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摘要：目的分析于宫腔镜手术期间分别复合应用丙泊酚与舒芬太尼以及丙泊酚与瑞芬太尼的临床价值。方法2017年10月至2018年10月，于我医院挑选宫腔镜手术患者326例作为研究对象，采用随机数表对研究对象展开分组，即对照组和观察组，各组患者163例，在对照组中应用丙泊酚与瑞芬太尼，观察组中应用丙泊酚与舒芬太尼。结果对照组患者的疼痛评分为（5.43±1.32）分，观察组患者的疼痛评分为（1.54±1.20）分，统计学意义显著（P<0.05）；与对照组作比较分析，观察组患者的不良反应发生率为3.68%，对照组患者的不良反应发生率为25.77%，观察组显著较低（P<0.05）。结论于宫腔镜手术期间复合应用丙泊酚与舒芬太尼的效果优于丙泊酚与瑞芬太尼，且安全性较高。
关键词：宫腔镜手术；丙泊酚；舒芬太尼；瑞芬太尼
本文引用格式：殷巍,苏纲,赵震,等.对比分析宫腔镜手术期间使用丙泊酚分别复合舒芬太尼瑞芬太尼、麻醉剂的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):133.
0引言
临床妇科中，宫腔镜手术属于一种常见手术类型，术后恢复快以及微创为主要的优势，但麻醉效果往往直接决定了手术是否能够顺利实施，而应用良好的麻醉方式，不仅为手术顺利实施提供了保障，而且降低了手术风险，促进了患者病情的康复。目的，临床中较为常见的麻醉药物可分为丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼，而在本文中则着重探究分析了丙泊酚与舒芬太尼、瑞芬太尼联合应用的效果。
1资料与方法
1.1一般资料。2017年10月至2018年10月于我医院挑选宫腔镜手术患者326例作为研究对象，采用随机数表对研究对象展开分组，即对照组和观察组，各组患者163例。对照组患者最小年龄为26岁、最大年龄为55岁，平均（44.7±2.6）岁。观察组患者最小年龄为25岁、最大年龄为56岁，平均（44.9±2.5）岁。在对照组和观察组患者之间，年龄等一般资料的差异不显著，P>0.05，具有可比性。
1.2方法。在实施手术前，两组患者均禁饮禁食，在对照组中应用丙泊酚与瑞芬太尼，丙泊酚的用法用量为：缓慢静脉注入，2 mg/kg。瑞芬太尼的用法用量为：静脉泵注，1μg/kg。观察组中应用丙泊酚与舒芬太尼，丙泊酚的用法用量和对照组相同，舒芬太尼的用法用量为：静脉注入，0.2μg/kg
1.3观察和评价指标。比较分析两组患者的术后疼痛评分和不良反应（呼吸抑制、注射痛、过敏荨麻疹、恶心呕吐）发生情况。术后疼痛评分采用VAS评分展开评分，评分介于0到10分，分数越高疼痛越严重[1]。
1.4统计学分析。本文相关数据运用SPSS 20.0软件总结分析，计量资料采用（±s）表示，t检验，采用（n，%）表示计数资料，χ2检验，P<0.05，统计学意义显著。
2结果
2.1比较分析治疗效果。对照组患者的疼痛评分为（5.43±1.32）分，观察组患者的疼痛评分为（1.54±1.20）分，统计学意义显著（t=27.839，P<0.05）。
2.2分析比较两组患者的不良反应发生情况。与对照组作比较分析，观察组患者的不良反应发生率为3.68%，对照组患者的不良反应发生率为25.77%，观察组显著较低（P<0.05），见表1。
3结论
由于宫腔镜手术属于微创治疗方法之一，且具有术后恢复较快等特点在临床妇科中得到了广泛应用。在宫腔镜手术实施过程中，麻醉是保证手术效果的重要的前提的，不仅具有降低手术风险的作用，而且对患者病情的康复具有促进作用，可有效保证患者的生活质量。丙泊酚属于一种临床常用镇痛药物，因为具备较短的清除半衰期而促使患者能够完全清醒。瑞芬太尼属于新型阿片受体激动剂，不仅起效时间较短，而且在患者机体中不会蓄积，属于一种麻醉诱导和维持药物，但该药物极易产生应激反应，同时存在增加患者血压和心率升高的风险。舒芬太尼则是常见麻醉药物之一，具有较强的镇痛效果和血流动力学稳定效果，持续静脉注射较为适用。同时舒芬太尼对交感神经具有抑制作用，并对迷走神经具有兴奋作用。相较于瑞芬太尼，舒芬太尼对心血管系统产生的影响较小且半衰期较短，因此舒芬太尼联合丙泊酚的效果优于瑞芬太尼联合丙泊酚的效果[2]。从本文的研究结果可获知，与对照组作比较分析，观察组患者的不良反应发生率为3.68%，对照组患者的不良反应发生率为25.77%，观察组显著较低（P<0.05）。吴振辉[3]通过研究得到了和本文类似的结果，观察组患者的不良反应发生率为3.70%，对照组患者的不良反应发生率为25.9%。
综上所述，于宫腔镜手术期间复合应用丙泊酚与舒芬太尼的效果优于丙泊酚与瑞芬太尼，且安全性较高。
参考文献
[1]田野,毛英丽,昝日丹,等.宫腔镜手术中舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果对比[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(80):161.
[2]徐义国,吴祥,欧阳孟林.宫腔镜手术中舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果对比[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(15):98.
[3]吴振辉.宫腔镜手术中舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果对比[J].现代诊断与治疗,2018,29(14):2225-2227.
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