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摘要：目的探讨心理护理对ICU重症患者的临床效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2016年1月至2019年1月收治的67例ICU重症患者的临床资料，随机将其分为对照组（33例，给予常规护理）与研究组（34例，在对照组基础之上给予心理护理），比较两组患者护理前后心理状态及护理满意度。结果护理后，研究组患者的SDS分、SAS评分分明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。研究组患者满意度97.06%明显高于对照组78.79%，有统计学差异（P<0.05）。结论ICU重症患者实施心理护理可有效改善心理状态，提高护理质量，值得临床推广应用。
关键词：ICU重症；心理护理；临床效果
本文引用格式：杜娟.心理护理对ICU重症患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):259+262.
0引言
ICU是危重患者实施抢救的重要科室，由于ICU患者病情较严重，且发展迅速，为了预防细菌感染，常常对ICU患者进行隔离，减少与家属的探望。在这一环境下，ICU重症患者难免心理压力加大，往往产生焦虑、抑郁等不良心理，影响临床疗效。因此，对ICU重症患者实施心理护理干预尤为重要[1]。本文为了分析心理护理对ICU重症患者的临床效果，特选取我院收治的67例ICU重症患者作为此次研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次所选ICU重症患者来源于我院自2016年1月至2019年1月收治的，纳入标准：签署知情同意书，自愿参与此次研究，经医学理论会同意。排除标准：严重脏器恶性肿瘤者；严重心脑功能障碍者；精神病。随机分为对照组及研究组，对照组：33例，男17例，女16例；平均年龄（56.78±5.34）岁。研究组：34例，男16例，女18例；平均年龄（57.78±5.14）岁。两组患者性别、年龄经统计学分析，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。对照组：给予常规护理。研究组：给予心理护理，具体护理方法如下：①实施多样性化心理护理干预。根据患者情绪变化，使患者充分认识到疾病发病机制、临床表现及治疗专业知识，在检查过程中观察患者心率、呼吸、血压、心电图及肝肾功能等变化，对于心理问题严重的患者可采用超觉静思法、分散注意力法、音乐治疗法。大多患者负面情绪是由注意力过分集中导致负面情绪，护理人员可向患者播放视频、音频等，改善患者不良情绪。若患者为长期失眠且容易激动，可选择平稳及安静的音乐。若患者经常乏力，可选择轻松及欢快的音乐。若患者经常胸闷、烦乱，可选择抒情类、柔和的音乐。充分尊重患者意愿及爱好，与患者制定个性化的音乐方案。嘱咐患者一遍听音乐，一边意象性现象。②患者监护过程中，向患者介绍相关手术治疗方案，术前给予术前指导，向患者介绍医院所引进的医疗器械先进性，告知手术治疗的安全性及可治愈性，安排术前家属全程陪护，安慰患者，从而减轻手术压力及恐惧，以有利的心态迎接手术。此外，向患者讲解治疗成功的病例，增强治疗自信心，并传授应对负面情绪的方法，改善焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。
1.3观察指标。观察及比较两组患者护理前后的抑郁、焦虑评分及护理满意度。采用抑郁自评量表（SDS）评价抑郁状态，采用焦虑自评量表（SAS）评价焦虑状态，得分越低，表明情绪状态越好。自制调查问卷，分为非常满意、基本满意及不满意，满意度=（非常满意+基本满意）×100%。
1.4统计学分析。本次所有调查数据均采用SPSS 19.0软件进行分析，抑郁、焦虑评分用均数表示，采用t检验。以百分比表示护理满意度，用卡方检验。以P<0.05时，表示两组患者护理后具有统计学意义。
2结果
护理前，对照组SDS评分为（65.45±11.23）分、SAS评分为（66.78±9.78）分，研究组SDS评分（66.56±10.56）分、SAS评分为（67.56±9.12）分，两组经对比分析，均不具有统计学意义（P>0.05）。护理后，对照组SDS评分为（55.78±6.12）分、SAS评分为（54.23±6.14）分，研究组SDS评分为（45.34±6.56）分、SAS评分为（47.67±6.12）分。与护理前相比，两组SDS评分、SAS评分均有所降低（P<0.05），且研究组患者的SDS、SAS评分明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
研究组非常满意23例，基本满意10例，不满意1例，满意度97.06%（33/34）；对照组非常满意11例，基本满意15例，不满意7例，满意度78.79%（26/33）。两组经对比分析，有统计学意义（χ2=56.453，P=0.012<0.05）。
3讨论
ICU也称之为深切治疗部，房是临床医院必不可少的组成部分，设有中心监护站，可观察到每名患者生命体征。已有临床学者指出[2]：疾病发展及治疗过程中，心理因素起着重要作用，对预后有直接影响。对于严重病情的ICU患者，若长期出现不良情绪，可直接威胁患者生命安全。现代心理学表明：中枢神经系统中的较多结构与心理活动的形成、发展相关，当情绪、性格、意识等出现变化时，中枢神经系统可通过自主神经系统促进体内呼吸、循环、内分泌及免疫功能发生一定变化，从而这种因果关系表现出的心理状态，将加重病情。因此，对ICU患者实施心理护理具有重要意义。通过心理护理可改变或者影响患者心理状态及行为，促进患者康复。实施心理护理干预，降低消极情绪对患者的负面影响，使患者保持平静状态，从而提高临床疗效[3-9]。在本次研究中，研究组患者实施多样化心理护理干预后，抑郁、焦虑评分均低于对照组，且护理满意度高于对照组。由此表明：心理护理干预对ICU重症患者有显著护理效果，可降低焦虑、抑郁评分，帮助患者树立治疗自信心，使其配合临床治疗，促进患者早日康复。
参考文献
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