法将患儿划入A、B组,其中A组(n=150)中男童/女童为83/67,年龄段、病程分别为2~12岁与3~21 d,平均(6.14±0.39)岁与(6.82±0.48)d;B组(n=150)中,男童/女童为80/70,年龄段、病程分别为3~12岁与2~20 d,平均为(6.17±0.43)岁与(6.84±0.43)d。将A、B组的基线资料输入统计学软件SPSS 20.0处理,P>0.05,有可研究性。
1.2方法
A组予以常规护理指导,包括基础病房护理、对患儿家属实施健康宣教、做好病房每日的清洁及消毒工作,并积极处理合并症等。B组在上述条件下接受个性化护理干预,具体内容为:(1)个性化咳嗽引导。利用小游戏、卡片等形式,向患儿讲解咳嗽的形成原理,引导患儿掌握正确的咳嗽方式,同时给予亲身示范,并鼓励患儿一同演练,对表现良好者,还可给予精神或物质奖励,以调动患儿的积极性、配合性。(2)家属认知强化。调查了解患儿家属的文化程度、新知识接纳能力等信息,为家属制定合适的知识宣教计划,例如可通过专题讲座、发放宣传手册、视频宣教等形式,对不同文化程度的家属进行教育,详细讲解肺炎支原体感染的相关知识,包括病理机制、诊疗流程、护理要点、预后及转归等,耐心纠正家属对该病的错误认知,以加强临床配合。(3)个性化童趣诱导。罗列患儿在日常照护中可能出现的问题,并将其绘成小画册,挑出其中一项,并指导过于好动的患儿查找画册,让其找出与之对应的自护行为知识,并通过线条连接起来。对于性格偏静的患儿,可采取生动形象的语言为其讲述个性化护理项目,让患儿逐渐掌握相关知识,加强自我照护行为。
1.3评估项目
记录两组患儿的临床相关指标,主要包括退热时间、啰音消失时间、WBC恢复时间以及平均住院日,同时统计研究期间发生不良症状的总概率。
1.4数据分析方法
将此次研究的计数、计量数据输入SPSS 20.0软件程序中处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和2检验,以P<0.05为准,说明差异较大,具有统计学意义。
2结果
2.1A、B组患儿临床指标的记录结果
与A组数据比较,B组各项临床相关指标(退热时间、啰音消失时间以及WBC恢复时间等)缩短均更明显,P<0.05,有统计学意义,具体见表1。
2.2A、B组不良症状的统计结果
B组研究期间发生胃肠反应、皮疹等不良症状的总概率为3.33%,较A组的8.67%有更明显下降,P<0.05,有统计学意义,具体见表2。
3讨论
肺炎支原体感染在儿科临床上十分常见。小儿的免疫机能由于尚处于发育阶段,在感染支原体后,肺间质、毛细气管等器官组织极易发生一系列炎性病变,使患儿出现剧烈咳嗽、发热以及呼吸困难等症状,进而严重影响到其健康成长[4]。及时、规范的对症治疗虽能够有效控制病情,改善疾病预后,但小儿患者的治疗依从性普遍不高,因此在肺炎支原体感染患儿中开展精心、科学的护理干预也具有重要意义。
个性化护理是现代护理学倡导的新型护理策略之一,能够一改传统侧重于疾病的护理模式,实现对患儿生理-心理-社会功能的全方位照护[5]。在肺炎支原体感染患儿中开展个性化护理,能够充分考虑到患儿的身心特点,给予患儿更精心、更有针对性的照护,不仅利于提高其治疗依从性,减轻护理工作强度,同时还可获得更理想的治疗效果,加速患儿的康复[6-8]。此次研究中,我院将个性化护理理念引入肺炎支原体感染患儿的临床护理中,将各个患儿当成独立的个体进行照护,并加深患儿家属对肺炎支原体感染的认知,以更好地配合临床工作。结果显示,B组护理后退热时间、WBC恢复时间等各项临床相关指标较A组均有更明显的缩短,发生胃肠反应、皮疹等不良症状的总概率有更明显的降低,获得了较A组更令人满意的护理成效。
综上所述,针对肺炎支原体感染患儿的病情特点及需求,予以系统的个性化护理干预,对减少不良症状发生、加速患儿机体康复有良好助益,值得推荐。
参考文献
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