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摘要：目的对导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中的镇痛效果进行观察。方法选取2017年6月1日至2018年5月30日我院行自然分娩的420例产妇随机分为对照组（n=210）与观察组（n=210），对照组施以单纯导乐分娩，观察组采用导乐分娩镇痛仪，对两组产妇第一产程中的镇痛效果进行比较。结果观察组第一产程时间、疼痛程度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在产妇自然分娩第一产程中应用导乐分娩镇痛仪可缩短产妇产程，降低产妇疼痛，值得推广。
关键词：导乐分娩镇痛仪；自然分娩；第一产程；疼痛程度
本文引用格式：廖真真.导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中的镇痛效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):69+71.
0引言
在疼痛类型中分娩疼痛是仅次于烧伤疼痛的一类，同时其也是产妇在分娩中必不可少的现象，剧烈的疼痛会致使产妇出现酸中毒或胎盘血量降低情况，严重时会致使产妇昏厥，对胎儿健康造成影响[1]。因此在产妇自然分娩时行有效镇痛可降低意外，帮助产妇顺利生产，本文以来我院行自然分娩的420例产妇作为研究对象，部分施以单纯的导乐分娩，部分采用导乐分娩镇痛仪，现研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年6月1日至2018年5月30日来我院行自然分娩的420例产妇并随机分为对照组与观察组各210例。其中对照组年龄22-30岁，平均（25.64±3.71）岁；孕周37-40周，平均（38.62±1.05）周；产妇类型：初产115例，经产95例。其中观察组年龄23-32岁，平均（26.74±3.25）岁；孕周38-40周，平均（38.21±1.42）周；产妇类型：初产120例，经产90例。两组产妇资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对照组施以单纯的导乐分娩，观察组采用导乐分娩镇痛仪。其中对照组方法如下：对产妇行单纯导乐分娩，后为产妇疏通心理，改善负面情绪，制定合理饮食规划，帮助产妇调整为最佳体位，确保其舒适度。观察组方法如下：黏贴传导贴，黏贴前，用酒精棉球清洁粘贴部位，待干方可黏贴。腰部粘贴位置（C上、D下），由髂嵴最高点划水平线至腰椎棘突位置，将传导贴中心点与此对应粘贴。手臂部粘贴位置（左A右B），将A组粘贴于产妇左手虎口处（桡神经）、护腕型粘贴于产妇腕横纹向心4 cm处（正中神经）；B组粘贴右手，方法位置同A组。宫缩时，按“+”键递增，先将手部A与B递增至手指轻微震颤，手型无明显变化为宜；腰部C、D递增至产妇可接受程度。宫缩间歇时，将A、B减至手指不震颤，C、D减5-10个单位或减半，具体依据宫缩间歇时间行判断。
1.3观察指标。①观察产妇第一产程时间；②编制自制评分表对产妇疼痛程度进行评分，0级无痛，1级轻度疼痛，能忍受，2级中度疼痛，难以忍受，3级重度疼痛，无法忍受。
1.4统计学分析。建立Excel数据库对数据资料进行分析，分析软件工具SPSS 20.0，计量资料采用均数方差表示且用t检验，计数资料采用百分率表示且用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组产妇第一产程。对观察组与对照组两组产妇实行第一产程时间对比，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
2.2对比两组产妇疼痛程度。对对照组与观察组两组产妇实行疼痛程度对比，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表2。
3讨论
在产妇自然分娩中，疼痛是无法避免的，但是疼痛程度如较为剧烈则会对产后身体造成影响，致使产程增加，对产妇心理有不良影响，对胎儿的生命安全也会产生无形的影响[2-3]。因此施以分娩镇痛可以有效降低产妇风险，提高胎儿生命保障性。导乐分娩镇痛仪是一类新型镇痛方法，能够对自然分娩产妇产生较好的镇痛效果。其主要是对产妇进行肌肉刺激，从而对神经传导产生阻断作用，其具有无创，且可依据产妇个体情况进行调节的特点，因此被广泛应用[4]。相关临床研究中也表明[5]，其在第一产程镇痛效果起效较迅速，具有较高安全性，能够达到镇痛效果还可以对产妇紧张心理产生缓解，可以通过按摩穴位使产妇放松，加速产程。通过研究发现，对两组产妇实行第一产程时间对比，观察组第一产程时间为（200.52±31.49）min低于对照组（387.91±32.38）min，差异有统计学意义（P<0.05）。
表明在自然分娩产妇中应用导乐分娩镇痛仪具有较好效果，减轻疼痛，缩短第一产程。对两组产妇实行疼痛程度对比，观察组1级16.67%、2级2.86%、3级2.38%均低于对照组1级27.62%、2级14.76%、3级9.05%，差异有统计学意义（P<0.05）。表明应用导乐分娩镇痛仪具有较好镇痛效果，提升产妇生活质量。其原因可能在于导乐分娩镇痛仪能够对产妇肌肉进行放松，从而缩短产程，并且在产妇第三产程结束后，继续应用导乐分娩镇痛仪2小时，可减轻产妇生产时以及产后腰部疼痛。综上所述，对导乐分娩镇痛仪在自然分娩第一产程中的镇痛效果进行观察。结果表明，在自然分娩第一产程中应用导乐分娩镇痛仪具有显著镇痛效果，可以对产妇产程进行缩短，提升产妇生活质量，值得推广。
参考文献
[1]刘静.导乐分娩镇痛仪在第一产程中的镇痛效果观察[J].河南外科学杂志,2016,22(1):154-154.
[2]谭旭初,袁向华.导乐分娩联合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的有效性及安全性[J].世界临床医学,2016,10(14):114-115.
[3]况华进,姚超,陈琳,等.分娩镇痛导乐仪对阴道分娩影响的量化评价[J].临床与病理杂志,2016,36(4):439-443.
[4]Pan M,Xue L S,Ling H L,et al.Effect of maternal posturing and utilization of auxiliary facilities beginning before first stage of labor on the outcomes of labor[J].Chinese Journal of Nursing,2014,49(3):297-300.
[5]魏东红,朱信强,曾克非,等.导乐镇痛仪和椎管内麻醉两种分娩镇痛方法对分娩质量的影响[J].临床军医杂志,2014,42(6):598-601.
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