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摘要：目的探讨氨氯地平片联合依那普利片在老年高血压患者疾病控制中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的78例老年高血压患者，按照就诊顺序分为观察组（n=39）与对照组（n=39），对照组采用氨氯地平片治疗，观察组联合依那普利片治疗，比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.44%，显著高于对照组的82.05%（P<0.05）；治疗后，观察组血压显著低于对照组（P<0.05）；观察组用药不良反应率为10.26%，对照组为28.21%，差异显著（P<0.05）。结论采用氨氯地平片联合依那普利片治疗老年高血压，可明显改善患者病情，降低不良反应的发生。
关键词：高血压；老年患者；氨氯地平；依那普利；不良反应
本文引用格式：黎刚.氨氯地平片联合依那普利片在老年高血压患者疾病控制中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):179+181.
0引言
高血压属于临床常见心血管疾病，多发于中老年人以及肥胖、长期酗酒人群中[1]，患者多表现出头晕、疲惫、全身乏力等症状。若未及时给予有效治疗，在病情发展后期，可能引发肾衰竭、脑卒中等严重并发症，患者生存质量降低。目前，我国临床主要采用降压类药物进行治疗，不同药物治疗机理、治疗效果不一，应谨慎选择。本文主要探讨氨氯地平片联合依那普利片在老年高血压患者疾病控制中的应用效果，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的78例患者，按照就诊顺序分为观察组（n=39）与对照组（n=39）。对照组39例，男17例，女22例，年龄61-83岁，平均（72.13±6.48）岁。观察组39例，男19例，女20例，年龄59-82岁，平均（71.05±6.27）岁。两组一般资料对比均保持同质性（P>0.05）。
1.2方法。对照组采用氨氯地平片（Novartis Farmaceutica S.A.（西班牙），国药准字J20150135）治疗，口服，每次5 mg，每天1次。观察组联合依那普利片（上海现代制药股份有限公司，国药准字H31021937）治疗，口服，每次10 mg，每天1次。以上两组患者均连续治疗30天。
1.3观察指标。①临床疗效。依据《新药临床研究指导原则》[2]对治疗效果进行判断：显效：治疗后患者舒张压降低程度超10 mmHg，至正常范围内；有效：治疗后患者舒张压降低程度低于10 mmHg至正常范围内，或降低至10-19 mmHg范围内；无效：均未达以上标准。②血压水平。采用血压测量仪测量患者舒张压、收缩压情况。③不良反应发生情况。主要有干咳、眩晕、水肿、面色潮红等。
1.4统计学分析。将临床疗效、血压水平、不良反应发生情况输入统计软件SPSS 10.0进行统计处理，血压水平描述方式为（±s），采用t检验，临床疗效、不良反应发生情况（n，%）采用卡方检验，检验标准：P<0.05。
2结果
2.1临床疗效。比较观察组、对照组临床疗效，观察组显著高于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2血压水平。治疗前，两组血压水平经统计学比较无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组舒张压、收缩压均显著低于对照组（P<0.05），详见表2。
2.3不良反应发生情况。观察组不良反应发生率为10.26%，对照组为28.21%，组间差异显著（χ2=4.044，P=0.044）。
3结论
近几年来，我国社会老龄化现象加重，老年性疾病患者逐渐增多，其中老年高血压患者占据重要比例。患者虽在临床上仅表现出血压升高、眩晕等症状，但随着病情进展，患者全身多处器官均可能处于衰退阶段，免疫力以及抵抗力弱，极易并发多种疾病，严重危害患者健康。临床应积极探寻有效措施予以解决，保障患者生命安全以及生活质量。
氨氯地平片在临床中常用来治疗高血压疾病，属于一种钙离子拮抗剂，于血管平滑肌发挥作用，可降低外周血管内阻力，实现扩冠效果，增加冠动脉血流量，促进机体抗血小板凝聚过程，有效避免发生会粥样硬化[3-6]。同时氨氯地平片对血管内膜具有保护作用，提高心肌供血供氧能力，达到降血压目的。依那普利片同样属于临床常用降压药种类，作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，可对机体组织以及血管周围产生抑制作用，调控低血管紧张素II以及激肽酶合成量，改善胰岛素抵抗情况，达到降血压功效。本文将以上两种药物联合使用，结果表明，观察组治疗总有效率为97.44%，对照组为82.05%，组间差异显著（P<0.05），且治疗后观察组收缩压、舒张压与对照组相比均显著降低（P<0.05）。提示联合氨氯地平片以及依那普利降压药片治疗高血压效果优于单独使用氨氯地平片，起到明显降压作用，舒张心肌，促进患者血压降低至正常水平[7-10]。此外，对药物进行综合分析，氨氯地平片具有发挥药效慢等不足之处，依那普利片则主要针对动脉壁发挥作用，两者联合使用达到互补作用，加强药效，降低不良反应的发生[11-15]。本文结果表明，观察组不良反应发生率为10.26%，显著低于对照组的28.21%（P<0.05）。
综上所述，采用氨氯地平片联合依那普利片在控制老年高血压疾病中具有良好效果，安全可靠，值得推广。
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