SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的比较不同剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效。方法按照随机对照分组原则将我院收治的104例缺血性脑血管病患者分为观察组与对照组，每组52例，观察组患者予以大剂量阿托伐他汀钙片治疗（40 mg/次），对照组患者予以常规剂量阿托伐他汀钙片治疗（20 mg/次），对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后血脂水平以及血清CRP及Hcy水平均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论大剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效优于常规剂量，且不会增加患者发生不良反应的风险，安全性较高，值得临床借鉴。
关键词：缺血性脑血管病；阿托伐他汀钙片；剂量；临床疗效；不良反应
本文引用格式：王新强,李海霞,王高临,等.不同剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):142+144.
0引言
缺血性脑血管病是临床常见的一种脑血管疾病，该病主要是由于血管壁病变以及血流动力学异常改变导致血管壁功能和结构及流血动力受到影响而发病[1]。药物是目前临床治疗缺血性脑血管病的主要手段，阿托伐他汀钙作为临床常用降脂药物目前在缺血性脑血管病的治疗中发挥着重要作用[2]，为进一步探讨不同剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效，本文现做如下研究。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2016年3月至2018年11月间收治的104例缺血性脑血管病患者，所有患者均符合缺血性脑血管病诊断标准，经头颅影像学检查结果确诊，排除合并严重并发症、恶性肿瘤、严重肾功能不全以及对他汀类药物过敏者。将患者分为观察组与对照组，每组52例，观察组患者男29例，女23例；年龄42-84岁，病程7-26 d，平均
（13.6±2.4）d；对照组患者男27例，女25例；年龄39-81岁，病程10-24 d，平均（14.2±2.2）d。两组患者一般资料差异未见统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法。两组患者均给予常规抗凝、降压、吸氧、抗感染等对症治疗，同时给予阿托伐他汀钙片治疗，观察组患者口服大剂量阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字：H20051407）治疗，40 mg/次，1次/d，对照组患者口服小剂量阿托伐他汀钙片治疗，20 mg/次，1次/d。两组患者均给予治疗8周。
1.3观察指标。观察两组患者治疗后的血脂指标，包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平，同时检测患者治疗后的C反应蛋白（CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平。
1.4统计学处理。采用SPSS 19.0软件对数据进行处理，计量资料用±s表示，采用t检验分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1血脂水平。观察组患者治疗后各项血脂水平均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。
2.2CRP及Hcy水平。观察组患者治疗后血清CRP及Hcy水平均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表2。
2.3不良反应。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。
3讨论
缺血性脑血管病具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高的特点。临床研究表明缺血性脑血管病的发生与颈动脉粥样硬化有密切关系，而脂代谢紊乱是导致颈动脉粥样硬化的重要因素，因此调脂治疗是缺血性脑血管病治疗的关键[3]。目前临床主要应用他汀类药物进行调脂治疗，其中以阿托伐他汀钙片最为常见，阿托伐他汀钙是一种羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可有效抑制机体纤溶酶原激活物抑制物合成，抑制血小板聚集，从而改善患者的血脂水平，改善脑部血液供应[4]。
不同剂量阿托伐他汀钙治疗缺血性脑血管病的疗效可能存在差异[5]，本研究结果表明大剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效优于常规剂量，且不会增加患者发生不良反应的风险，这与瞿伦学[6]研究结果一致。长期服用阿托伐他汀钙强化调脂可有效改善患者的血脂水平，降低炎性因子分泌[7]。此外使用40 mg阿托伐他汀钙治疗缺血性脑血管病不就能取得较好的降脂效果，在缩小颈部血管斑块方面的效果优于阿托伐他汀钙片20 mg[8-9]。综上所述，大剂量（40 mg）阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的疗效较好，且安全性可靠，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张琳琳.辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病的效果及药学分析[J].实用临床医药杂志,2018,22(9):108-109.
[2]王建华.阿司匹林与氯毗格雷联合阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑血管病临床效果分析[J].内蒙古医学杂志,2018,50(2):186-187.
[3]张国新,李四新,张文武.辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(5):631-633.
[4]陈健龙,于沛涛.阿司匹林与氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑血管病患者的疗效比较[J].中国生化药物杂志,2017,37(1):157-159.
[5]蒋艳玲,哈尼夏.不同剂量阿托伐他汀钙治疗颅内动脉重度狭窄或闭塞的缺血性脑血管病患者的临床分析[J].中国社区医师,2015,31(19):11-13.
[6]瞿伦学,刘妍汐,盘毓曼,等.不同剂量阿托伐他汀钙片对老年缺血性脑血管病患者影响的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(2):69-71.
[7]白毅婕,何剑波,苏航.不同剂量阿托伐他汀钙对缺血性脑血管病微出血患者血清炎性因子和血脂水平的影响[J].解放军医药杂志,2018,30(1):82-85.
[8]王艳玲,侯志刚,马媛媛,等.阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(21):2101-2103.
[9]陈涤.不同剂量阿托伐他汀钙片辅助治疗冠心病合并高血脂症53例疗效观察[J].心血管病防治知识(学术版),2011(2):23-24.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/19368.html
